Клинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013






НазваниеКлинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013
страница1/11
Дата публикации09.03.2015
Размер1.03 Mb.
ТипРеферат
d.120-bal.ru > Водные виды спорта > Реферат
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Клинические рекомендации

Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии

Москва 2013
СОДЕРЖАНИЕ


1.

ВВЕДЕНИЕ




7

1.1.

Эпидемиология ИБС




7

1.2.

Определение




8

1.3.

Этиология, факторы риска




8

1.4.

Патогенез хронической ИБС




9

1.5.

Течение хронической ИБС




9

2.

2.1.

2.2.

ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС

Основы диагностики

Задачи врача диагностике




10

10

10

2.3.

Классификации ИБС




11

2.4.

Примеры формулировки диагноза




12

2.5.

Формы хронической ИБС




14

2.5.1.

Стенокардия напряжения




14

2.5.1.1.

Функциональные классы стенокардии




15

2.5.1.2.

Дифференциальная диагностика при стенокардии напряжения




15

2.5.2.

Безболевая ишемия миокарда. Диагностические исследования. Прогноз




16

2.5.3.

Вазоспастическая стенокардия. Симптомы. Диагностические исследования. Прогноз




17

2.5.4.

Микрососудистая стенокардия. Диагностические исследования. Прогноз




20

2.6.

Общая неинвазивная диагностика при хронической ИБС




22

2.6.1.

Физикальное исследование




22

2.6.2.

ЭКГ в покое




23

2.6.3.

Мониторирование ЭКГ




23

2.6.4.

Ультразвуковое исследование сонных артерий




24

2.6.5.

Рентгенологическое исследование




24

2.6.6.

Эхокардиографическое исследование




24

2.6.7.

Лабораторные исследования




25

2.7.

Специальная неинвазивная диагностика при хронической ИБС




25

2.7.1.

Оценка данных первично обследования и априорная вероятность ИБС




25

2.7.2.

Нагрузочные ЭКГ-пробы




26

2.7.3.

Фармакологические пробы




28

2.7.4.

Стресс-эхокардиография




28

2.7.5.

Радиоизотопные исследования




28

2.7.6.

Томографические исследования




29

2.8.

Итоговая стратификация риска осложнений




29

2.9.

Инвазивные исследования при хронической ИБС




31

2.9.1.

Коронароангиография




31

2.9.2.

Вентрикулография




33

2.9.3.

Внутрикоронарное ультразвуковое исследование




33

3.

ЛЕЧЕНИЕ




33

3.1.

Общие принципы




33

3.2.

Модификация устранимых факторов риска и обучение




33

3.2.1.

Информирование и обучение




33

3.2.2.

Прекращение курения




34

3.2.3.

Диета и контроль массы тела




35

3.2.4.

Физическая активность




36

3.2.5.

Сексуальная активность




37

3.2.6.

Коррекция дислипидемии




37

3.2.7.

Артериальная гипертония




39

3.2.8.

Нарушения углеводного обмена, сахарный диабет




39

3.2.9.

Психосоциальные факторы




40

3.2.10.

Кардиальная реабилитация




40

3.2.11.

Вакцинация против гриппа




40

3.2.12.

Гормонозаместительная терапия




40

3.3.

Медикаментозное лечение




40

3.3.1.

Препараты, улучшающие прогноз при хронической ИБС




40

3.3.1.1.

Антитромбоцитарные средства




41

3.3.1.2.

Статины




43

3.3.1.3.

Блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы




43

3.3.2.

Препараты, улучшающие симптомы заболевания




44

3.3.2.1.

Бета-адреноблокаторы




44

3.3.2.2.

Антагонисты кальция




45

3.3.2.3.

Нитраты и нитратоподобные средства




46

3.3.2.4.

Ивабрадин




48

3.3.2.5.

Никорандил




49

3.3.2.6.

Ранолазин




49

3.3.2.7.

Триметазидин




49

3.3.3.

Особенности медикаментозного лечения вазоспастической стенокардии




50

3.3.4.

Особенности медикаментозного лечения микрососудистой стенокардии




50

3.4.

Немедикаментозное лечение




50

3.4.1.

Реваскуляризация миокарда при хронической ИБС




50

3.4.1.1.

Эндоваскулярное лечение: ангиопластика и стентирование коронарных артерий




51

3.4.1.2.

Шунтирование коронарных артерий при хронической ИБС




52

3.4.2.

Экспериментальное немедикаментозное лечение хронической ИБС. Методы наружной контрпульсации и ударно-волновой терапии




53

4.

ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС У НЕКОТОРЫХ КАТЕГОРИЙ БОЛЬНЫХ




54

4.1.

Женщины




54

4.2.

Пожилые больные




57

4.3.

Больные с сахарным диабетом




59

4.4.

Больные с хронической почечной недостаточностью




60

4.5.

Молодые больные




60

4.6.

Больные с артериальной гипертонией




62

4.7.

Особенности ИБС при болезнях легких




62

4.8.

Повторная реваскуляризация миокарда при хронической ИБС




63

4.9.

Ведение больных после реваскуляризации миокарда




64

4.10.

Лечение ИБС при хронической окклюзии коронарных артерий




64

4.11.

Рефрактерная стенокардия




65

5.

ТРУДОСПОСОБНОСТЬ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ




66

5.1.

Диспансерное ведение




66

5.2.

Физическая активность




68

5.3.

Санаторно-курортное лечение




68

5.4.

Обучение




69
























  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Клинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013 iconДиагностика и лечение кардиомиопатий (гипертрофическая)
Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по...

Клинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013 iconКлинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России,...
Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Российским медицинским обществом по артериальной гипертонии и профильной комиссией...

Клинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013 iconРазработаны экспертами Общества специалистов по неотложной кардиологии...
...

Клинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013 iconРазработаны экспертами Общества специалистов по неотложной кардиологии...
Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента st электрокардиограммы

Клинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013 icon5 Основные документы, которые были использованы при подготовке рекомендаций...
...

Клинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013 iconРазработаны экспертами Российского медицинского общества по артериальной гипертонии
Утверждены на I российском конгрессе по легочной гипертензии 6 декабря 2013 года и заседании профильной комиссии по кардиологии 29...

Клинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013 iconДиагностика и лечение миокардитов
Утверждены на заседании Российского медицинского научного общества терапевтов 12 ноября 2014 года и профильной комиссии по кардиологии...

Клинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013 iconДиагностика и лечение кардиомиопатий (гипертрофическая)
Утверждены на заседании Российского медицинского научного общества терапевтов 12 ноября 2014 года и профильной комиссии по кардиологии...

Клинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013 iconКлинические рекомендации по диагностике и лечению больныхсиндромом раздраженного кишечника
Настоящие рекомендации разработаны экспертной комиссией «Российской гастроэнтерологической ассоциации» и «Ассоциации колопроктологов...

Клинические рекомендации Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Обществом специалистов по неотложной кардиологии и профильной комиссией по кардиологии Москва 2013 iconРазработаны экспертами Российского медицинского общества по артериальной гипертонии
Российского Медицинского Общества по артериальной гипертонии 28 ноября 2013 года и профильной комиссии по кардиологии 29 ноября 2013...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную