Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы






НазваниеТесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы
страница1/12
Дата публикации26.04.2016
Размер1.34 Mb.
ТипТесты
d.120-bal.ru > Документы > Тесты
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12


1.3. Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии
1.3.1. Заболевания молочной железы
1. При послеродовом мастите в стадии серозного воспаления целесообразно назначить: а) возвышенное положение груди; б) УФ - терапию; в) сцеживание молока; г) смазывание сосков; д) все предложенное верно.

2. Определите оптимальный вариант лечения острого гнойного интрамаммарного мастита: а) широкое вскрытие гнойника радиальным разрезом и дренирование; б) вскрытие гнойника разрезом по интрамаммарной складке; в) иссечение по типу секторальной резекции с ушиванием раны на дренаже; г) повторные пункции гнойника с введением антибиотиков; д) ничего из предложенного не верно.

3. Какие терапевтические мероприятия показаны при послеродовом мастите в ранней стадии заболевания? 1) прекращение кормления больной грудью; 2) ультразвуковая и УФ-терапия; 3) возвышенное положение молочных желез; 4) антибиотикотерапия; 5) щадящий массаж и тщательное сцеживание молока.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 2, 3, 5; в) 1, 2, 5; г) 2 ,4, 5; д) все ответы верны.

4. Какие факторы имеют значение в возникновении мастопатии? 1) нарушение менструального цикла; 2) болезни эндокринных органов; 3) нервно-психические нарушения; 4) ранее перенесенные маститы; 5) тип конституции.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1, 2, 3, 5; в) 3, 4, 5; г) 2, 3, 5; д) все верно.

5. Какие этиологические факторы обусловливают развитие дисгормональных опухолей молочной железы? 1) гиперэстрогенемия; 2) нарушение лактации; 3) заболевание щитовидной железы; 4) частые аборты; 5) дисфункция яичников.

Правильным будет: а) 1, 2, 4; б) 1, 3, 5; в) 2, 4, 5; г) 1, 3, 4; д) все ответы правильные.

6. При фиброаденоме молочных желез отмечается следующая симптоматика: а) положительный симптом «умбиликации»; б) положительный симптом Кернига; в) отмечается сецернация из соска; г) изменяется форма соска; д) симптом Пайра положительный.

7. У больной 45 лет вы заподозрили двустороннюю фиброзно-кистозную диффузную мастопатию. Выделений из сосков нет. Какие исследования вы предпримете для подтверждения диагноза? 1) бесконтрастную маммографию; 2) определение эстрогенов в суточной моче; 3) контрастную маммографию; 4) пункцию с цитологическим исследованием; 5) рентгеноскопию грудной клетки.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 3, 4; б) 1, 2, 4; в) 1, 4; г) 1, 2, 3; д) все ответы верны.

8. Женщина 35 лет обнаружила в молочной железе 3 узла, до этого в течение нескольких месяцев отмечала дискомфорт в железе перед менструацией. Образования гладкие, с четкими контурами, умеренно подвижные. Для уточнения диагноза подходит все, кроме: а) игловой биопсии; б) маммографии; в) трансиллюминации; г) введения эстрогенов; д) введения метиленовой сини в протоки.

9. У 43-летней женщины с ненарушенным менструальным циклом вы определили в нижне-наружном квадранте правой молочной железы гладкий, плотный, безболезненный узел диаметром 3 см. С чем необходимо дифференцировать эту опухоль? 1) фибромой; 2) липомой; 3) жировым некрозом; 4) фиброзно-кистозной мастопатией; 5) аденомой.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 3, 5; б) 3, 4, 5; в) 2, 3, 4; г) 1, 2, 3; д) все ответы верны.

10. Биопсия позволяет диагностировать следующие заболевания молочной железы: а) склерозирующий аденоматоз; б) плазмоклеточный мастит; е) внутрипротоковую папиллому; г) жировой некроз; д) все вышеназванное.

11. Когда показана маммография? 1) при массовом обследовании; 2) при наблюдении за оставшейся железой у перенесших мастэктомию; 3) при множественных кистах в железе; 4) при большой железе, которую трудно пальпировать; 5) при сецернирующей молочной железе.

Правильно будет: а) 1, 3; б) 1, 2, 4; в) 1, 5; г) 1, 2, 5; д) все ответы верны.

12. Симптом Кенига патогномоничен для: а) острого мастита; б) фиброзно-кистозной мастопатии; в) рака молочной железы; г) внутрипротоковой папилломы.

13. При фиброаденоме молочной железы показана операция: а) простая мастэктомия; б) ампутация молочной железы; в) секторальная резекция; г) операция по Пейти; д) все ответы правильные.

14. У больной 32 лет диагностирована диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Какое лечение нужно назначить больной? а) прием эстрогенных препаратов; б) физиотерапию (УВЧ); в) длительный прием йодида калия; г) показана секторальная резекция молочной железы; д) клеточную терапию.

15. У женщины пальпируется небольшое образование в молочной железе, кровянистые выделения из соска. О чем это говорит? а) раке Педжета; б) внутрипротоковой папилломе; в) галактоцеле; г) фиброзно-кистозной мастопатии; д) мастодинии.

16. У больной 22 лет в верхне-наружном квадранте правой молочной железы обнаружено опухолевидное образование округлой формы, гладкой поверхности, не связанное с окружающими тканями и имеющее четкие границы, диаметром до 4 см. Деформации соска и выделений из него нет. Ваш диагноз? а) внутрипротоковая папиллома; б) фиброаденома; в) фиброзно-кистозная мастопатия; г) панцирный рак; д) все ответы неправильные.

17. Факторы риска при раке молочной железы все, кроме: а) поздней беременности (женщина старше 35 лет); б) отсутствие кормления грудью; в) кистозной мастопатии; г) рака молочной железы в семейном анамнезе; д) продолжительное кормление грудью.

18. К редким формам рака молочной железы относят все, кроме: а) рожеподобной формы; б) рака Педжета; в) панцирной формы; г) маститоподобной формы; д) узловой формы.

19. Какой из видов мастопатии обладает большей склонностью к малигнизации? а) диффузная мастопатия; б) тиреотоксическая мастопатия; в) листевидная фиброаденома; г) ретенционные кисты молочной железы; д) болезнь Минца.

20. К диффузным формам рака молочной железы относят: а) отечно-инфильтративную форму; б) маститоподобную; в) рожеподобную; г) панцирный рак; д) все перечисленное.

21. Рак Педжета - это: а) изъязвление раковой опухоли на коже молочных желез; б) внутрипротоковое поражение мелких протоков; в) рак эпителия устьев молочных протоков; г) поражение обоих молочных протоков; д) рак сосков молочных желез с поражением устьев крупных протоков.

22. Какие симптомы не относятся к поздним при раке молочной железы? а) симптом "лимонной корочки" над подозреваемой опухолью; б) ретракция соска; в) пальпируемые узлы в молочной железе; г) мокнущий сосок; д) плоское уплотнение кожи над молочной железой.

23. Для II стадии рака молочной железы характерно: 1) опухоль диаметром до 5 см; 2) наличие отдаленных метастазов; 3) поражение одиночных подмышечных, подключичных и надключичных лимфоузлов; 4) изъязвление в зоне опухоли; 5) поражение подмышечных лимфоузлов.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 3, 4; б) 1, 4; в) 1, 5; г) 3, 4; д) 1, 2.

24. У больной 50 лет правая молочная железа инфильтрирована, отечна, резко уплотнена и увеличена в объеме. Кожа ее покрыта красными пятнами с неровными, языкообразными краями. Сосок втянут и деформирован. Ваш диагноз? а) острый мастит; б) рак Педжета; в) рожеподобный рак; г) солидный рак; д) панцирный рак.

25. Какие из перечисленных методов имеют наибольшее значение в диагностике рака молочной железы? 1) определение эстрогенов в суточной моче; 2) определение катехоламинов в крови; 3) эксцизионная биопсия; 4) бесконтрастная маммография; 5) пункционная биопсия.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 4; б) 1, 3; в) 3, 4, 5; г) 1, 3, 5; д) 1, 4, 5.

26. Куда метастазирует рак молочной железы по лимфатическим путям? 1) в подмышечные узлы; 2) паховые; 3) надключичные; 4) подключичные; 5) ретростернальные.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1, 4, 5; в) 1, 3, 4; г) 1, 3, 5; д) все ответы верны.

27. Метастазирование по лимфатическому пути Героты - это распространение процесса в: а) подмышечные лимфоузлы; б) надключичные лимфоузлы; в) печень; г) противоположную молочную железу; д) лимфоузлы забрюшинного пространства и малого таза.

28. Что подлежит удалению при радикальной мастэктомии по Холстеду? 1) грудные мышцы вместе с молочной железой; 2) парастернальные лимфоузлы; 3) подключичные лимфоузлы; 4) подмышечные лимфоузлы; 5) подлопаточные лимфоузлы.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 4; б) 2, 3, 4; в) 1, 3, 4, 5; г) 2, 3, 5; д) все ответы верны.

29. У 46-летней больной раком молочной железы должна быть выполнена мастэктомия по Пейти. Какие структуры при этом удаляются? 1) большая грудная мышца; 2) молочная железа «ан блок»; 3) все подмышечные лимфоузлы пораженной стороны; 4) малая грудная мышца; 5) надключичные лимфоузлы.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 2, 3, 4, 5; б) 2, 5; в) 1, 2, 4; г) 1, 2, 3, 4; д) все ответы верны.

30. Чем отличается мастэктомия по Пейти от операции по Холстеду при раке молочной железы? а) удалением большой грудной мышцы; б) удалением надключичных лимфоузлов; в) сохранением большой грудной мышцы; г) удалением обеих грудных мышц; д) линией разреза.
1.3.2. Нагноительные заболевания легких

1. Наиболее часто бронхоэктатическая болезнь поражает: а) верхние доли обоих легких; б) базальные сегменты нижних долей; в) базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого; г) среднюю долю; д) отдельные сегменты обоих легких

2. Для уточнения диагноза бронхоэктатической болезни имеет ведущее значение: а) рентгенография легких в 2-х проекциях; б) томография; в) бронхография; г) бронхоскопия; д) все названные методы.

3. В предоперационном периоде больным с абсцедирующей пневмонией следует назначать следующие мероприятия: 1) санационные бронхоскопии; 2) постуральный дренаж; 3) отхаркивающие средства; 4) интрабронхиальное введение протеолитических ферментов; 5) вспомогательное парентеральное питание.

Выберите лучшую комбинацию: а) 1, 2; б) 1, 2, 3; в) 1, 5; г) 1, 4; д) все перечисленное верно.

4. 33-летний мужчина в течение года страдает хроническим кашлем. Весной и осенью этого года он болел воспалением легких, которое было быстро вылечено соответствующей терапией. Объективно: гемоптоэ, по утрам неприятный запах изо рта, трехслойная мокрота. В правой нижней доле влажные, незвучные крупно- и среднепузырчатые хрипы. Температура 37,2°. Легкий цианоз губ, пальцы в виде барабанных палочек. К какому предварительному диагнозу вы пришли? а) бронхиальный рак; б) бронхоэктатическая болезнь; в) туберкулезная пневмония; г) хронический бронхит; д) абсцесс легкого.

5. Какие методы исследования наиболее важны для подтверждения диагноза бронхоэктатической болезни? 1) бактериологическое исследование мокроты; 2) бронхоскопия; 3) бронхография; 4) рентгеноскопия легких; 5) медиастиноскопия.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) только 1; б) только 3; в) только 1, 3, 5; г) только 3, 4,5; д) правильно 1, 2, 3, 4.

6. Бронхоэктазы могут проявляться следующими признаками: а) кашлем; 6) кровохарканьем; в) длительным рецидивирующим течением; г) тенденцией к прогрессированию процесса; д) всеми названными.

7. У больного с острым абсцессом легкого (диаметром до 10 см), расположенным вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации. Какой метод лечения вы предпочтете на этом этапе? а) бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса; б) торакотомия + тампонада полости абсцесса; в) торакотомия + лобэктомия; г) общая антибиотикотерапия; д) дренирование полости абсцесса через грудную стенку.

8. Вы подозреваете смешанные бронхоэктазы в язычковом сегменте слева. Какие исследования помогут вам подтвердить диагноз? а) данные анамнеза; б) данные физикальных методов исследования; в) рентгенограмма в двух проекциях; г) бронхография; д) бронхоскопия.

9. У больного 60 лет, с затянувшейся пневмонией, на фоне субфебрильной температуры развился приступ кашля с одномоментным отхождением большого количества гнойной мокроты. О каком заболевании можно думать? а) пиопневмоторакс; б) абсцесс легкого с прорывом в бронх; в) рак долевого бронха с ателектазом легкого; г) пневмоторакс; д) все ответы неправильные.

10. Для гангрены легкого характерно: 1) развитие заболевания при ареактивности организма; 2) отсутствие грануляционного вала на границе поражения; 3) распространенный некроз легочной ткани; 4) гнилостная инфекция; 5) выраженная интоксикация.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 5; б) 1, 3, 4; в) 2, 3; г) 3, 4, 5; д) все ответы правильные.

11. У больного 40 лет на основании клинико-рентгенологических данных диагностирована гангрена средней доли правого легкого. Какое лечение целесообразно в данном случае? а) торакоцентез; б) торакопластика; в) лобэтомия; г) пульмонэктомия; д) искусственный пневмоторакс.

12. По причинам возникновения острые абсцессы легких можно разделить на: 1) постпневмонические; 2) травматические; 3) аспирационно-окклюзионные; 4) гематогенно-эмболические; 5) лимфогенные.

Правильным будет: а) 1, 2 4; б) 1, 2, 5; в) 2, 3, 5; г) 1, 3; д) все ответы верны.

13. Симптом "барабанных палочек" и "часовых стекол" является характерным: а) только для бронхоэктатической болезни; б) при нагноительных заболеваниях легких; в) для пороков сердца; г) для актиномикоза; д) для туберкулеза.

14. Наиболее характерным симптомом для нагноительных заболевваний легких является: а) боль в грудной клетке, слабость, потливость и другие явления интоксикации; б) кашель с большим количеством гнойной мокроты; в) высокая температура; г) кровохарканье; д) симптом «барабанных палочек».

15. Показаниями к операции лобэктомии при остром абсцессе легкого могут быть: 1) нарастание гнойной интоксикации, несмотря на проводимую терапию; 2) повторные кровотечения из вскрывшегося абсцесса легкого; 3) развитие "пневмонии" здорового легкого; 4) развитие острой печеночно-почечной недостаточности; 5) подозрение на полостную форму рака легкого.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 4; б) 1, 2, 5; в) 1, 3, 5; г) 2, 3, 4; д) все ответы правильные.

16. Осложнения острого абсцесса легкого все, кроме: а) прорыва абсцесса в плевральную полость; б) кровотечения; в) аспирация гноя в здоровое легкое; г) сепсис с образованием гнойников в других органах; д) образования сухой полости в легком.

17. У больного с острым абсцессом легкого диаметром 8-10 см, расположенным вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации. Выберите оптимальный метод лечения: 1) массивная антибиотикотерапия; 2) бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса; 3) сеансы экстракорпоральной детоксикации; 4) торакотомия, лобэктомия; 5) дренирование полости абсцесса через грудную стенку.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1, 3, 5; в) 1, 2; г) 1, 2, 4; д) правильной комбинации нет.

18. Мужчина 40 лет после алкогольного опьянения в течение 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня у больного повысилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующем - повышение температуры до 39°С. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Ваш предварительный диагноз? а) бронхоэктатическая болезнь; б) рак легкого с развитием пневмонита; в) абсцесс легкого; г) обострение хронического бронхита; д) экссудативный плеврит.

19. Для лечения распространенной гангрены легкого наиболее часто применяется: а) пневмотомия; б) клиновидная резекция легких; в) пневмонэктомия; г) лобэктомия; д) торакопластика.

20. Наиболее частой локализацией абсцедирующей пневмонии является: а) верхняя доля; б) средняя доля; в) нижняя доля; г) правильно «а» и «б»; д) любая доля и любой сегмент обеих легких.

21. Наиболее эффективным методом консервативного лечения абсцессов легкого является: а) внутривенное введение антибиотиков; б) лечебные бронхоскопии; в) внутримышечное введение антибиотиков; г) общеукрепляющее лечение и иммунотерапия; д) сочетание всех вышеперечисленных методов.

22. При остром пристеночном абсцессе легкого целесообразно: а) дренирование через грудную стенку; б) проведение консервативной терапии; в) хирургическое лечение гнойника при неэффективности консервативной терапии; г) бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса; д) торакотомия с лобэктомией.

23. У больного 26 лет диагностирован гангренозный абсцесс легкого, осложненный профузным легочным кровотечением. Наиболее эффективным методом лечения у него является: а) гемостатическая терапия; б) искусственный пневмоторакс; в) плевральная пункция; г) тампонада дренирующего бронха; д) радикальное хирургическое лечение в виде резекции легкого.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы iconРанняя диагностика рака молочной железы
В мире ежегодно диагностируется 1 200 ООО новых случаев заболевания раком молочной железы. В россии каждая 14 женщина в течение жизни...

Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы iconТест на риск развития рака молочной железы и яичников brca1
Рак молочной железы – наиболее часто встречающееся онкологическое заболевание среди женщин. В томской области заболеваемость раком...

Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы iconОсвещение некоторых вопросов, касающихся здоровья молочной железы
В еврейской области, также как и в целом по России, злокачественные заболевания молочной железы является одной из центральных проблем...

Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы iconC 27 октября по 9 ноября проходит городской декадник на тему: «Профилактика...
Рак молочной железы – это злокачественная опухоль, которая развивается в клетках груди. Такой тип опухоли считается типично женским...

Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы icon«Заболевания молочной железы. Рак молочной железы»
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский...

Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы iconПрофилактика рака молочной железы
В последние 3 года опухоли молочной железы занимают первое место среди всех онкологических заболеваний в г. Сургуте, рост заболеваемости...

Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы iconРак молочной железы: профилактика и лечение
Рак молочной железы у женщин в последние годы вышел на первое место по заболеваемости и смертности. Важно, чтобы женщины своевременно...

Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы iconЭкзаменационные билеты, тесты, ситуационные задачи
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы iconВ. А. Кубышкин Отдел абдоминальной хирургии Института хирургии им. А. В. Вишневского, Москва
При этом протоковая аденокарцинома занимает 4–5-е место среди причин смерти от опухолевых заболеваний. В США рак поджелудочной железы...

Тесты и ситуационные задачи по факультативной хирургии 3 Заболевания молочной железы iconРак молочной железы это злокачественная опухоль железистой ткани...
Количество случаев рака молочной железы в развитых странах резко увеличилось после 1970-х годов. За этот феномен считают частично...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную