№3 Общие сведения о деятельности головного мозга






Скачать 210.57 Kb.
Название№3 Общие сведения о деятельности головного мозга
Дата публикации23.03.2015
Размер210.57 Kb.
ТипЛитература
d.120-bal.ru > Документы > Литература
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КРАСНОДАРСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Утверждаю

Начальник кафедры криминалистики

полковник милиции

К.В. Вишневецкий
«___»_______________200__г.

Дисциплина: Судебная медицина и судебная психиатрия

Специальность: 030501.65 – юриспруденция
ЛЕКЦИЯ

Тема №3 Общие сведения о деятельности головного мозга.

Причины и признаки психических расстройств.


Обсуждена и одобрена

на заседании кафедры
Протокол № __________
от «___»______________200__г.

Подготовил:


Объем времени, отводимого для изучения данной темы: 2 часа

Место проведения: лекционный зал

Методика проведения: в виде устного изложения материала

В данной лекции рассматриваются причины и признаки психических расстройств, даются общие сведения о деятельности головного мозга, дается понятия симптомов и синдромов психических болезней.
Основные термины и понятия: основные формы высшей нервной деятельности человека, физиологический и патологический аффект, симптомы и синдромы психических болезней.
Цели занятия:

  1. В результате изучения данной темы слушатели должны иметь представление о строении и деятельности головного мозга, о причинах психических болезней, нарушениях высшей нервной деятельности человека;

  2. Знать виды аффекта, симптомы и синдромы психических болезней.

  3. Уметь различать симптомы психических болезней, различать виды аффекта.





ПЛАН

Введение


1. Строение и функции нервной системы. Психическая сфера жизнедеятельности человека.

2. Причины нарушений высшей нервной деятельности и их признаки.

Заключение

Литература

Введение
Психические болезни – это результат сложных и разнообразных нарушений деятельности различных систем организма человека с преимущественным поражением головного мозга, особенно его высших отделов.

П.Б. Ганнушкин – один из основоположников советской психиатрии – писал; «Душевная болезнь связывается с состоянием всего организма, с врожденной конституцией индивидуума, с состоянием его обмена веществ, с функционированием эндокринной системы, наконец, состоянием нервной системы… Головной мозг является только главной ареной, на которой разыгрывается и развертывается все действие»1.

Поэтому при изучении причин психических заболеваний необходимо учитывать состояние организма в целом.


1. Строение и функционирование нервной системы

Долгое время в истории человечества изучение высшей нервной деятельности являлось запретной темой и основывалось на религиозных взглядах. В начале XX века стали бурно развиваться биологические науки и это послужило предпосылкой развития научных представителей о высшей нервной деятельности человека. Фундамент в этой области заложил великий русский ученый академик И.П. Павлов. Он не только экспериментально доказал рефлекторную природу деятельности мозга, на основе которой развилось экспериментальное изучение высшей нервной деятельности.

В основе учения лежит принцип условного рефлекса, как приспособления нервной системы к изменениям внешней и внутренней среды.

Высшим этапом развития нервной системы в процессе ее эволюции является нервная система человека – это головной и спинной мозг, составляющие центральную нервную систему, с отходящими от них периферическими нервами. В состав центральной и периферической нервной системы входит также вегетативная нервная система.

Центральная и периферическая нервная система построена из нейронов клеток, имеющих отростки, с помощью которых клетки соединяются друг с другом.

Головной мозг состоит из двух полушарий, одет в твердую, мягкую и сосудистую оболочки. Так же он состоит из серого и белого вещества, то есть из нервных клеток и нервных волокон. Наружная поверхность мозга представляет собой слой серого вещества - кору мозга.

Кора больших полушарий головного мозга изрезана бороздами, между которыми располагаются возвышения различной формы и величины извилины. Различают лобные, височные, теменные, затылочные области (доли) коры. Восприятие внешних раздражений, реакция на них и регулирование деятельности организма осуществляется корой мозга посредством нервных связей, через нижележащие отделы ЦНС.

Деятельность стволовой части головного мозга связана с такими основными функциями организма, как дыхание, сердечная деятельность, процессы питания и обмена веществ.

Подкорковые узлы, представляют собой образования серого вещества заложенные в толще белого вещества мозга. Они осуществляют сложные врожденные формы деятельности: активные и пассивные оборонительные действия, размножение, процессы обмена веществ.

Спинной мозг помещается в позвоночнике и состоит из серого и белого вещества, то есть как и головной мозг из нервных клеток и нервных волокон. Отходящие от него нервные волокна, образующие в дальнейшем периферические нервы, связывают спинной мозг с мышцами, кожей, кровеносными органами.

Одной из функций спинного мозга является осуществление безусловных рефлексов в ответ на внешние и внутренние раздражения. Так же спинной мозг выполняет посредническую функцию между головным мозгом и нервными рецепторами.

К периферической нервной системе относятся чувствительные нервы, воспринимающие внешние раздражения с помощью рецепторов и передающие их в ЦНС, и двигательные нервы, принимающие участие в двигательных функциях.

Внешние раздражения непосредственно воспринимаются также периферическими аппаратами органов чувств: слуха, зрения, обоняния, которые связаны с головным мозгом черепно-мозговыми нервами.

Вегетативная нервная система иннервирует гладкую мускулатуру (ЖКТ), все внутренние органы, органы чувств. Внутренние органы – вегетативная нервная система – ЦНС.

Таким образом, высшая нервная деятельность – это результат деятельности всех зон анализа и синтеза, информации всех уровней.

Сущность психической деятельности человека является его способность осознавать себя отдельной личностью, которая связана с другими личностями и участвует с ними в социальной жизни.

Головной мозг – это функциональный аппарат психической деятельности человека. Человеческую психику делает специфической ее способность к социальной деятельности, которая предопределяется полноценностью головного мозга, его способностью к восприятию и усвоению норм человеческого поведения.

Но главное определяется тем, какое именно социальное содержание вкладывается в функциональный аппарат психической деятельности на протяжении всей жизни человека, особенно в период формирования его личности. Отсюда, даже при одинаково полноценном головном мозге, возникают различия в целостном облике психики конкретных людей, их личности.

При наличии хорошего ума, силы воли, активности, один человек становится крупным ученым, а другой – организатором банды. Такое противоположное социальное поведение зависит не от различия каких-то структур головного мозга, а от того, какие нормы социального поведения восприняла его психика и, соответственно, какая сформировалась личность.

Таким образом, психическая деятельность, характеризующая личность человека, основывается на единстве природных качеств психики (его головного мозга) и социальных качеств, воспринятых в результате социальных воздействий (восприятия). Все это позволяет утверждать, что психическая деятельность человека двуедина, зависима как от природно-характерологических, так и от социально-характерологических качеств, и сочетания этих качеств всегда индивидуальны и неповторимы, что и образует уникальный личностный склад каждого отдельного члена сообщества людей.

Это положение является основой понимания того, почему болезненные процессы, происходящие в головном мозге, могут изменять социальное поведение личности.

Судебные психиатры определяют, как расстройства психики ослабляют, извращают или полностью блокируют возможность нормальной социальной деятельности человека, т.е. исследуют, насколько психическая болезнь изменяет личность, в какой степени это лишает людей способности отдавать себе отчет в своих действиях, понимать их значение, руководить ими.

Основными свойствами психики человека являются способность правильно отражать объективную реальность, правильно ее осмысливать, и на основе всего этого регулировать свое поведение.

Три основные свойства психики - процесс восприятия (отражения), процесс переработки воспринятого и процесс формирования действия – существуют и действуют как единая функциональная система, одновременно и непрерывно. Такое протекание этих свойств психики показывает, что человек находится в неизмененном сознании.

Первый этап отражения отдельных свойств и явлений объективного мира проходит через органы чувств. Целостное отражение происходит в результате осмысления получаемой информации в связи со всем ранее накопленным опытом и знаниями.

Пример: красный сигнал светофора – фиксируется в сознании только та информация, на которую направленно внимание. Само же внимание концентрируется на том, что составляет непосредственную деятельность человека, т.е. определяется доминирующей мотивацией.

В психической деятельности человека существенную роль играют эмоции. Эмоции представляют собой выраженное в чувствах и в непосредственных переживаниях субъективное отношение человека к ожиданиям, к реализации его потребностей и влечений, к достижению цели деятельности.

Явления и события, сигнализирующие о возможных изменениях в жизни человека, наряду с непосредственными эмоциональными реакциями на них, могут вызвать также изменение общего эмоционального фона – настроения. Аффект физиологический – кратковременная и сильная положительная или отрицательная эмоция, возникающая в ответ на воздействие внутренних или внешних факторов и сопровождающаяся соматовегетативными проявлениями; иногда термин используют для обозначения эмоции вообще.

Аффект патологический – кратковременное психическое расстройство, возникающее в ответ на интенсивную, внезапную психическую травму и выражающееся концентрацией сознания на травмирующих переживаниях с последующим аффективным разрядом, за которым следуют общая расслабленность, безразличие и часто глубокий сон; сопровождается частичной или полной ретроградной амнезией.

Волевое регулирование поведения включает две взаимосвязанные функции – возбудительную, обеспечивающую активность, и тормозную, проявляющуюся в ее сдерживании. Способность к волевой регуляции зависит от жизненно-энергетического тонуса, обеспечивающего активностью всех психических процессов.


  1. Причины и признаки нарушений высшей нервной деятельности.


Каждое психическое заболевание вызывается определенными причинами. Знание их дает возможность предотвратить или прогнозировать психические расстройства. В настоящее время не все причины их установлены.

По причинам своего происхождения и основным клиническим закономерностям психические заболевания объединяются в группы:

1. Эндогенные заболевания, развивающиеся по неизвестным пока внутренним причинам.

2. Экзогенные заболевания, в возникновении которых основную роль играют внешние факторы:

а) инфекционные болезни (энцефалит, менингит и др.);

б) интоксикационные поражения (алкоголизм, наркомания, токсикомания);

в) травматические повреждения;

г) нарушения обменных процессов (атеросклероз, расстройство желез внутренней секреции);

д) самоотравление в результате расстройств фильтрующих функций печени, почек, а также образования токсических веществ при ряде других соматических заболеваний (опухоли, ожоги, облучение);

е) психические расстройства, возникающие в результате тяжелых переживаний – психотравм;

з) состояния, обусловленные патологией развития, (психопатии, олигофрении).

В судебно-психиатрическом плане применительно к медицинскому критерию невменяемости различают виды психической патологии:

1. Хронические психические заболевания, которые протекают дли тельное время, развиваясь по своим внутренним закономерностям (шизофрения и др.).

2. Временные болезненные расстройства психической деятельности (кратковременные психозы и патологические реакции – реактивный психоз и др.).

3. Слабоумие, т.е. стойкое состояние психического дефекта и иные болезненные состояния, к которым относятся тяжелые формы психопатии и другие расстройства.

Диагностика психических заболеваний строится на основе внешних проявлений – симптомов, синдромов, нарушений поведения. Помимо непосредственного наблюдения и расспроса больных диагностике помогают дополнительные исследования - экспериментально-психологические, неврологические, соматические и лабораторные (ЭЭГ, рентгенологические, биохимические и др.). Клиническое единство всех признаков заболевания позволяет с достоверностью определить его нозологическую форму.

Нарушение психической деятельности проявляются в виде отдельных симптомов (признаков).

Признаки психопатологии в получении информации:

1. Расстройство ощущений (сенестопатии) - разнообразные неприятные ощущения, объективно не сопровождающиеся какими-либо реальными расстройствами (голова, внутренние органы).

2. Расстройство восприятия:

а) галлюцинации – восприятия, возникающие без реального объекта;

- зрительные галлюцинации – возможны в виде образов, полностью неотличимых для больного от реальных;

- слуховые галлюцинации – это отдельные слова и фразы, которые больные называют «голосами»;

- обонятельные галлюцинации – появляются разнообразные мнимые запахи;

- вкусовые галлюцинации – различные ощущения, возникающие во рту;

- при тактильных (осязательных) галлюцинациях – возникает ощущение ползания по телу насекомых, посторонних предметов;

- висцеральные галлюцинации - мнимые ощущения присутствия во внутренних органах тела инородных предметов, живых существ;

б) иллюзии – восприятия, возникающие при наличии реального объекта, который сливается с болезненным представлением;

в) функциональные галлюцинации – при наличии реального внешнего раздражителя и продолжаются, не сливаясь с ним (т.е. раздельно), до тех пор, пока действует этот раздражитель (появление голоса при включении водопроводного крана);

г) метаморфопсии – искаженное восприятие величины, формы и пространственного расположения реально существующих предметов.

Признаки патологии в психической обработке информации с формированием соответствующих мотиваций действия:

1. Расстройства процесса мышления (ассоциативного процесса) могут выражаться в изменениях его темпа и продуктивности.

а) изменение темпов:

- ускорение мышления – легкость появления и увеличение количества ассоциаций. При максимальной выраженности это расстройство определяется как ментизм – непроизвольно возникающий, непрерывный и не управляющий поток мыслей, воспоминаний, «вихрь идей», переходящий в бессвязность мышления;

- заторможенность процесса мышления – число ассоциаций уменьшается, появляется обстоятельность мышления, сужение объема мышления;

- изменение продуктивности (качественных нарушений) мышления.

- резонерское мышление – наблюдается пустословие: подмена четких и ясных ответов пространственными и бесплодными рассуждениями на тему заданного вопроса, так и оставленного по существу без ответа.

- паралогичное мышление – соскальзывание с основного ряда мышления на побочный ряд, часто с утратой логической связи. Является одним из характерных проявлений бредового мышления.

- бред – идеи, суждения, не соответствующие действительности, паралогично обосновываемые, полностью овладевающие сознанием больного и не поддающиеся разубеждению.

Существуют разновидности бреда: бред преследования, экспансивный бред (изобретательства, величия), чувственный (образный) бред;

- навязчивые состояния – непроизвольное и неодолимое возникновение мыслей с критическим отношением больного к ним.

2. Расстройства памяти в виде постепенно и последовательно нарастающего опустошения запасов памяти или ограниченных по продолжительности периодов, связанных с перенесенным расстройством сознания:

а) Амнезия – нарушение памяти в виде утраты способности сохранять и воспроизводить ранее приобретенные знания:

- ретроградная амнезия – выпадение из памяти событий, непосредственно предшествовавших расстройству сознания;

- антероградная амнезия – из памяти выпадают события, сразу последовавшие за расстройством сознания.

б) Конфабуляции – ложные воспоминания о событиях, которых на самом деле не было.

3. Расстройства эмоциональной сферы выражаются в безмотивном изменении настроения, которое может держаться длительное время и достигать степени маниакального или депрессивного аффекта, а также в неадекватном эмоциональном резонансе;

а) эмоциональная слабость – у больных резко изменяется настроение от незначительных поводов;

б) эмоциональная неадекватность – когда эмоциональные реакции бедны или даже не вызываются (апатия).

Признаки расстройства способностей к деятельности:

1. Абулия – потеря побуждений, утрата желаний, понижение энергетического тонуса, безучастность к окружающему.

2. Ступор – психическая и двигательная заторможенность.

3. Повышение активности в виде импульсивных влечений проявляющихся в возникновении непреодолимого стремления к каким-то действиям.

Признаки нарушения психической деятельности объединяются в синдромы. Из наиболее часто встречающихся синдромов можно назвать следующие:

1. Синдром помрачнения сознания – дезориентировка в месте, времени и окружающих лицах, нарушение восприятия, нарушение мышления, амнезия.

а) делириозное состояние – преобладание истинных зрительных галлюцинаций, образного бреда, двигательного возбуждения;

б) онейроидное состояние – фантастически-бредовые переживания с двигательной заторможенностью;

в) аметивное состояние – речевая бессвязность и не координированное двигательное возбуждение на очень ограниченном пространстве (например в постели);

г) состояние без галлюцинаторно-бредовых расстройств, а лишь с обеднением и опустошением сознания в виде различных степеней оглушения

- обнубиляция – легкая оглушенность;

- сопор – средняя оглушенность;

- кома – полная потеря сознания;

д) сумеречное помрачнение сознания – внезапное наступление дезориентировки в окружающем, галлюцинации, неистовое возбуждение, приводящее к агрессивным действиям. Бывает без бреда, галлюцинаций и возбуждения - амбулаторный автоматизм.

2. Состояние слабоумия – снижение памяти, низкая продуктивность мышления, глубокое нарушение критики, стойкое и необратимое.

3. Скоропреходящие состояния с внезапно наступающим нарушением сознания, которые сопровождаются непроизвольными движениями называются припадками.

4. Астенический синдром – легкая истощаемость, повышенная утомляемость, повышенная раздражительность, ослабляется целенаправленность поведения.

Вменяемость – способность лица правильно понимать сущность совершаемого действия, осознавать его последствия для себя, для окружающих, для общества в целом, и возможность контролировать свои действия.

Согласно Законодательству РФ, вменяемым может быть лицо, обладающее определенными психическими данными и достигшее определенного возраста (14,16,18 лет).

Вменяемость – невменяемость это юридические понятия, позволяющие отграничить преступления от общественно опасных действий. Противоправные деяния, совершенные лицом в невменяемом состоянии, считаются общественно опасными действиями.

Формула невменяемости изложена в ч. I ст.21 Основ уголовного законодательства РФ. «Не подлежит уголовной ответственности лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, то есть не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействий), либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики. Ч.2 ст. 21 гласит: “К такому лицу по решению суда могут быть применены принудительные меры медицинского характера, предусмотренные настоящим Кодексом».

Следовательно, формула невменяемости содержит два критерия:

1. Медицинский (биологический) критерий содержит перечень психи ческой патологии, состоящий из 4 признаков:

а) хроническое психическое расстройство объединяет заболевания, которые характеризуются длительностью течения и тенденцией к прогрессированию (постепенному нарастанию и утяжелению болезненного процесса) – шизофрения, старческие психозы, эпилепсия, сифилис мозга;

б) временное психическое расстройство – заболевания, имеющие различную продолжительность и заканчивающиеся выздоровлением (патологическое опьянение, реактивные состояния, большинство алкогольных психозов);

в) иное болезненное состояние психики (психопатии) – это такие аномалии характера, при которых отсутствует психотическая основа, но имеются качественные отличия от психической нормы, они не имеют процессуальной основы;

г) “слабоумие” – все психические заболевания, протекающие с нарушением интеллектуальной функции, памяти, критических способностей, как врожденного, так и приобретенного характера.

2. Юридический критерий – обобщающая характеристика тех же самых клинических данных о болезненных расстройствах психики, но и с точки зрения их тяжести. Юридический критерий состоит из двух признаков:

а) интеллектуальный – отсутствие у лица способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия);

б) волевой – отсутствие способности руководить ими.

Для признания лица невменяемым в аспекте психологического критерия достаточно одного из этих признаков, хотя на практике у каждого конкретного больного, признающегося невменяемым, в большинстве случаев имеют место оба признака и можно говорить лишь о преобладании одного из них.

Медицинский и юридический критерии могут находиться в различных соотношениях. При наличии у испытуемого хронического заболевания эти критерии выступают в единстве, определяя невменяемость. При неглубоких формах психической патологии (легкие формы олигофрении) наличествует медицинский критерий, но отсутствует юридический – нет единства формулы невменяемости, и такое лицо признается вменяемым. Невменяемым субъект может быть признан только в отношении конкретных общественно опасных деяний. Вменяемости-невменяемости вообще не существует.

Ст. 22 УК РФ – Уголовная ответственность лиц с психическим расстройством не исключающим вменяемости.

1. Вменяемое лицо, которое во время совершения преступления в силу психического расстройства не могло в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, подлежит уголовной ответственности.

2. Психическое расстройство, не исключающее вменяемости, учитывается судом при назначении наказания и может служить основанием для назначения принудительных мер медицинского характера.

Констатация ограниченной вменяемости правомерна лишь при условии, что психическое расстройство подпадает под признаки обоих критериев – медицинского и юридического. Ограниченная вменяемость не является неким промежуточным состоянием между вменяемостью и невменяемостью.

Обусловить ослабление контроля за своим поведением в рамках ограниченной вменяемости может достаточно широкий круг психопатологических состояний. В их числе психопатии (нарушение личности), неврозы, последствия ЧМТ, олигофрении, которые имеют ряд общих признаков: поражение личности, неглубокие интеллектуальные и аффективные нарушения.

Ст. 23 УК РФ – Уголовная ответственность лиц, совершивших преступление в состоянии опьянения.

Лицо, совершившее преступление в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, наркотических средств или других одурманивающих веществ, подлежит уголовной ответственности.

Ст. 409 УПК РФ - временные расстройства психической деятельности, при которых необходимо «приостановление судопроизводства по делу».

Ст. 412 УПК РФ - предусматривает возможность развития после преступления хронических психических заболеваний.

Юридический критерий в данном случае определяет возможность отдавать отчет в своих действиях и руководить ими не в отношении конкретного деяния, а период проведения следствия и суда - возможности данного лица участвовать в судебно-следственных действиях.

Принудительные меры медицинского характера являются разновидностью медицинских мер, применяемых к психически больному без его согласия или согласия его законных представителей.

Принудительные меры медицинского характера в соответствии со ст. 97 УК могут быть назначены судом лицам:

  1. совершившим общественно опасные деяния, предусмотренные статьями Особенной части УК, в состоянии невменяемости;

  2. у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

  3. совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;

  4. совершившим преступление и признанных нуждающимися в лечении от алкоголизма или наркомании.

Целью применения принудительных мер медицинского характера являются излечение лиц или улучшение их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых противоправных деяний (ст. 98 УК).

Действующее уголовное законодательство предусматривает 4 вида принудительных мер медицинского характера:

  1. амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;

  2. принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа;

  3. принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа;

  4. принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Правоспособность граждан – "способность иметь гражданские права и нести обязанности" (ст.17 Гражданского кодекса РФ) - возникает с момента рождения лица и сохраняется на протяжении всей его жизни.

Дееспособность возникает по достижении лицом 18-летнего возраста и определяется как «способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их» (ст. 21 ГК РФ).

Ст. 29 ГК РФ «Гражданин, который вследствие психического расстройства не может понимать значение своих действий или руководить ими, может быть признан судом недееспособным в порядке, установленном ГПК РФ. Над ним устанавливается опека». Наличие обоих критериев, медицинского и юридического, определяет недееспособность. Вопрос о недееспособности лица может быть пересмотрен в случае улучшения психического состояния или выздоровления.

В отношении лиц, страдающих хроническим алкоголизмом и наркоманией, возможно ограничение дееспособности в области имущественных актов (ст. 30 ГК РФ). В отношении этой группы лиц назначается попечитель.

Дееспособность-недееспособность может решаться как в отношении конкретного гражданского акта, так и в отношении всех последующих гражданских актов лица, и подразумевает оценку его состояния на протяжении длительного времени.

В случае признания лица недееспособным над ним учреждается опека, с целью охраны его личных и имущественных интересов. Опекун в таких случаях осуществляет все гражданские акты больного, действуя в его интересах. В гражданском процессе в компетенцию судебно-психиатриче­ской экспертизы наиболее часто входит оценка психического состояния лица в момент составления завещания. В этих случаях диагностика заболевания и решение вопроса о дееспособности строятся на анализе материалов гражданского дела и медицинской документации. Так же оценивается психическое состояние лица совершившего дарственную запись, гражданскую сделку, причинившего вред, повлекший за собой возмещение ущерба, а также в процессах о признании брака в спорах о воспитании детей, о признании лица недееспособным.

Заключение

Подобно терапии, хирургии и ряду других медицинских дисциплин психиатрию можно условно разделить на две большие части – общую и специальную. Общая психиатрия – семиотика (симптоматология) психических болезней, или психопатология, включает в себя разностороннее изучение отдельных признаков душевных расстройств – симптомов и определенных их сочетаний, имеющих закономерные внутренние связи, - синдромов. С выявления симптомов и синдромов начинается обследование психических больных. Взятые сами по себе, изолированно, ни симптомы, ни синдромы не могут служить основанием для постановки психиатрического диагноза.

Симптом приобретает определенное значение лишь тогда, когда он рассматривается в рамках синдрома. А синдром, в свою очередь, имеет диагностическую ценность, когда он изучается в динамике и соотносится с таким важным критерием, как особенности личностных изменений, возникающие в течении психической болезни.

Литература

  1. Уголовно-процессуальный кодекс РФ.

  2. Уголовный кодекс РФ.

  3. Будник В.Е. Судебная медицина. Краснодар. 1999.

  4. Величко Н.Н. Основы судебной медицины и психиатрии. М. 2002.

  5. Георгадзе З.О., Царгасова Э.Б. Судебная психиатрия. М. 2002.

  6. Жариков Н.М., Морозов Г.В., Хритинин Д.Ф. Судебная психиатрия. М. 2003.

  7. Колоколов Г.Р. Судебная психиатрия. Курс лекций. М. 2006.

  8. Самищенко С.С. Судебная медицина. М.: Право и закон. 1996.

  9. Судебная медицина: Учеб. / Под ред. В.В. Томилина. М.: Юрид. Лит., 1987.

  10. Судебная медицина: Учеб. / Под ред. Крюкова. М.: Норма, 2005.

  11. Судебная медицина: Учеб. / Под ред. С.С. Самищенко. М.: Право и закон, 1996.

  12. Судебно-медицинская экспертиза: Справ. для юристов. М.: Юрид. лит., 1985.

  13. Судебная психиатрия / Под ред. А.С. Дмитриева, Т.В. Клименко. – М.: Юрист, 1998.

  14. Шостакович Б.В. Судебная психиатрия. М.: Зерцало, 1997.

  15. Комментарий к Законодательству Российской Федерации в области психиатрии/ Под ред. Т.Б. Дмитриевой. М.: Издательство "Спартак", 1997. .




1 Ганнушкин П.Б. Избранные труды. М., 1964. С.30.

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

№3 Общие сведения о деятельности головного мозга iconВостановление клеток головного мозга
Слаженная работа сочетаний нейронов коры головного мозга составляет основу мышления и сознания

№3 Общие сведения о деятельности головного мозга iconНарушения мозгового кровообращения при опухолях головного мозга
Клинико-диагностические особенности с кровоизлиянием в опухоль головного мозга в зависимости от её гистологической структуры 55

№3 Общие сведения о деятельности головного мозга iconРечевые нарушения и причины их возникновения. Неврологическая симптоматика. Речь
Речь — вид деятельности головного мозга. В коре головного мозга за речь отвечают три центра. Речевой процесс – это круговой процесс....

№3 Общие сведения о деятельности головного мозга iconКировская государственная медицинская академия кафедра неврологии и нейрохирургии
Клиника, диагностика и лечение сотрясения головного мозга и ушиба головного мозга легкой степени тяжести

№3 Общие сведения о деятельности головного мозга iconТематический план семинаров и практическихзанятий на цикле: «Сосудистые...
Организация специализированной медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями головного мозга

№3 Общие сведения о деятельности головного мозга iconИз каких элементов состоит кора головного мозга?
В каких частях внутренней капсулы головного мозга проходят двигательные, чувствительные и кортико-нуклеарные волокна?

№3 Общие сведения о деятельности головного мозга iconМенингит, симптомы и лечение менингита
Менингит воспаление оболочек головного и спинного мозга. То есть при этом заболевании сами клетки головного мозга не повреждаются,...

№3 Общие сведения о деятельности головного мозга iconОстрое нарушение мозгового кровообращения (инсульт)
При разрыве кровеносного сосуда головного мозга вследствие кровоизлияния в мозг развивается геморрагический инсульт. При спазме или...

№3 Общие сведения о деятельности головного мозга iconКак предупредить инсульт
При разрыве кровеносного сосуда головного мозга вследствие кровоизлияния в мозге развивается геморрагический инсульт, при спазме...

№3 Общие сведения о деятельности головного мозга iconОпухоли головного мозга
Опухоли головного мозга встречаются практически в любом возрасте. Среди взрослых 40-45 всех опухолей гм составляют глиомы, 18-20...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную