Сборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета)






НазваниеСборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета)
страница1/3
Дата публикации30.03.2015
Размер0.5 Mb.
ТипСборник задач
d.120-bal.ru > Право > Сборник задач
  1   2   3
Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Ставропольская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации

Сборник задач

по акушерству и гинекологии


(для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета)

Учебное пособие

Рекомендовано Учебно-методическим объединением

по медицинскому и фармацевтическому образованию

вузов России в качестве учебного пособия

для студентов медицинских вузов

по специальности 14.00.01 – акушерство и гинекология

Ставрополь, 2012

УДК 618.1.21.7 (07)

ББК 57.1 Я73

С 23

Сборник задач по акушерству и гинекологии для итоговой государственной аттестации студентов 6 курса лечебного факультета. Ставрополь. Изд. СГМА, 2012, с.

Составители: проф. Аксененко В.А., доц. Можейко Л.Н., доц. Нехаева О.И.

Данное учебное пособие издано кафедрой акушерства и гинекологии в помощь выпускникам лечебного факультета для подготовки и сдачи государственного аттестационного экзамена по программе подготовки врача общей практики.

Тематика задач соответствует тематическому плану практических занятий и лекций, действующей учебной программе, требованиям, предусмотренным Государственным образовательным стандартом


УДК 618.1.21.7 (07)

ББК 57.1 Я73

С 23




Рецензенты:

д.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Астраханской государственной медицинской академии Павлов Р. В.,

д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии Кубанского государственного медицинского университета Куценко Н.И.


Рекомендовано к печати редакционно – издательским советом СтГМА.

Ставропольская государственная

медицинская академия, 2012

Задача № 1

В женскую консультацию обратилась беременная 23 лет, с целью постановки на диспансерный учет по беременности. Срок беременности 6-7 недель. Жалобы на слабость, боли в области сердца, сердцебиение, одышку, чувство «нехватки воздуха», субфебрильную температуру в течении последнего месяца. При аускультации сердца - на верхушке хлопающий I тон, диастолический шум.

  1. Сформулируйте предварительный диагноз.

  2. Составьте план обследования для уточнения диагноза.

  3. Определите степень риска исхода беременности и родов.

  4. Определите врачебную тактику.



Задача № 2


Первобеременная 19 лет, обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в течении двух месяцев.

Соматический анамнез отягощен: с 15-летнего возраста страдает ревматизмом, перенесла единственную атаку, после которой сформировался порок сердца. Состоит на диспансерном учете у ревматолога, ежегодно получает профилактическое противорецидивное лечение.

ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ: Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски; акроцианоза, сыпи нет. Перкуторные границы сердца в пределах нормы. При аускультации выявлено ослабление I тона, короткий убывающий систолический шум на верхушке. Пульс 76 в минуту, ритмичен, удовлетворительных свойств, АД 115/65 мм.рт.ст. Над легкими везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 18 в минуту. Живот мягкий, не увеличен, край печени у реберной дуги, отеков нет.

БИМАНУАЛЬНО: Тело матки в антефлексио-верзио, мягковатой консистенции, увеличено соответственно 6-7 неделям беременности, подвижно, безболезненно. Придатки не определяются, область их безболезненна.

  1. Сформулируйте клинический диагноз.

  2. Составьте план дополнительного обследования.

  3. Определите степень риска исхода беременности и родов.

  4. Составьте перспективный план диспансерного наблюдения беременной врачом женской консультации.



Задача № 3


Повторнобеременная 35 лет поступила в отделение патологии беременных при сроке беременности 35-36 недель для подготовки к родоразрешению. В 13 лет перенесла единственную атаку ревматизма. Два года назад у пациентки появились одышка, приступы удушья, кашель с мокротою, перидически кровохарканье. Выявлен порок сердца - митральный стеноз, выполнена митральная комиссуротомия. Настоящая беременность вторая. Первая два года назад прервана путем артифициального аборта по медицинским показаниям. Течение настоящей беременности без акушерских осложнений, однако в течение последнего месяца отмечает периодические боли в сердце, одышку, сердцебиение.

ОБЪЕКТИВНО: Состояние беременной средней тяжести. Кожные покровы обычной окраски, цианотический румянец. Область сердца визуально не изменена. Перкуторные границы сердца расширены: левая +1,5 см, верхняя + 1 см, верхушечный толчок смещен влево и вниз. При аускультации на верхушке определяется хлопающий I тон, тон открытия митрального клапана, систолический и диастолический шум; над аортой диастолический шум. АД 140/50 мм рт.ст. Пульс 102 в минуту, удовлетворительных свойств. Над всей поверхностью легких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 28 в минуту. Печень не увеличена, безболезненна. Матка в нормотонусе, симметрична, безболезненна. ВДМ 30 см. ОЖ 87 см. Положение плода продольное, головное предлежание. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное 140 в минуту, слева ниже пупка.

ДАННЫЕ ВЛАГАЛИЩНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ: Шейка матки расположена по проводной оси таза, длина ее 2,5 см, ткани шейки плотные, наружный зев закрыт. Через своды определяется предлежащая часть - головка, небольших размеров.

  1. Сформулируйте клинический диагноз.

  2. Составьте план дополнительного обследования.

  3. Составьте план родоразрешения.

  4. Укажите ошибки, допущенные при диспансерном наблюдении в женской консультации.

  5. Определите степень риска исхода беременности и родов.



Задача № 4

Первородящая 21 года доставлена в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью. Соматический анамнез отягощен - с 14 лет страдает ревматизмом, сформировался порок сердца. На диспансерном учете по основному заболеванию не состояла, профилактического лечения не получала. Настоящая беременность первая, доношенная, на учете в женской консультации состоит с 7 недель. Профилактическое лечение в "критические" периоды беременности не проводилось. В течении последнего месяца отмечает сердцебиение, одышку при незначительней физической нагрузке, периодический кашель, кровохарканье.

ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ: Состояние при поступлении тяжелое. Положение вынужденное, полусидячее. Жалобы на удушье, чувство «нехватки воздуха», сердцебиение, кашель с пенистой мокротой. Кожные покровы бледные, влажные, акроцианоз. Область сердца визуально не изменена. Левая и верхняя граница сердца расширены +1,5 см. Тоны сердца приглушены, над верхушкой хлопающий I тон, диастолический шум. ЧСС 108 в минуту. Дыхание клокочущее, ЧДД 36 в минуту. Над всей поверхностью легких влажные разнокалиберные хрипы. Печень не увеличена. Родовая деятельность продолжается 5 часов. Воды не отходили. Схватки умеренной силы и болезненности по 40-45 сек., 3 схватки за 10 минут, вне схватки матка хорошо расслабляется. ВДМ 33 см., ОЖ 92 см .

Положение плода продольное, головное предлежание. Головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное, 160 в минуту, слева ниже пупка.

ДАННЫЕ ВЛАГАЛИЩНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ: Шейка матки сглажена, края зева тонкие, мягкие, открытие 5-6 см. Плодный пузырь цел, выражен. Предлежит головка, прижатая ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева у лона.

  1. Сформулируйте клинический диагноз.

  2. Составьте план реанимационных мероприятий.

  3. Составьте план родоразрешения.

  4. Укажите ошибки, допущенные при диспансерном наблюдении.

  5. Определите степень риска исхода беременности и родов.



  1   2   3

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Сборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета) icon«Ставропольская государственная медицинская академия федеральногоагенства...
Сборник задач подготовлен кафедрой акушерства и гинекологии Ставропольской государственной медицинской академии в помощь студентам...

Сборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета) iconСборник задач для студентов специальности: «Лечебное дело 040100»
...

Сборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета) iconДагестанская государственная медицинская академия кафедра акушерства...
Рецензент: Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии фув, профессор Омаров Н. С-м

Сборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета) iconГинекология
Вопросы к итоговому экзамену по акушерству и гинекологии для 5 курса лечебного факультета 2010-2011 уч года

Сборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета) iconУчебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии...
Стгма с целью оптимизации учебного процесса при проведении практических занятий по гинекологии со студентами 5 курса лечебного факультета....

Сборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета) iconПрограмма наблюдения здоровых беременных в женской консультации
...

Сборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета) iconМетодические указания для студентов 5 курса лечебного факультета...
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Сборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета) iconЗадачи для студентов 6 курса лечебного факультета и факультета иностранных...
Задачи для студентов 6 курса лечебного факультета и факультета иностранных студентов

Сборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета) iconТесты по акушерству для студентов 4 курса лечебного факультета
Меры, которые необходимо предпринять при неявке беременной на приём к врачу в назначенный день

Сборник задач по акушерству и гинекологии (для государственного аттестационного экзамена студентов 6 курса лечебного факультета) iconЭкзаменационные вопросы по акушерству и гинекологии для 5 курса педиатрического факультета 1
Экзаменационные вопросы по акушерству и гинекологии для 5 курса педиатрического факультета

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную