«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги»






Скачать 86.92 Kb.
Название«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
Дата публикации03.07.2015
Размер86.92 Kb.
ТипДокументы
d.120-bal.ru > Документы > Документы
Плановая выездная проверка в отношении

Негосударственного учреждения здравоохранения

«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
Управлением Росздравнадзора по Алтайскому краю 01.03.2013 проведена плановая выездная проверка с целью выполнения плана Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Алтайскому краю на 2013 год в отношении Негосударственного учреждения здравоохранения «Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги».
В ходе проведения проверки выявлены нарушения:

1. В нарушение ч. 2 ст. 48; ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «б» п. 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности…»; приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», - в медицинской организации не соблюдается установленный порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе не проводится:

- принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения (протоколы решений врачебной комиссии в медицинской документации отсутствуют);

- разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов;

- изучение каждого случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента.

2. В нарушение ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» штатным расписанием НУЗ «Узловая поликлиника на станции Алтайская ОАО «РЖД» для обслуживания 16 тыс. прикрепленного населения предусмотрено 5 должностей врачей-терапевтов участковых, из них укомплектовано – 3.

Вместе с тем, согласно рекомендуемым штатным нормативам, - 1 должность врача-терапевта участкового предусмотрена на 1700 человек взрослого населения. Таким образом, в штатном расписании НУЗ «Узловая поликлиника на станции Алтайская ОАО «РЖД» должно быть не менее 9 должностей врачей-терапевтов участковых.

3. В нарушение ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказа Минздравсоцразвития России от 08.12.2009 № 966н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями» в оснащении урологического кабинета отсутствует: урофлоуметр с принтером; цистоскоп катетеризационный с набором мочеточниковых катетеров; цистоуретроскоп гибкий; электростимулятор урологический; автоматическое устройство для биопсии «Биопсийный пистолет».

4. В нарушение ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказа Минздравсоцразвития России от 27.02.2010 № 115н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению Российской Федерации при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» в оснащении офтальмологического кабинета отсутствует автоматический рефрактометр.

5. В нарушение ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказа Минздравсоцразвития России от 16.03.2010 № 151н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой» в оснащении кабинета для оказания лечебно-диагностической помощи больным с заболеваниями кожи, в том числе с новообразованиями кожи отсутствует дерматоскоп.

6. В нарушение Федеральных законов РФ от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», приказов Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», от 12.02.2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания», от 18.09.2006 № 665 «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» отмечено нерациональное составление заявки на необходимые лекарственные препараты для лечения граждан, имеющих право на государственную социальную помощь на 2012 год – заявлено количество лекарственных препаратов, превышающих потребность.

По состоянию на 01.01.2013 на остатке в аптеке имелись лекарственные препараты:

- амлодипин таб. № 60 – 114 уп. (среднемесячный расход – 19 уп.);

- бинелол таб. 5 мг № 28 – 76 уп. (среднемесячный расход – 4 уп.);

- верапамил таб. 80 мг № 50 – 69 уп. (среднемесячный расход – 21 уп.);

- диклофенак мазь 1% - 30,0 – 65 уп. (среднемесячный расход – 23 уп.);

- индапамид таб. 2,5 мг № 30 – 104 уп. (среднемесячный расход – 44 уп.);

- нифекард ХЛ таб. 30 мг № 30 – 84 уп. (среднемесячный расход – 9 уп.);

- тевакомб аэр. для инг. – 135 уп. (среднемесячный расход – 21 уп.) и др.

7. В нарушение Федеральных законов РФ от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»; от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»; от 12.02.2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»; от 18.09.2006 № 665 «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи»:

7.1. пациент Ф.И.О., с диагнозом Сахарный диабет I тип. ИБС. Стенокардия напряжения III ф.кл. ПИКС (2005г.). Гипертоническая болезнь 3 ст., имеющий право на государственную социальную помощь, умерший 29.07.2012, не был обеспечен необходимыми лекарственными препаратами в полном объеме - не выписывались рецепты на назначенные лекарственные препараты.

7.2. пациенту Ф.И.О., с диагнозом «Вирусный С цирроз печени. Синдром портальной гипертензии», не были выписаны 10.04.2012 рецепты на лекарственные препараты, рекомендованные после стационарного лечения: гептрал или урсосан и анаприлин.

8. В нарушение ст. 9, ч. 1 ст. 37, 70 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»; от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» (пп. 4, 5 приложения № 1); от 05.10.2006 № 698 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным мерцательной аритмией»; от 11.09.2007 № 582 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом»; приказа Минздрава СССР от 09.06.1986 № 818 «О мерах по сокращению затрат времени медицинских работников на ведение медицинской документации и упразднении ряда учетных форм» при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи пациенту Ф.И.О.:

- в медицинской карте амбулаторного больного (форма 025/у) отсутствует индивидуальный план диспансерного наблюдения пациента на 2011, 2012 гг.;

- 29.05.2012 врачом-кардиологом пациенту был установлен диагноз «ИБС. Мерцательная аритмия. Пароксизмальная форма». При этом, в медицинской карте амбулаторного больного в записи от 29.05.2012 отсутствует описание анамнеза заболевания; пациенту не было назначено: регистрация электрокардиограммы; расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных; не рекомендован повторный осмотр врачом-специалистом;

- при наличии диагноза «Сахарный диабет I тип, тяжелое течение» не проводилось 3 раза в год исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы; 3 раза в месяц исследование уровня глюкозы в крови;

- в записи врача-терапевта от 31.05.2012 указано, что у пациента отмечена аллергия на препарат амоксиклав, при этом не описан характер и длительность аллергических проявлений.

9. В нарушение п.3 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 4.2.1 приказа Минздрава РФ № 291, ФСС РФ № 167 от 06.10.1998 «Об утверждении Инструкции о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности» у председателя врачебной комиссии (ответственного лица за работу по экспертизе временной нетрудоспособности) отсутствует повышение квалификации по экспертизе временной нетрудоспособности более 5 лет (последнее обучение в 2007).

10. В нарушение приказов Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», от 28.09.2010 № 831н «Об утверждении единого образца медицинской справки о допуске к управлению транспортными средствами» в медицинских картах амбулаторного больного (форма 025/у) граждан, прошедших в период с 01.04.2012 по 20.02.2013 медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, отсутствуют заключения врача-психиатра. Также, в приказах от 30.01.2012 № 18 и 06.02.2013 № 43 «О постоянно действующей врачебной комиссии по проведению профилактических осмотров лиц, подвергающихся воздействию вредных и (или) опасных производственных факторов» в составе врачебной комиссии отсутствует врач-психиатр, участие которого является обязательным при проведении предварительных и периодических осмотров всех категорий обследуемых (отдельный приказ, регламентирующий проведение медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством отсутствует), в штатном расписании с 01.04.2012 по февраль 2013 отсутствовал врач-психиатр.

11. В нарушение п. 2.7. приложения № 13 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.02.2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» в 20% проверенных случаев в медицинских картах амбулаторных больных не указаны номера выписанных рецептов.

12. В нарушение п. 2.8. приложения № 13 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.02.2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» в 60% проверенных случаев в медицинских картах амбулаторных больных отсутствуют третьи экземпляры рецептов.

13. В нарушение Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ «О техническом регулировании», пп. 5.8 приказа Министерства здравоохранения СССР от 03.10.1990 № 394 «Об утверждении Положения о комплексном техническом обслуживании, ремонте, монтаже и наладке медицинской техники» не представлены свидетельства о поверках изделий медицинского назначения, подлежащих метрологическому контролю:

- регистратор КТ 04-АД-1;

- аспиратор ПУ-1Б;

- вибротестер ВТ-02;

- тонометр DS-130;

- тонометр DS-105E;

- аудиометр АА-02;

- оксиметр пульсовой ОП-1А;

- аудиометр MAICO ST-20.

14. В нарушение п. 5 приложения № 9 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29.09.1989 № 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств»; письма Министерства здравоохранения РФ от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств»журнал предрейсового осмотра водителей не формализован – отсутствуют графы: «Место работы водителя», «Табель», «Причины направления к врачу», «Принятые меры», «Фамилия и инициалы медицинского работника».

15. В нарушение п. 4 ст. 20; ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» не проводятся послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств.

16. В нарушение требований Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (п. 2 ст. 13; п. 3 ст. 18; ст. 33; ст. 34) и Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (п. 2 ст. 18; пп 2 п. 4 ст. 37; пп 5 п. 1 ст. 79) в организации имеется кислород газообразный медицинский, производства ЗАО «Алтайстройдеталь» в количестве 2 баллона. незарегистрированный в качестве лекарственного препарата.
По результатам проверки выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 01.03.2013.

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» iconХирургическое лечение дегенеративных заболеваний шейного и пояснично-крестцового...
Работа выполнена в Негосударственном учреждении здравоохранения Центральной клинической больнице №1 открытого акционерного общества...

«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» iconРуководство ОАО "Российские железные дороги" инвестировало значительные...
Описание: руководство ОАО "Российские железные дороги" инвестировало значительные средства в создание высококлассного санатория,...

«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» iconУчебно методическое пособие по охране труда для руководителей и специалистов...
Российской Федерации и в ОАО «Российские железные дороги». Данное пособие подготовлено с учетом принятых изменений и дополнений,...

«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» iconПоложение о социальных и трудовых гарантиях и льготах персонала акционерного общества
Настоящее Положение регулирует основные вопросы предоставления персоналу акционерного общества (далее Общество или Работодатель)...

«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» iconГодовой отчет открытого акционерного общества
Оао «элтеза» – лидер в производстве средств железнодорожной автоматики и телемеханики в России. Общество имеет в своём составе шесть...

«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» iconКоллективный договор открытого акционерного общества
Коллективный договор ОАО «Рефсервис» (далее – Договор) – правовой акт, регулирующий социально-трудовые отношения в открытом акционерном...

«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» iconКотировочная сессия в электронной форме на право заключения договора...
Заключение договора добровольного медицинского страхования работников ОАО «нии пс»

«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» iconУрала Санаторий «Янган-Тау»
Расположение: Санаторий расположен в Cалаватском районе республики Башкортостан, в 200 км от столицы республики г. Уфы и в 45 км...

«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» iconОао «Трест Уралтрансспецстрой» Протокол №1 от 16. 04. 2012 года Утверждено...
Сегодня я, как Генеральный директор, представляю отчет деятельности Акционерного общества за 2011 год

«Узловая поликлиника на станции Алтайская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» iconОао «Трест Уралтрансспецстрой» Протокол №2 от 11 апреля 2011 года...
Сегодня я, как Генеральный директор, представляю отчет деятельности Акционерного общества за 2010 год

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную