Результаты лечения дакриоцистита новорожденных






НазваниеРезультаты лечения дакриоцистита новорожденных
Дата публикации07.06.2015
Размер26.1 Kb.
ТипДокументы
d.120-bal.ru > Водные виды спорта > Документы
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ДАКРИОЦИСТИТА НОВОРОЖДЕННЫХ
Д.Г.Арсютов, Е.А.Яковлева, С.В.Стяжкова

ГУЗ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница» Минздравсоцразвития Чувашии
Актуальность. Дакриоцистит новорожденных почти всегда является следствием врожденной непроходимости носослезного канала. В 7-14 % случаев слезно-носовой канал остается закрытым, что ведет в дальнейшем к застою слезы и слизи и к возникновению дакриоцистита ( Э.И. Сайдашева). Так как дакриоцистит у маленьких детей может осложняться гнойным кератитом и флегмоной, важно начать лечение заболевания по возможности раньше. Своевременное распознавание дакриоцистита новорожденных и срочное его лечение зависит исключительно от неонатологов и педиатров, которые при наличии слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из конъюнктивального мешка одного или обоих глаз и слезостояния должны направить ребенка к окулисту.

Цель исследования: определение оптимальных сроков и тактики лечения дакриоцистита новорожденных, оценка результатов лечения.

Материал и методы. В период с 2007 по 2009 года в РКОБ пролечено 650 детей с дакриоциститом новорожденных, в 85 случаях (13%) - заболевание было двусторонним. Возраст детей составил от 2-х месяцев до 2-х лет.

Офтальмологическое обследование детей проводилось по стандартной методике: внешний осмотр, получение содержимого слезного мешка, офтальмоскопия, лабораторное исследование мазка конъюнктивы век.

Всем детям лечение начинали с массажа слезного мешка, закапывания дезинфицирующих капель в течение 10-12 дней. В результате лишь у 10 детей (1,5%) проходимость слезно-носового канала восстановилось, и явления дакриоцистита прошли.

Наиболее эффективным методом лечения дакриоцистита новорожденных в нашей практике остается глубокое зондирование слезно-носового канала, которое и было проведено оставшимся пациентам.

За 2007-2009 годы в РКОБ произведено 725 зондирований слезно-носового канала 640 пациентам. Из них у 85 детей (13%) зондирование было произведено на обоих глазах.

На 62 глазах (8,6%) произведено повторное зондирование через 10 дней.

Результаты. Данные результатов зондирования представлены на табл.1 и рис.1., показывают, что в возрасте до 3-х месяцев повторное зондирование потребовалось в 2,1%, с 4-х до 7 месяцев в 3,6%, 8-10 мес. в 7,4%, 11-12 мес. в 1,3%, 1-1,5 года в 36,3%, 1,5-2 года в 50%.
Таблица 1

Результаты зондирования слезно-носового канала


Возраст

Количество зондирований,

абс.число, %

Повторное зондирование,

абс.число, %

до 3х месс.

142 - 19,6%

3 - 2,1%

от 4 до 7 мес.

337- 46,5%

12- 3,6%

8-10 мес.

135 - 18,6%

10 - 7,4%

11-12 мес.

83 - 11,5%

26 - 31,3%

1 год-1,5 года

22 - 3%

8 - 36,3%

1,5-2 года

6 - 0,8%

3 - 50%

Всего

725- 100%

62 - 8,6%


Рис.1. Результаты зондирования слезно-носового канала
Выводы.

  1. Возраст ребенка является определяющим фактором в достижении благоприятного исхода лечения дакриоцистита новорожденных.

  2. В возрастном периоде 2-7 месяцев достигнуты наилучшие результаты лечения с минимальным количеством повторных зондирований

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Результаты лечения дакриоцистита новорожденных iconК вопросу о лечении дакриоцистита новорожденных
В связи с нарушениями слезоотведения быстро развивается гнойный дакриоцистит, несвоевременное лечение которого приводит к затяжному...

Результаты лечения дакриоцистита новорожденных iconОптимизация лечения клинических форм дакриоцистита новорожденных...
Работа выполнена на кафедре офтальмологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования...

Результаты лечения дакриоцистита новорожденных iconСепсис новорожденных. Современные проблемы диагностики и лечения
Однако сейчас частота сепсиса у новорожденных увеличилась и составляет 0,1–0,2% у доношенных и 1–1,5% у недоношенных малышей [1,...

Результаты лечения дакриоцистита новорожденных iconОтдаленные результаты лечения лимфомы Ходжкина у подростков и молодых взрослых
Результаты ключевых исследований качества жизни пациентов с длительными ремиссиями лх">
медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru