Общий уход за кожными покровами и волосами пациента






Скачать 353.73 Kb.
НазваниеОбщий уход за кожными покровами и волосами пациента
страница2/3
Дата публикации14.01.2018
Размер353.73 Kb.
ТипДокументы
d.120-bal.ru > Водные виды спорта > Документы
1   2   3

Чистка зубов пациента и очищение промежутков между зубами (пациент в сознании)

Оснащение: перчатки — 2 пары, лоток, стакан с водой, зубная паста, зубная щетка с мягкими щетинками, специальная нить (флосс), вазелин (гигиеническая губная помада), полотенце, лоток, мешок для мусора.

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на ее выполнение.

2. Помочь пациенту повернуть голову в сторону сестры.

3. Положить полотенце на грудь пациента.

4. Вымыть руки, надеть перчатки и другие защитные приспособления (если пациент кашляет — очки или щиток).

5. Поставить на полотенце почкообразный лоток под подбородок пациента. Попросить его придерживать лоток рукой.

II. Выполнение процедуры

1. Попросить пациента набрать полный рот воды и прополоскать рот, придерживая лоток у подбородка, чтобы вода не проливалась. При необходимости насухо вытереть подбородок пациента.

2. Смочить зубную щетку водой и нанести на нее зубную пасту.

3. Вычистить верхние зубы пациента:

а) условно разделить зубы на верхней и нижней челюсти на 4 сегмента (на каждой челюсти). Лучше начинать чистить зубы с верхней челюсти;

б) расположить зубную щетку на щечной поверхности верхних зубов приблизительно под углом 45°. «Выметающими» движениями сверху вниз провести по каждому сегменту не менее 10 раз;

в) почистить жевательные поверхности зубов;

г) расположить щетку перпендикулярно верхним зубам, почистить их нижнюю поверхность осторожными «выметающими движениями» сверху вниз (все четыре сегмента);

д) аналогично почистить нижние зубы (щечную, язычную и жевательную поверхности), а затем и язык пациента.

4. Помочь прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка пациента. При необходимости вытереть подбородок.

5. Подготовить зубную нить:

а) оторвать приблизительно 45 см нити (отмерить эту длину от кончика среднего пальца до локтя вашей руки);

б) обмотать большую часть нити вокруг среднего пальца одной руки, оставшуюся часть нити вокруг среднего пальца другой руки так, чтобы между пальцами остался кусок нити длиной 2,5 см;

в) туго натянуть эту нить, захватив ее большим и указательным пальцами обеих рук.

6. Осторожно продеть между соседними зубами нить, не задевая десну и не оказывая на нее давления: плавными пилящими движениями проводить нить между зубами, не касаясь десны; протирать нитью боковую поверхность зуба, двигая снизу вверх.

7. Почистить один зуб, отмотать чистый участок нити длиной 2,5 см с одного пальца, а загрязненный участок нити намотать на другой палец.

8. Чистить зубы в следующем порядке:

а) почистить боковые поверхности двух передних зубов;

б) почистить боковые поверхности одной половины верхних зубов, затем — второй половины; одной половины нижних зубов, затем — второй половины;

в) не забыть почистить боковую поверхность задних зубов.

III. Завершение процедуры

1. Положить использованную нить в емкость для мусора.

2. Помочь пациенту прополоскать рот водой. При необходимости вытереть насухо подбородок пациента.

3. Снять перчатки и положить их в емкость для мусора.

4. Вымыть руки.

5. Надеть чистые перчатки.

6. Нанести на губы вазелин или гигиеническую помаду (в этом случае перчатки не нужны).

Уход за вставными зубными протезами и полостью рта (пациент в сознании)

Оснащение: махровая рукавичка, полотенце, перчатки — 2 пары, лоток, стакан с водой, зубная паста, зубная щетка, крем для губ, марлевые салфетки, чашка для протезов, лоток, бумажные салфетки, мешок для мусора.

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на ее выполнение.

2. Попросить пациента повернуть голову в вашу сторону.

3. Развернуть полотенце, прикрыть им грудь пациента до подбородка.

4. Вымыть руки, надеть перчатки и другие защитные приспособления (если пациент кашляет — очки или щиток).

5. Поставить почкообразный лоток под подбородок пациента на полотенце.

6. Попросить пациента придерживать лоток рукой (если это возможно).

7. Попросить пациента набрать полный рот воды и прополоскать рот, придерживать лоток у подбородка, чтобы вода не проливалась. При необходимости насухо вытереть подбородок пациента.

8. Попросить пациента снять зубные протезы и положить их в специальную чашку. Если пациент не может самостоятельно снять протезы, то:

— используя салфетку, большим и указательным пальцем креп- ко взяться за зубной протез;

— колебательными движениями осторожно снять протезы и положить их в чашку для зубных протезов.

II. Выполнение процедуры

1. Попросить пациента прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка пациента. При необходимости насухо вытереть подбородок.

2. Помочь пациенту почистить полость рта с помощью влажной салфетки:

— если у него есть собственные зубы, помочь ему их почистить, используя зубную пасту и щетку;

— помочь пациенту почистить нёбо, язык, внутренние поверхности щек, десны, область под языком;

— менять салфетку каждый раз, как только она покрывается слизью или липкой слюной;

— сбрасывать использованные салфетки в непромокаемый мешок.

3. Попросить пациента прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка пациента. При необходимости насухо вытереть подбородок пациента.

4. Поднести к раковине чашку с зубными протезами, зубную щетку, пасту, махровую рукавичку и полотенце.

5. Положить махровую рукавичку на дно раковины.

6. Открыть водопроводный кран, отрегулировать температуру воды (она должна быть прохладной).

7. Смочить зубную щетку, нанести на нее пасту, почистить все поверхности зубных протезов щеткой, держа их в руках над раковиной.

III. Завершение процедуры

1. Прополоскать зубные протезы под холодной проточной водой:

а) другой рукой ополоснуть чашку для зубных протезов;

б) положить протезы в чашку для хранения в ночное время;

в) закрыть водопроводный кран, держась за вентиль бумажной салфеткой.

2. Помочь пациенту вновь надеть зубные протезы.

Примечание: если он предпочитает их не надевать, оставить протезы в чашке и добавить в нее столько воды, чтобы она покрывала протезы.

3. Снять перчатки, сбросить их в мешок для мусора.

4. Вымыть руки.

Уход за полостью рта пациента в бессознательном состоянии

Оснащение: полотенце — 2 шт., перчатки — 2 пары, лоток, стакан с раствором для полоскания, марлевые салфетки, лейкопластырь, ножницы, деревянный шпатель, помазок, лоток, мягкая зубная щетка, вазелин (или крем для губ), чашка, мешок для белья, мешок для мусора.

I. Подготовка к процедуре

1. Вымыть руки.

2. Намотать на деревянный шпатель салфетку и закрепить ее пластырем.

3. Налить в чашку антисептический раствор для обработки рта.

4. Разместить пациента на боку так, чтобы его лицо находилось на краю подушки.

5. Развернуть полотенце, бережно подняв голову, расстелить его под головой.

6. Развернуть второе полотенце и покрыть им грудную клетку.

7. Подставить лоток под подбородок пациента.

8. Надеть перчатки.

II. Выполнение процедуры

1. Открыть рот пациента, бережно, не применяя силы, ввести между верхними и нижними зубами 1-й и 3-й пальцы одной руки и бережно нажать этими пальцами на верхние и нижние зубы, раскрывая рот пациента шире.

2. Открыв рот пациента, поставить между зубами подготовленный деревянный шпатель, чтобы рот оставался открытым.

3. Намотать на указательный палец салфетку, смочить ее в подготовленном растворе и, придерживая большим пальцем, обработать: нёбо; внутреннюю поверхность щек; зубы; десны; язык и пространство под языком; губы.

Примечание: менять салфетки по мере загрязнения слизью, налетом и липкой слюной.

4. Сбрасывать использованные салфетки в мешок для мусора или лоток.

5. Почистить зубы, используя мягкую щетку (без пасты!). (Не смачивать ее обильно, так как есть риск аспирации жидкостью.)

6. Нанести на губы, используя помазок, вазелин или крем для губ.

III. Завершение процедуры

1. Убрать лоток, полотенца. Снять перчатки и сбросить их в мешок для мусора.

2. Разместить пациента в удобном положении.

3. Вымыть руки.

Орошение полости рта

Оснащение: шпатель, ватные шарики, зажим или пинцет, лоток, растворы антисептиков, перчатки, клеенка, грушевидный баллон или шприц Жане.

Последовательность действий:

1. Надеть перчатки.

2. Теплый антисептический раствор набрать в грушевидный баллон или в шприц Жане.

3. Голову пациента повернуть на бок, чтобы раствор не попал в дыхательные пути (при возможности усадить больного).

4. На грудь и шею пациента положить клеенку (или пеленку), под подбородок поставить лоток.

5. Оттянуть угол рта шпателем, ввести наконечник в преддверие рта.

6. Струей жидкости под умеренным давлением промыть поочередно левое и правое защечные пространства.

Манипуляция орошения ротовой полости не применяется у тяжелобольных из-за опасности попадания жидкости в дыхательные пути и внезапной гибели пациента.

Аппликация — это наложение на слизистую оболочку стерильных марлевых салфеток, смоченных в антисептическом растворе (0,1% раствор фурацилина) на 3–5 мин. Эту процедуру повторяют несколько раз в день. Можно делать аппликации с болеутоляющими средствами.

Пациенты, у которых нарушено носовое дыхание, и которые почти полностью дышат ртом, часто страдают от сухости губ, ротовой полости. Через некоторое время у них образуются трещины в уголках рта, что очень болезненно, особенно при разговоре, зевоте, во время еды. Пациента надо научить не прикасаться руками к этим ранам и широко не раскрывать рот. Губы осторожно протирают тампоном, смоченным раствором фурацилина 1: 4000, а затем смазывают растительным маслом, маслом облепихи, оливковым или вазелиновым маслом.

Пациентам, находящимся в коме при искусственной вентиляции легких, для профилактики образования трещин и высыхания губ накладывают марлевую салфетку, умеренно смоченную раствором фурацилина 1: 4000, которую по мере высыхания заменяют.

У пациентов с высокой лихорадкой, страдающих вирусной инфекцией или тяжелым нарушением кровообращения, иногда развивается афтозный стоматит, при котором появляется резкий запах изо рта. Для того чтобы избавиться от этого запаха необходимо лечить, прежде всего, основное заболевание. Обязательно проводить полоскание рта дезинфицирующими средствами (0,2% раствор натрия гидрокарбоната, 1% раствор натрия хлорида).

При наличии у пациента съемных зубных протезов на ночь их снимают, тщательно промывают проточной водой и хранят в сухом стакане. Утром, перед тем как надеть, опять промывают.

Уход за ушами

Пациенты, находящиеся на общем режиме, во время утреннего ежедневного туалета самостоятельно моют уши. Пациентам на постельном режиме необходимо периодически проводить туалет наружных слуховых проходов. Удаление грязи, серы, в том числе серной пробки осуществляется медсестрой.

Оснащение: пипетка, лекарственное средство, емкость с горячей (60 °С) водой, водный термометр, перчатки.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о ходе процедуры и согласие.

2. Помочь пациенту удобно лечь или сесть.

3. Вымыть руки.

II. Выполнение процедуры

1. Надеть перчатки.

2. Усадить пациента.

3. Голову пациента наклонить в противоположную сторону, а ушную раковину оттянуть назад и вверх.

4. Закапать в ухо несколько капель 3% раствора перекиси водорода (раствор должен быть теплый). После закапывания пациент должен оставаться в положении с наклоненной головой 1–2 мин.

5. Оттянуть ушную раковину назад и вверх и вращательными движениями ввести ватную турунду в наружный слуховой проход.

6. Сменив турунду, повторить манипуляцию.

Запомните! Нельзя пользоваться для удаления серы из ушей жесткими предметами во избежание повреждения барабанной перепонки или наружного слухового прохода, что может привести к снижению слуха или отиту (воспалению наружного слухового прохода).

III. Завершение процедуры

1. Помочь пациенту занять удобное положение.

2. Вымыть руки.

3. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в «Медицинской карте».

Бритье пациента

Безопасные бритвы могут быть одноразовыми или многоразовыми. Перед бритьем посмотрите, нет ли на лице родинок, поскольку их повреждение очень опасно для здоровья пациента. Предложите ему использовать крем для бритья, поскольку он уменьшает опасность порезов кожи, делает ее более эластичной. После бритья лучше использовать лосьон, содержащий спирт, являющийся антисептиком. Пользуясь безопасной бритвой, работайте аккуратно, чтобы не порезать руку. Храните бритву в стакане лезвием вниз. Начиная бритье, наденьте латексные перчатки. Если пациент может самостоятельно бриться, предоставьте ему такую возможность.

Бритье пациента безопасной бритвой

Оснащение: почкообразный лоток, клеенка, салфетка для компресса, салфетка для удаления остатков крема, полотенца, индивидуальный станок пациента (или одноразовый), крем или пена, пеленка, кисточка (помазок) для бритья, лосьон.

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на ее выполнение.

2. Подготовить необходимое оснащение.

3. Придать пациенту положение Фаулера. Укрыть шею и грудь клеенкой и пеленкой.

4. Надеть перчатки.

5. Заполнить лоток водой (40–45 °С).

II. Выполнение процедуры

1. Смочить салфетку в воде, отжать и положить ее на щеки и подбородок пациента на 5–10 мин (или смочить лицо).

2. Осмотреть лицо для выявления родинок, родимых пятен, очагов воспаления (эти места нужно «обходить»).

3. Нанести на кожу лица крем или пену для бритья, равномерно распределить его с помощью помазка.

4. Вести станок вниз, оттягивая кожу кверху; брить сначала одну щеку, потом под носом, затем другую щеку, под нижней губой и область шеи под подбородком.

5. Смочить салфетку водой, отжать ее и протереть кожу лица.

6. Осушить кожу салфеткой легкими промокательными движениями и смочить лосьоном.

7. Дать зеркало, чтобы пациент мог увидеть себя.

III. Завершение процедуры

1. Снять перчатки и положить их в лоток для использованного материала.

2. Вымыть руки.

Помощь пациенту при бритье электробритвой

Оснащение: мыло, рукавичка для мытья, емкость для воды, электробритва.

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение.

2. Наполнить лоток теплой водой (40–45 °С), поставить его на чистую поверхность: проверить температуру воды тыльной стороной ладони.

3. Помочь пациенту сесть (если пациент без сознания, слегка приподнять его голову).

4. Положить полотенце на грудь пациента.

5. Осмотреть лицо для выявления родинок, родимых пятен, очагов воспаления (эти места нужно «обходить»).

6. Предложить пациенту вымыть его лицо с мылом (или вымыть ему лицо махровой рукавичкой).

II. Выполнение процедуры

1. Помочь пациенту смочить лицо лосьоном для бритья: волосы становятся мягче, бритье осуществить легче.

2. Пальцами одной руки натягивать кожу лица, другой — круговыми движениями сбрить волосы (к подбородку и шее).

3. Протереть лицо влажной махровой рукавичкой и вытереть его насухо полотенцем, которым была прикрыта грудь пациента.

III. Завершение процедуры

1. Дать пациенту зеркало, чтобы он смог убедиться, что хорошо выбрит.

2. Предложить смочить лицо лосьоном после бритья.

3. Вымыть руки.
1   2   3

Похожие:

Общий уход за кожными покровами и волосами пациента iconУчебной практики «Общий уход за больными взрослыми и детьми терапевтического...
Б широкий круг вопросов долга, морали и профессиональной этики медицинских работников

Общий уход за кожными покровами и волосами пациента iconМетодическая разработка урока по технологии для 6 класса по теме:...
Цели: ознакомиться со строением волоса, научить визуально его исследовать, ознакомить с основными правилами ухода за волосами, познакомить...

Общий уход за кожными покровами и волосами пациента iconЗадачи на дигибридное скрещивание
У человека отсутствие ямочек доминирует над их наличием, а курчавые волосы доминируют над прямыми. В брак вступили женщина с ямочками...

Общий уход за кожными покровами и волосами пациента iconНатуральная косметика для ухода за волосами
Приглашаем вас на продолжение занятий по изготовлению натуральной косметики с эфирными маслами в домашних условиях. На новом мастер-классе...

Общий уход за кожными покровами и волосами пациента iconТесты по дисциплине «общий уход за больными»
Заболевание, развившееся в результате неосторожного высказывания медработника о больном или его болезни либо в результате неправильного...

Общий уход за кожными покровами и волосами пациента iconЭкзаменационные вопросы по предмету пм 02 Лечебная деятельность мдк...
Асфиксия новорожденных. Клинические формы. Проведение реанимационных мероприятий. Мотивированный уход. Профилактика

Общий уход за кожными покровами и волосами пациента iconТематический план лекций по циклу «Общий уход за больными в терапевтической...
Введение в клинику внутренних болезней. Понятие об общем уходе. Структура лпу. Организация работы терапевтического отделения лечебно-профилактического...

Общий уход за кожными покровами и волосами пациента iconДетский дерматолог детский дерматолог
Лечение детей с кожными заболеваниями задача непростая, ведь к детям требуется особый подход. Детский дерматолог поможет Вам решить...

Общий уход за кожными покровами и волосами пациента iconПрограмма по дисциплине Общий уход за больными для специальности...
Государственного образовательного стандарта по специальности: 060103 – педиатрия

Общий уход за кожными покровами и волосами пациента iconМетоды и методики обследования больных с кожными и венерическими заболеваниями
Методы и методики обследования больных кожными и венерическими заболеваниями / Гольдштейн Л. М., Ткач В. Е. — К.: Здоров'я, 1987....

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную