Остеопороз. Профилактика и лечение






Скачать 42.39 Kb.
НазваниеОстеопороз. Профилактика и лечение
Дата публикации06.01.2016
Размер42.39 Kb.
ТипДокументы
d.120-bal.ru > Астрономия > Документы
Остеопороз. Профилактика и лечение.
Остеопороз - метаболическое заболевание скелета, длительно протекающее и поражающее значительную часть населения, особенно, старших возрастных групп. По данным ВОЗ остеопороз занимает среди неинфекционных заболеваний четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета.

В России остеопорозом страдают более 10 млн. человек. Эпидемиологические исследования показывают, что каждая третья женщина и каждый пятый мужчина в возрасте 50 лет и старше страдают этим заболеванием.

Причиняя немалые страдания, остеопороз постепенно становится чрезвычайно важной социально-экономической проблемой. Влияние этой длительной и тяжелой болезни на организм, качество жизни, душевный комфорт может быть катастрофическим. По мнению ряда исследователей, это заболевание, особенно в развитых странах, приобрело характер "безмолвной эпидемии". Лечение и реабилитация больных с остеопорозом, осложненным переломами костей, требует значительных материальных затрат.

Потеря костной массы начинается с конца третьего десятилетия жизни. Пик костной массы, в среднем, набирается к 20 годам. Скорость потери массы кости зависит от возраста и пола. Для женщин в определенные годы (после наступления менопаузы) она увеличивается до 3-4 % в год.

Остеопороз характеризуется прогрессирующим снижением костной массы, приводящей к повышенной хрупкости костей и увеличению риска их переломов от минимальной травмы и даже без таковой.

Основные факторы риска развития остеопороза:

- Женский пол.

- Пожилой возраст.

Роль генетических факторов очевидна в случаях семейного остеопороза, которые чаще прослеживаются по материнской линии. Конституциональные факторы также играют роль в возникновении остеопороза. Давно известно, что хрупкие блондинки с голубыми глазами подвержены заболеванию гораздо чаще, чем брюнетки с карими глазами плотного телосложения. Одним из важнейших факторов риска развития остеопороза считается недостаточное потребление солей кальция в течение жизни. Для предотвращения остеопороза важным является достаточное потребление витамина В и умеренное пребывание на солнце. Известно, что низкая физическая активность на протяжении многих лет способствует развитию остеопороза в пожилом возрасте. Немаловажным фактором риска развития остеопороза является курение и злоупотребление алкоголем. По данным эпидемиологических исследований, у курящих женщин раньше наступает менопауза, выше частота компрессионных переломов позвоночника. Поэтому отказ от курения является одной из основных мер профилактики остеопороза. Отрицательное влияние на костный обмен может оказывать и кофеин. Изучение метаболического баланса кальция показало, что малые количества кофеина (2 чашки кофе в день приводят к ежедневной потере 6 мг кальция).

Развитию остеопороза способствует также прием стероидных гормонов (глюкокортикоидов) (более 3 месяцев), синтезируемых корой надпочечников. Некоторые сопутствующие заболевания являются факторами риска развития остеопороза: ревматоидный артрит, хроническая обструктивная болезнь легких, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет 2 типа, болезнь Паркинсона. Для женщин факторами риска развития остеопороза, помимо менопаузы как таковой, являются ее раннее наступление, заболевания, связанные с нарушениями половой функции, бесплодие.

Остеопороз - медленно развивающееся заболевание. Как правило, клинически он проявляется уже при наличии переломов (чаще тел позвонков), сопровождающихся болевым синдромом. Выявляется, что у пациента уменьшился рост, стала «круглой» спина, изменилась фигура, появляются боли в спине, связанные либо с неловким движением, либо с поднятием тяжести, быстрая утомляемость после вынужденного пребывания в одном положении или ходьбы.

Компрессионные переломы, прежде всего, возникают в «весонесущих» позвонках с седьмого грудного и ниже, обуславливая снижение роста. Часто люди с хронической болью в спине либо не обращаются к врачу, либо годами ходят от терапевта к невропатологу и хирургу с диагнозом «спондилез» или «остеохондроз», не получая адекватного лечения. При любых переломах позвонков изменяется осанка. По мере увеличения числа поврежденных позвонков усиливаются деформации скелета.

С целью диагностики остеопороза используется два метода: рентгенография костей скелета, рентгеновская денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра, которая позволяет измерить минеральную плотность кости.

Профилактика является основной задачей в проблеме остеопороза, которая заключается в следующем:

- контроль за адекватным потреблением кальция и витамина Д (молочные продукты, рыба, морепродукты) начиная с раннего детства. Обеспечение организма кальцием в период беременности и родов у женщин;

- достаточное пребывание людей пожилого возраста на солнце;

- активный образ жизни, регулярные физические упражнения с умеренной нагрузкой;

- максимальное снижение влияния факторов риска (алкоголь, курение, употребление большого количества кофе, увлечение различными несбалансированными диетами, голоданием).

Основная цель лечения остеопороза - предотвращение переломов.

Необходимым условием лечения является достаточное потребление солей кальция - не менее 1500 мг кальция в сутки. В суточном рационе при условии употребления 1-2 стаканов молока и 100 г творога содержится не более 600-900 мг кальция. Поэтому необходимо дополнительно вводить 500-900 мг солей этого элемента.

Важным фактором, способствующим повышению всасывания кальция в кишечнике, является витамин В 400-800 ЕД в сутки. В лечении остеопороза также используются препараты, замедляющие разрушение кости и усиливающие костеобразование, прием которых необходимо осуществлять под контролем врача.

В профилактике остеопороза важное значение имеет физическая нагрузка, что помогает сохранить кости здоровыми, формирует мышечный корсет, который повышает силу конечностей. Ученые выяснили, что пожилые люди, регулярно выполняющие гимнастику, падают значительно реже, и их падения сопряжены с меньшим риском переломов, поскольку такие люди имеют более сильные мышцы и в меньшей степени страдают нарушением координации движений.
Врач-эндокринолог ГУЗ ЛОКБ Юдина Ю.В.

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Остеопороз. Профилактика и лечение iconКлинические рекомендации диагностика, лечение и профилактика остеопороза...
Лабораторное обследование больного с остеопорозом или с подозрением на остеопороз

Остеопороз. Профилактика и лечение iconПрофилактика остеопороза Остеопороз
Остеопороз – системное заболевание скелета, которое сопровождается снижением минеральной плотности костной ткани и ее микроархитектоники....

Остеопороз. Профилактика и лечение iconПодвижные кости и суставы – даже в старости! Профилактика лучше,...
Оба этих заболевания поражают все население. Количество людей, страдающих от этих заболеваний, уже значительное и продолжает расти;...

Остеопороз. Профилактика и лечение iconПодвижные кости и суставы – даже в старости! Профилактика лучше,...
Оба этих заболевания поражают все население. Количество людей, страдающих от этих заболеваний, уже значительное и продолжает расти;...

Остеопороз. Профилактика и лечение icon«предупредим остеопороз»
В 1997 году Всемирная Организация Здравоохранения, признав, что остеопороз является важной глобальной проблемой общественного здоровья...

Остеопороз. Профилактика и лечение iconЧто такое остеопороз?
Остеопороз – это системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и нарушением строения костной ткани, ведущее...

Остеопороз. Профилактика и лечение iconОстеопороз – коварное заболевание
Обычно болезнь активизируется в пожилом возрасте, но ее предпосылки формируются задолго до наступления старости. Остеопороз в структуре...

Остеопороз. Профилактика и лечение iconОстеопороз – коварное заболевание
Обычно болезнь активизируется в пожилом возрасте, но ее предпосылки формируются задолго до наступления старости. Остеопороз в структуре...

Остеопороз. Профилактика и лечение iconПрофилактика и лечение сопутствующих заболеваний
Российской Федерации в соответствии с условиями Соглашения между Российской Федерацией и Международным банком реконструкции и развития...

Остеопороз. Профилактика и лечение iconВсё, что нужно знать об остеопорозе. Остеопороз
В наших костях содержатся минеральные вещества, в частности кальций и фосфор, которые придают костям твердость и плотность. Остеопороз...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную