Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года






Скачать 297.27 Kb.
НазваниеКлинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года
страница4/6
Дата публикации12.01.2018
Размер297.27 Kb.
ТипДокументы
d.120-bal.ru > Документы > Документы
1   2   3   4   5   6

2.8. Дифференциальный диагноз

Диагностика ОА с учётом диагностических критериев трудностей не вызывает. Тем не менее, каждую клиническую ситуацию необходимо проанализировать с точки зрения возможности вторичного происхождения ОА.

Заболевания, с которыми необходимо проводить

дифференциальную диагностику ОА


Анкилозирующий спондилоартрит

Псевдоподагра

Реактивный артрит

Псориатический артрит

Подагра

Ревматоидный артрит

Инфекционный артрит

Фибромиалгия

Ревматическая полимиалгия

Диабетическая артропатия

Посттравматический синовит

Паранеопластическая артропатия

Врождённая гипоплазия головки бедра






  1. Лечение ОА

Цели лечения

  • Обеспечить понимание больным своего заболевания и умение управлять им: изменение образа жизни, применение физических упражнений, поддерживающих функцию суставов, защита суставов
  • Уменьшить боль
  • Улучшить функциональное состояние суставов и предотвратить развитие деформации суставов и инвалидизации больного
  • Улучшить качество жизни больных
  • Предотвратить дальнейшее разрушение суставного хряща
  • Избежать побочных эффектов фармакотерапии и обострения сопутствующих заболеваний

При лечении ОА надо учитывать

  • Факторы риска ОА
  • Интенсивность боли и степень нарушения функций сустава
  • Наличие воспаления
  • Локализацию и выраженность структурных нарушений
  • Пожелания и ожидания больного


Лечение ОА должно быть комплексным и включать нефармакологические, фармакологические и хирургические методы

    1. Нефармакологические методы







Результаты исследований

Рекомендации

Обучение больных

Повышение уровня знаний о заболевании  уменьшает боль и улучшает функции суставов. Обучение больных и их супругов навыкам ежедневных тренировок приводит к уменьшению боли. Эти методы обладают невысокой стоимостью затрат.


Обучение больных должно быть обязательным компонентом всех терапевтических программ при ОА, проводиться с учетом индивидуальных особенностей больного и включать рекомендации по изменению образа жизни, снижению веса и необходимости выполнения физических упражнений (А, В).

Снижение веса тела

Снижение веса уменьшает боль и улучшает функцию коленных суставов, при уменьшении веса на 6,1 кг размер эффекта на боль и функцию коленных суставов составляет 0,20 и 0,23 соответственно. Снижение веса позитивно влияет на структурные изменения в хряще и биохимические маркеры обмена хряща и кости.

Больным ОА с избыточным весом (ИМТ более 25 кг/м2) рекомендуется уменьшение веса (В,С).


Лечебная физкультура
1   2   3   4   5   6

Похожие:

Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года iconКлинические рекомендации по диагностике и лечению рекомендации по...
Клинические рекомендации по диагностике и лечению дистонии утверждены решением Президиума Всероссийского общества неврологов 17 июня...

Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года iconКлинические рекомендации диагностика, лечение и профилактика остеоартроза...
Клинические рекомендации утверждены на IV всероссийском съезде врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации 15 ноября...

Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года iconКлинические рекомендации диагностика, лечение и профилактика остеоартроза...
Клинические рекомендации утверждены на IV всероссийском съезде врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации 15 ноября...

Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года iconКлинические рекомендации по диагностике и лечению острых респираторных...
Клинические рекомендации разработаны и рекомендованы Союзом педиатров России и Ассоциацией медицинских обществ по качеству

Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года iconКлинические рекомендации по диагностике и лечению острых респираторных...
Клинические рекомендации разработаны и рекомендованы Союзом педиатров России и Ассоциацией медицинских обществ по качеству

Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года iconКлинические рекомендации по диагностике и лечению Тверь 2013
Методические рекомендации предназначены для повседневной работы врачей первичного звена терапевтов, врачей общей практики (семейных...

Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года iconКлинические рекомендации по диагностике и лечению идиопатических...
Методы, использованные для сбора/селекции доказательств: поиск в электронных базах данных

Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года iconРоссийской Федерации Федеральные клинические рекомендации по диагностике...
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению костно-суставного туберкулеза у взрослых

Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года iconКлинические рекомендации по диагностике и лечению болезни шегрена 2013 год
Классификационные критерии синдрома Шёгрена (Sjogren’s International Collaborative Clinical Alliance = sicca, 2012г)

Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза 2013 года iconКлинические рекомендации по диагностике и лечению эозинофильного эзофагита Москва
Клинические рекомендации подготовлены коллективом авторов в составе: академик ран, профессор Ивашкин В. Т., профессор Баранская Е....

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную