Методические разработки практических занятий для студентов






Скачать 122.85 Kb.
НазваниеМетодические разработки практических занятий для студентов
Дата публикации12.01.2018
Размер122.85 Kb.
ТипМетодические разработки
d.120-bal.ru > Документы > Методические разработки



ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМЕНИ В. И. ВЕРНАДСКОГО»

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО


Кафедра

лучевой диагностики и лучевой терапии


3.3. Методические разработки практических занятий
для студентов:









УТВЕРЖДАЮ:







Зав. кафедрой

кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии







профессор КРАДИНОВ А.И.







(Ф.И.О., звание)
















(подпись)







« » февраль 2015 г.



Тема № 4:

Лучевая диагностика туберкулеза костей и суставов; остеомелита (острый и хронический), опухолей костей (доброкачественных и злокачественных, асептических некрозов). Рентгендиагностика травматических повреждений костей у детей.


Дисциплина:

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА




Факультет:

М Е Д И Ц И Н С К И Й





Курс:

3

Семестр:

6

Специальность:

педиатрия



Куратор темы:

доцент, к.м.н. Прокопенко О.П.

(Ф.И.О., должность, подпись, дата)


г. Симферополь

  1. Актуальность темы.

Заболевания костей и суставов в педиатрической практике встречаются часто. Это, прежде всего, травматические повреждения, врожденные аномалии развития, воспалительные заболевания и опухоли костей.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), рентгенологические исследования костно-суставной системы составляют около 30% всех рентгенодиагностических исследований в мире, и эта цифра продолжает увеличиваться. Новым шагом в клинической остеологии и артрологии явились цифровые технологии медицинской визуализации. Рентгеновская компьютерная томография (РКТ), как высшая разновидность рентгенографии, дает не прямую картину отдельных костей скелета, а реконструированную с помощью компьютерной обработки, что дает возможность изучать отдельные зоны интереса с великолепной разрешающей способностью. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет визуализировать разные ткани при исследовании суставов, в первую очередь – мягкие. Современная ультразвуковая диагностика (УЗД), позволяет изучать поверхность костной ткани, суставы, синовиальные оболочки, состояние хрящей. Все эти достижения послужили основанием для значительного роста современных знаний по заболеваниям скелета. Клиническая медицина сегодня не мыслит дальнейшего развития без успехов лучевой диагностики, это касается многих врачебных направлений в том числе и педиатрии.


  1. Цель обучения.

Изучить и знать лучевые симптомы остеомиелита, туберкулеза костно-суставного аппарата, опухолей костей, дегенеративных изменений, асептических некрозов и системных заболеваний. А так же уметь (проявлять компентенцию) проводить дифференциальную диагностику при решении клинических задач.


    1. Учебно-целевые задачи:






Знать рентгенологическую картину повреждения костей и суставов. Особенности переломов костей в детском возрасте.



Знать основные клинические проявления и лучевые симптомы остеомиелита (острого и хронического)



Знать рентгенологические признаки костно-суставного туберкулеза, а также туберкулеза позвоночника на разных стадиях развития патологического процесса.



Знать рентгенологические симптомы доброкачественных и злокачественных опухолей скелета.



Знать рентгенологические признаки асептических некрозов



Знать алгоритм описания рентгенограмм костей и суставов с различной патологией.



Уметь проводить дифференциальную диагностику между заболеваниями костно-суставной системы, чья рентгенологическая картина имеет признаки подобия.




  1. Восстановление базисных знаний по ранее изученным темам и дисциплинам.




Дисциплина

Студент должен знать

Студент должен уметь

  1. Нормальная анатомия

  • Нормальную анатомию костей и суставов организма человека.

  • Распознавать на рентгенограммах различные кости скелета и суставы, их структурные анатомические элементы.




  • Особенности детского скелета.

  • Распознавать зоны росткового хряща, точки (ядра) окостенения.

  1. Физиология и анатомия

  • Функции различных костей и суставов.

  • Определить функцию различных костей и суставов: сгибание, разгибание, физиологическое положение.

  1. Современные методы медицинской визуализации

  • Методы лучевой диагностики при изучении суставного аппарата: рентгенография, фистулография, тмография, КТ, МРТ, артрография, УЗИ.

  • Распознавать методы лучевой диагностики по представленным изображениям.

  1. Патологическая анатомия

  • Патоморфологические изменения в костях и суставах при различной патологии.

  • Определять на рентгенограммах патологический субстрат при различных заболеваниях костей и суставов (разрушение кости, атрофию, разрежение).

  1. Хирургия

        1. Различные виды переломов костей

        2. Травматические повреждения в суставах (вывихи, подвывих).

  • Распознавать на рентгенограммах переломы костей и виды смещения отломков костей; вывихи.




  1. Программа самостоятельной подготовки.




п/п

Учебные задания

Конкретизация заданий



Знать требования, предъявляемые к качеству рентгенограмм костей и суставов.

Описание по рентгенограмме качества снимка кости: правильность укладки, видимость балочно-трабекулярной структуры и костно-мозгового канала, правильная центрация рентгеновского пучка на предполагаемый патологический процесс, неподвижность пациента, видимость мягких тканей.



Определить на рентгенограммах костей и суставов рентгеносемиотика переломы и вывихов.


Рентгенологические признаки типичных переломов и вывихов. Уметь рентгенологически определять виды смещения отломков. Рентгенологические симптомы стареющего перелома с указанием времени появления костной мозоли. Ложный сустав и неартроз в рентгеновском изображении. Описать рентгенограммы с травматическими повреждениями, пользуясь структурно-логической схемой.



Знать лучевые признаки остеомиелита и кратко – клинические данные.

Определить на представленных рентгенограммах признаки острого остеомиелита (линейный периостит, пятнистый остеопороз, деструкция); хронического остеомиелита (остеосклероз, деструкция, секвестрация, гиперостоз). Сделать протокол описания и сформулировать заключение.



Знать лучевые признаки костно-суставного туберкулеза и туберкулеза позвоночника.

Распознавать характерные рентгенологические симптомы туберкулезного гонита, коксита с указанием стадии заболевания. Знать признаки туберкулеза позвоночника, три фазы развития этого заболевания с соответствующими рентгенологическими симптомами. Преимущества КТ и МРТ при исследовании позвоночника.



Знать рентгеновскую картину доброкачественных и злокачественных опухолей костей.

Знать рентгеносемиотику доброкачественных опухолей костей: остеома, хондрома, остеохондрома, гемангиома. Уметь определять на представленных изображениях злокачественные опухоли скелета: остеогенная саркома (остеолитическая и остеобластическая формы), саркома Юинга, указав характерные симптомы: спикулообразный и козырьковый периостоз. Вторичные опухоли костей – метастазы. Преимущества радионуклидной диагностики при выявлении злокачественных опухолей костей.



Знать рентгеновскую картину неопухолевых заболеваний костей и суставов.


Выучить, знать и уметь определять рентгенологические симптомы, характерные для системных заболеваний с вовлечением в процесс костной системы (остеопороз, рахит) и других заболеваний костей ( остеобластокластома, артрозы и артриты, асептические некрозы).

Клиника и рентгеносемиотика костной кисты, гигантоклеточной опухоли.



Знать алгоритм описания рентгено-, КТ-, МРТ-грамм с патологией костной системы.

Выучить и знать структурно-логический алгоритм анализа рентгеновских данных при исследовании костей и суставов; диагностический алгоритм при изучении травматических повреждений костей и суставов с указанием соответствующих рентгенологических признаков определенной патологии.



Уметь проводить дифференциальную лучевую диагностику между заболеваниями, которые имеют сходную рентгенокартину.

              1. Остеомиелит и туберкулез костей.

              2. Доброкачественные и злокачественные опухоли костей.

              3. Остеомиелит и злокачественная опухоль.


Зарисовать: - Схема длиной трубчатой кости взрослого человека и ребенка (указать особенности).

- Виды смещений отломков при переломах (схема).

- Хронический остеомиелит б/берцовой кости .

- Туберкулез коленного сустава (2-я стадия).

- Туберкулез позвоночника (2-я стадия).

- Остеохондрома.

- Остеогенная саркома.


  1. Алгоритм практической работы студентов.




I этап

Изучить материал по теме, используя основной и дополнительный список литературы.

II этап

Изучить вопросы, отведенные на СРС.

III этап

Осуществить самоконтроль по предложенным тестам и задачам при СРС.

IV этап

Самостоятельная практическая работа с диагностическими изображениями (рентгено-, томо-, КТ-, МРТ-граммы) на кафедре, на сайте кафедры

V этап

Письменно оформить протокол описания рентгено-, КТ-, МРТ-грамм и написать заключение.

VI этап

Решение тестовых и ситуационных задач 1-2-3го уровней.



5.1. Структурно-логический алгоритм изучения рентгенограмм с травматическими повреждениями костно-суставной системы.


КОСТИ И СУСТАВЫ




патология




норма




вывихи



подвывихи




переломы













виды смещения отломков




трещины




боковое




продольное




угловое




по периферии




с расхождением




с захождением




с включением



  1. Тесты по теме для контроля знаний, ситуационные задачи – см. в разделе 3.5.
    «Тесты для определения уровня знаний студентов» по данной дисциплине и соответствующей теме.





  1. Место проведения занятия.

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко», кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии, учебные комнаты, отделение ультразвуковой диагностики. Университетсткая клиника; кафедра радиологии (лучевой диагностики и лучевой терапии), отделение радиологии, учебные комнаты, рентгеновкие кабинеты и кабинеты УЗД; отделение лучевой диагностики, учебные комнты, рентгенкабинет, кабинеты КТ и УЗД.


  1. Источники информации.




    1. Основная литература:




  1. Крадинов А.И. Лекционный курс. – Симферополь.

  2. Крадинов А.И., Шалабасов Б.А., Прокопенко О.П., Гусаров В.Г. Современные средства и способы лучевой диагностики: Учебное пособие. – Симферополь. 1995. – 52 с.

  3. Рентгенодіагностика /Під ред. проф. В.І. Мілька. – Вінниця: Нова книга, 2005. –352 с. (203-238).

  4. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология. – М.: Медицина, 2000. –672 с. (425-469).

  5. Рентгенология /Под ред. В.И. Милько: Учебник. – Київ: Вища школа, 1983. – 239 с. (С. 22-58).

  6. Переслегин И.А. Детская рентгенология. М.: Медицина, 1975, 198 с.



    1. Дополнительная литература:




  1. Крадинов А.И., Прокопенко А.И., Донич С.Г. и др. Эффективный выбор диагностических исследований в клинике. – Симферополь, 1999. – С. 8-10.

  2. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов в 2-х томах. –М.: Медицина, 1969. – Т.1-530с., Т.2.-572.

  3. Лагунова И.Г. Опухоли скелета. – М.: Медицина, 1962. – 367 с.

  4. Коссинская Н.С. Фиброзные деструкции и дисплазии костей. – Л.: Медицина, 1973. – 418 с.

  5. Клиническая рентгенорадиология (руководство). Т. 3: Рентгенодиагностика повреждений и заболеваний костей и суставов /Под ред. Г.А. Зедгенидзе. – М.: Медицина, 1984. – 464 с.

  6. Семизоров А.Н., Романов С.В. Рентгенологическое и ультразвуковое исследование при заболеваниях суставов. 2-е изд. – М.: Видар-М, 2006. – 152 с.

  7. Суслова О.Я. Рентгенодиагностика повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата. – К.: Здоров’я, 1989. –256 с.

  8. Габуния Р.И., Колесников Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. – М.: Медицина, 1995. – 351 с.

  9. Михайлов А.Н. Руководство по медицинской визуализации. – Минск, 1996. –506 с.

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Методические разработки практических занятий для студентов iconМетодические рекомендации для студентов III курса стоматологического...
Болезни сердечно-сосудистой системы. Методические рекомендации для студентов / Составитель – Н. В. Григорьева. – Волгоград: Волгму,...

Методические разработки практических занятий для студентов iconМетодические рекомендации для студентов III курса стоматологического...
Болезни органов дыхания. Методические рекомендации для студентов / Составитель – Н. В. Григорьева. – Волгоград: Волгму, 2010. – 32...

Методические разработки практических занятий для студентов iconМетодические рекомендации практических занятий для студентов стоматологического факультета 4
Методические рекомендации практических занятий для студентов стоматологического факультета

Методические разработки практических занятий для студентов iconМетодические разработки для проведения практических занятий по инфекционным...
Ахмедов Д. Р., доценты: Тагирова З. Г., Пашаева С. А., Тагирбекова А. Р., ассистенты: Гипаева Г. Р., Билалова С. К., Магомедова С....

Методические разработки практических занятий для студентов iconМетодические указания составлены в соответствии с рабочей программой...
...

Методические разработки практических занятий для студентов iconТематический план практических занятий
Тематический план практических занятий по пропедевтике внутренних болезней для студентов 3 курса лечебного факультета

Методические разработки практических занятий для студентов iconМетодические указания для студентов (для практических занятий) Дисциплина...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Методические разработки практических занятий для студентов iconМетодические разработки к практическим занятиям (лабораторным занятиям,...
Методические разработки рекомендованы к утверждению на заседании кафедры госпитальной хирургии, ортопедии и травматологии «28» августа...

Методические разработки практических занятий для студентов iconМетодические указания для студентов (для практических занятий) Дисциплина...
Утверждение на заседании №62 кафедры общей хирургии Башкирского государственного медицинского университета от 18 мая 2013 года

Методические разработки практических занятий для студентов iconМетодические рекомендации для студентов III курса стоматологического...
Цель занятия. Изучить этиологию, патогенез, морфологическую характеристику, осложнения и исходы болезней органов пищеварения

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную