Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии






НазваниеСитуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии
страница93/99
Дата публикации14.01.2018
Размер3.76 Mb.
ТипРешение
d.120-bal.ru > Документы > Решение
1   ...   89   90   91   92   93   94   95   96   ...   99

Задача 317


Мужчина Л., 39 лет, на приеме у врача предъявил жалобы на сильную пульсирующую головную боль, головокружение, приступы сердцебиения и боль в сердце, профузное потоотделение, крупную дрожь во всем теле и чувство тревоги при эмоциональном возбуждении, а также при тяжелой физической нагрузке. После приступа возникает сильная слабость. В покое: АД 140/90 мм рт. ст., ЧСС 76 уд./мин; общие анализы крови и мочи без изменений. При дозированной физической нагрузке: АД 230/165 мм рт. ст., ЧСС 188 уд./мин; ГПК 11,1 ммоль/л; в моче повышен уровень катехоламинов и их метаболитов. УЗИ поясничной области: увеличение левого надпочечника, размеры и контуры почек нормальные.
Вопросы

1. Какие формы патологии имеются у Л.? Обоснуйте Ваше заключение.

2. Какова патогенетическая связь между этими формами патологии?

3. Какие факторы и почему вызывают значительное преходящее увеличение уровня АД?

4. Каковы механизмы развития симптомов патологического состояния, возникающего при эмоциональном перенапряжении или после тяжелой физической нагрузке?

Задача 318


У мужчины Э., 44 года, при диспансеризации выявлены уровень АД 165/96 мм рт. ст., центральное ожирение, стрии на животе, красное апоплексичное лицо, атрофия кожи. Уровень кортизола в крови и моче повышен, АКТГ — нормальный; печень увеличена. Имеется гипопротеинемия и диспротеинемия. Последние 6 лет Э. употребляет алкоголь в больших количествах.
Вопросы

1. Какая форма патологии имеется у Э.? Обоснуйте Ваше заключение.

2. Какова этиология этой формы патологии? Аргументируйте Ваш ответ.

3. Каковы основные звенья механизма развития патологического состояния у Э.?

4. Назовите и охарактеризуйте механизмы развития симптомов у Э.

5. Назовите и обоснуйте принципы лечения Э.

Задача 319


Женщина Ц., 32 года, обратилась к врачу в связи с головной болью, слабостью, неприятными ощущениями и ноющей болью в области сердца, мышечной слабостью и судорогами в мышцах, повышением АД, никтурией. При осмотре: АД 165/96 мм рт. ст., ЧСС 66 уд./мин, аритмия. Анализ крови: гипернатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, содержание ренина снижено. Анализ мочи: диурез 2900 мл/сут, относительная плотность 1011, повышение выделения альдостерона и калия. Показатели КОС: рН 7, 48, рСО2 33 мм рт. ст. SB 31 ммоль/л. Нейромышечные нарушения: нарастающая мышечная слабость, миоплегия, судороги, положительные симптомы Труссо и Хвостека, свидетельствующие о повышении нервно-мышечной возбудимости.
Вопросы

1. Какие формы патологии имеются у Ц.? Есть ли между ними патогенетическая связь? Обоснуйте Ваше заключение.

2. Какова этиология этой формы патологии? Аргументируйте Ваш ответ.

3. Каковы основные звенья механизма развития патологического состояния у Ц.?

4. Назовите и охарактеризуйте механизмы развития симптомов у Ц.

5. Каковы принципы лечения Ц.? Назовите и обоснуйте их.

Задача 320


В клинику детских болезней поступила на обследование 4-летняя девочка М. При осмотре: рост ребенка 87 см, что ниже возрастной нормы; шея, руки и ноги короткие; большой живот, голова крупная, спинка носа запавшая, лицо одутловатое, маскообразное; рот приоткрыт, много зубов с кариозом; язык увеличен, речь невнятная, отмечается дислексия (перестановка слогов в словах), на вопросы отвечает не всегда; девочка капризна и раздражительна. АД 80/50 мм рт. ст. (возрастная норма 93–110/48–63 мм рт. ст.), ЧСС 45 уд./мин (возрастная норма 100–105 уд./мин). Щитовидная железа при пальпации безболезненна, не увеличена. В крови значительно снижено содержание Т3 и Т4. Мать ребенка во время беременности принимала препараты йода.
Вопросы

1. Какая форма патологии имеется у М.? Обоснуйте Ваше заключение.

2. Какова этиология этой формы патологии? Аргументируйте Ваш ответ.

3. Каковы основные звенья механизма развития патологического состояния у М.?

4. Назовите и охарактеризуйте механизмы развития симптомов у М.

5. Каковы принципы лечения М.? Назовите и обоснуйте их.
1   ...   89   90   91   92   93   94   95   96   ...   99

Похожие:

Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии iconВопросы к курсовым экзаменам по патологической физиологии (2014/2015г.)
Предмет и задачи патофизиологии. Методы патофизиологии. Понятие о клинической патофизиологии. Связь патофизиологии с клиникой

Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии iconКафедра патофизиологии Вопросы к контролю (модулю) №1
Предмет и задачи патофизиологии, ее составные части и методы. Основоположник первой в России кафедры патофизиологии

Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии iconНазвание дисциплины
Фонд оценочных средств кафедры патофизиологии по курсу клинической патофизиологии

Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии iconМ инистерство здравоохранения Российской Федерации
Патофизиология как теоретическая и методологическая база медицины. Предмет и задачи патофизиологии. Основные особенности патофизиологии...

Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии iconУчебно-методическое пособие «Учебные игры и ситуационные задачи в...
Учебные игры и ситуационные задачи в гинекологии: Учебно-ме­то­ди­чес­кое пособие / Под ред. А. А. Радионченко. – Томск: Сибгму,...

Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии iconПроблемно-ситуационные задачи Решите задачи по алгоритму
...

Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии iconПеречень экзаменационных вопросов для студентов стоматологического...
Основные задачи (проблемы) патологической физиологии как науки и как медицинской дисциплины. Объяснить её значение в общей системе...

Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии iconЗадача №1
Ситуационные задачи по фтизиатрии для клинических интернов и ординаторов кафедры фтизиопульмонологии

Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии iconПравительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный...
А. Д. Адо, Л. Р. Перельмана, В. А. Неговского, Л. А. Зильбера, Б. К. Кулагина, Н. А. Федорова, Н. Н. Зайко, Г. Н. Крыжановского и...

Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии iconЭкзаменационные билеты, тесты, ситуационные задачи
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную