Курсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади»






НазваниеКурсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади»
страница1/5
Дата публикации06.09.2017
Размер0.58 Mb.
ТипКурсовая
d.120-bal.ru > Документы > Курсовая
  1   2   3   4   5
МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РФ

ФГБОУ ВО «БРЯНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

ИНСТИТУТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫИ БИОТЕХНОЛОГИИ

КАФЕДРА ТЕРАПИИ, ХИРУРГИИ, ВЕТАКУШЕРСТВА И ФАРМАКОЛОГИИ

КУРСОВАЯ РАБОТА

ПО ДИСЦИПЛИНЕ: «КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА»

НА ТЕМУ:

«ДИАГНОСТИКА ОТЁКА ЛЕГКИХ У ЛОШАДИ»

Выполнила:

студентка 3 курса

группы В-221 Старченко Е.В.

Руководитель:

доцент Черненок В.В.

Брянск – 2015 г.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Введение ……………………………..…………………………………3

2. Анамнез жизни……………………………………………………..…..5

3. Анамнез болезни………………………………………………...……..6

4. Протокол клинического обследования лошади с диагнозом отек легких………………………………………………………………………………7

5. Общее исследование…………………………………………………...7

6. Исследование сердечно-сосудистой системы………………..……..11

7. Исследование дыхательной системы…………………….………….16

8. Исследование пищеварительной системы……………………..……23

9. Исследование мочеотделительной системы……………...…………27

10. Исследование нервной системы…………………………………....28

11. Исследование мочи………………………………………...………..31

12. Исследование кала ………………………………………….……….33

13. Исследование крови …………………………………...……………34

История болезни………………………………………………………....35

Список используемой литературы……………………………….……..49

Введение

Определение. Отек легких – заболевание, характеризующееся переполнением капилляров легких кровью, сопровождающимся инфильтрацией междольчатой соединительной ткани и выпотеванием серозной жидкости в полость альвеол. Различают активный и гипостатический (застойный) отек легких. Болеют чаще лошади и свиньи, реже овцы, собаки и животные других видов.

Этиология. Основные причины болезни следующие: увеличение притока крови к легким в результате усиления дыхания, особенно в жаркую сухую погоду, солнечного или теплового ударов, застоя крови с легких вследствие сердечной недостаточности, интоксикации и длительного лежания животных в одном положении.

Заболевание может возникать также при отравлениях некоторыми ядами растительного, животного и минерального происхождения, а также при аутоинтоксикациях.

Отек легких может сопровождать инфекционные болезни, пастереллез, злокачественный отек, сибирскую язву, контагиозную плевропневмонию, чуму плотоядных и др.

Предрасполагающими к болезни факторами являются длительные перегрузки в работе, тренинге, стресс.

Клинические признаки. Чаще болезнь протекает остро и сопровождается учащением дыхания, одышкой, расширением ноздрей и выделением из носовых отверстий красноватой пены. Животные обычно стоят с расставленными в стороны передними конечностями. При аускультации трахеи и легких обнаруживаются хрипы. В тяжелых случаях у животных могут быть признаки возбуждения, страха, удушья (асфиксия). Слизистые оболочки становятся синюшными, пульс слабый. Перкуторный звук легких во время начала отека легких – тимпанический, а в дальнейшем притупленный.

При всех формах болезни, если животным не будет оказана лечебная помощь, они могут погибнуть в результате асфиксии.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, клинических симптомов и специальных методов исследований. Рентгенологически устанавливают обширные участки затемнения преимущественно в нижних отделах легочного поля.

При дифференциации болезни следует учитывать солнечный и тепловой удар, диффузный бронхит, кровотечение их легких. В этих случаях для теплового и солнечного удара характерны вызывающие их специфические этиологические факторы. Диффузный бронхит отличается по характерной повышенной общей температуре тела, кашлю, истечению из носа и храпам, а также отрицательным результатам перкуссии. Кровотечение из легких исключается наличием при нём характерной нарастающей анемии слизистых оболочек.

Прогноз. Осторожный, вследствие того, что при отеке легких часто наступает гибель животных от асфиксии.

Лечение. Начинают с постановки животных в прохладное помещение, выпускают до 0,5% крови от массы животного за один прием и вводят внутривенно 10%-ный раствор хлорида кальция, глюконата кальция, 0,9%-ный раствор хлорида натрия, 5%-ный изотонический раствор глюкозы в дозах в зависимости от вида и возраста животного. При гипостатическом отеке и развитии сердечной недостаточности назначают сердечные препараты: кофеин, кордиамин, коразол и др. Показаны подкожные введения кислорода, блокада звездчатого узла 0,25%-ным или 0,5%-ным раствором новокаина из расчета соответственно 1 и 0,5 мл на 1 кг массы животного, малые дозы бронхолитических препаратов (атропин, эфедрин, эуфиллин и др.), растирание грудной клетки раздражающими мазями, скипидаром, банки и горчичники.

Профилактика. Не допускать перегрузки и перегревания животных, устранять сердечно-сосудистые заболевания.

История болезни животного

Ветеринарная клиника: «Журавка», Навлинский район

Владелец животного: Мастыков Кирилл Сергеевич

Вид животного: лошадь Пол: жеребец

Кличка: Гриф Возраст: 4 года (дата рождения 17.05.2011 г.)

Порода: Английская чистокровная верховая

Масть и приметы: рыжая с двумя белыми отметинами на обеих грудных конечностях

Упитанность удовлетворительная Живая масса 480 кг

Дата заболевания 5.05.2015 г.

Дата поступления в клинику 5.05.2015 г.

Диагноз при поступлении: отек легких

Результат лечения: полное выздоровление

Дата выбытия: 9.05.2015 г.

Ветврач: Старченко Екатерина Васильевна
Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

Животное находится на загородном ипподроме с самого рождения, где соблюдаются все нормы гигиены и кормления. Лошади здесь содержатся в денниках, размером 4 × 4, в которых имеются кормушки угловые из металла и пластика, ясли для сена. Поение и кормление лошади осуществляется конюхом. В качестве подстилки используют древесные опилки, которые ежедневно меняется конюхом. Животных ежедневно чистят до работы и после (когда они просохнут). Кроме чистки, в летнее время лошадей купают или обмывают теплой водой из шланга, после чего обтирают и делают проводку. На ипподроме имеется коваль, который следит за состоянием копыт лошадей.

6 дней в неделю жеребца тренируют по 1,5 часа в день. 1 день – выходной. Животные ежедневно выгуливаются в расположенных рядом с конюшней левадах.

Ежегодно проводится дегельминтизация, необходимые прививки (сибирская язва, грипп, трихофития, микроспория), на лептоспироз исследуется кровь, т.к. прививка плохо переносится лошадьми.

Кормление сбалансированное и зависит от нагрузок. Для Грифа применялся рацион для лошадей в период тренинга или соревнований – сено злаково-бобовое – 7 кг, овес плющенный – 7 кг, кукуруза – 1 кг, травяная мука – 1 кг, морковь – 0,5 кг, премикс – 100 г, соль поваренная в виде лизунца. В летний период дается свежескошенная трава (зеленка) в количестве 5- 6 кг в сутки. Кормят в 500 (дача сена), 900, 1300, 1700 (дача сена), 2000 и 2300 (дача сена) часа. Кормление производится за 2 часа до тренировки. При этом тренировки проводятся утром. После тренинга лошадь получает сено. Микроклимат поддерживается постоянно. Дезинфекция помещений проводится регулярно.

Ранее жеребец перенес пневмонию. Подобное заболевание наблюдалось у других лошадей в конюшне. Что касается отека легких, это единичный случай на ипподроме.
Анамнез болезни (Anamnesis morbi)

По словам хозяина жеребца, первые признаки заболевания (вынужденная поза, тяжелая одышка, красноватые пенистые истечения из носовой полости) проявились через 40 минут после соревнований, которые прошли 5.05.2015 г. на ипподроме. При дальнейшем наблюдении за животным было выявлено: работоспособность жеребца резко снизилась, симптомы заболевания не исчезали, а лишь усиливались. В итоге коневладелец обратился к ветеринарному специалисту.

В результате осмотра выявлено: вынужденное стоячее положение с широко расставленными передними ногами, выраженная одышка, кашель, выделение из носовых отверстий пенистого истечения розового цвета.

ПРОТОКОЛ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЛОШАДИ

С ДИАГНОЗОМ ОТЕК ЛЕГКИХ

Исследование лошади проводим в фиксационном станке конструкции Н.В. Китаева, дополнительно для удобства фиксации используем уздечку и недоуздок.



Фиксация лошади в станке с поддерживающим аппаратов
ОБЩЕЕ ИСЛЕДОВАНИЕ

Температура тела измеряется ртутным термометром со шкалой, градуированной по Цельсию от 34 до 420С с деление по 0,10С. Измеряем ректально. Введенный термометр удерживаем в прямой кишке в течение 10 минут. Потом его осторожно извлекаем, обтираем ватой, определяем температуру тела по шкале. Температура 39,00С.

Частоту сердечных сокращений устанавливаем методом пальпации, подсчитывает пульсовые удары поперечной лицевой артерии, она составляет 62 удара в минуту.

Количество дыхательных движений определяем по движению крыльев носа – составило 43 за 1 минуту – тахипноэ.

Определение габитуса

Габитус – это внешний вид животного в момент исследования.

Положение тела животного определяем методом наблюдения за животным со стороны: вынужденное стоячее положение, с широко расставленными передними ногами.

Телосложение среднее. Характеризуется хорошим очертанием отдельных мышц плеча, бедра и конечностей.

Упитанность определяем методом осмотра и пальпации. Было выявлено следующее: мышцы развиты умеренно, форма туловища угловатая. Контур склонов крупа представляет собой прямую линию. Упитанность удовлетворительная.

Тип конституции легкий (астенический). Характеризуется длинной и относительно глубокой грудной клеткой, последнее ребро близко подходит к переднему углу подвздошной кости. Голова легкая, шея длинная, живот подтянут.

Темперамент живой. Животное внимательное, чутко реагирует на внешние раздражители, отвечая «игрой ушами».

Нрав добрый, спокойный.

Исследование кожи и волосяного покрова

Кожа животного и волосяной покров исследуются при естественном освещении путем осмотра и пальпации.

Волосяной покров. Шерсть короткая, взъерошенная, матовая (волосы тусклые), распределена равномерно, густая. Прочность удерживания волос определяем путем захвата указательным и большим пальцами пучка волос и слегка дергаем. Выдергивается незначительное количество волос – волосы удерживаются в коже прочно. В области крупа выдергивается целый пучок, что указывает на начало сезонной линьки.

Цвет кожи. Кожа пигментирована. Непигментированные участки отмечаются на грудных конечностях, на которых кожа имеет бледно-розовый оттенок.

Эластичность кожи проверяем так: кожу собираем в складку двумя пальцами в области верхней трети шеи. Кожная складка быстро расправляется – эластичность сохранена.

Температуру кожу определяем путем сравнительной пальпации двумя руками одновременно на симметричных участках тела. Пальпируем ушные раковины, конечности, грудную клетку. Кожа умеренно-теплая, ее температура на симметричных участках выражена одинаково. Под гривой, челкой, в области наружных половых органов температура несколько выше, чем на крупе, спине и конечностях.

Влажность кожи можно оценить методом осмотра и пальпации. При осмотре – волосы покрыты капельками пота. При прикладывании к коже ладони кожа влажная, пот холодный и липкий. Выявляется общее потение (гипергидроз).

Запах кожи специфический, умеренно выражен.

При пальпации – безболезненная.

Зуда и патологических изменений кожи при обследовании не выявлено.

Исследование слизистых оболочек

Исследование конъюнктивы. Одной рукой фиксируем голову животного за недоуздок, а указательный и большой пальцы другой руки кладем на края век не далее их середины, остальные пальцы – на надбровье. Большим пальцем несколько оттягиваем нижнее веко книзу, а указательный палец вместе с верхним веком вдавливаем под глазным яблоком в глазную впадину. Хорошо просматривается третье веко. На соединительной перепонке глаза хорошо просматриваются сосуды. Слизистая оболочка бледно-розова, умеренно-влажная, наложения отсутствуют.

Для осмотра слизистой оболочки носовой полости одной рукой берем животное за недоуздок, большим и средним пальцами другой руки захватываем пластинку носового хряща и несколько вытягиваем её, а указательным пальцем расширяем носовое отверстие. Слизистая оболочка носовой полости синюшная, без наложений, влажность повышена. Из носовых отверстий наблюдаем пенистые красноватые истечения.

c:\users\1\desktop\фото учебник\img_9306.jpgc:\users\1\desktop\фото учебник\img_9308.jpg


Осмотр конъюнктивы

Осмотр слизистой оболочки носовой полости


При осмотре слизистой оболочки ротовой полости наблюдается выраженный цианоз слизистых, сухость, наложения отсутствуют. Целостность слизистых оболочек не нарушена. Язык выпадает из ротовой полости, цианотичный.

Исследование лимфатических узлов

Лимфатические узлы исследуем методом осмотра и пальпации – одновременно с обеих сторон. У лошадей легко пальпируются подчелюстные лимфатические узлы и узлы коленной складки.

При исследовании правого подчелюстного лимфатического узла становимся справа от головы животного. Правой рукой, положенной на спинку носа, фиксируем голову животного, а пальцы левой руки вводим в межчелюстное пространство, прижимаем к внутренней поверхности ветви нижней челюсти, приблизительно на уровне сосудистой вырезки, смещаем их вместе с кожей вниз и ощупываем узел. Аналогично пальпируем левый подчелюстной лимфатический узел.

Чтобы легче обнаружить узел коленной складки, мысленно проводим вертикаль через середину маклока. Левой рукой упираемся в маклок, а пальцами правой руки, расположенными горизонтально выше края коленной складки примерно на ширину ладони, смещаем кожу по направлению к реберной дуге. Лимфатический узел при этом выскальзывает из-под пальцев.

Лимфатические узлы не увеличены, округлые, гладкие, подвижные, упругие, безболезненные, умеренно теплые.

c:\users\1\desktop\фото учебник\img_9309.jpg

Расположение лимфатических узлов у лошади: 1 – подчелюстной;

2 – поверхностный шейный; 3 – коленной складки
ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Осмотр и пальпация сердечной области и сердечного толчка

Сердечный толчок исследуем методом осмотра при хорошем освещении и пальпации. Осматриваем сначала левую, а затем правую сторону в области 4-5-го межреберий на 5-7 см ниже линии плече-лопаточного сочленения. Сердечный толчок умеренно выражен (просматривается хорошо).

Пальпацию производим в стоячем положении. Начинаем с левой стороны, затем переходим на правую. Переднюю конечность выводим вперед. Ладонь левой руки плотно прикладываем к грудной клетке на уровне локтевого отростка. Сердечный толчок более выражен слева в 5-м межреберье на 7-8 см ниже линии плечевого сустава, на площади 4-5 см2, а справа в 4-м межреберье на 5-8 см ниже плече-лопаточного сочленения. При пальпации сердечная область – безболезненная. Ощущение дрожания, осязаемые шумы – не выявляются.

Ритм сердечного толчка определяем пальцами. Он характеризуется одинаковыми по силе ударами сердца о грудную клетку через равные промежутки времени – ритмичный.

Распространенность сердечного толчка. Сердечный толчок ограниченный (локализованный).

Методом пальпации устанавливаем частоту сердечных сокращений, она составляет 62 удара в минуту.

Аускультация сердца. Проводим с помощью фонендоскопа, предварительно отведя переднюю конечность вперед. Головку фонендоскопа вводим в подлопаточное пространство.

Начинаем аускультацию с участка грудной клетки, где наиболее интенсивно проявляется сердечный толчок (5-е межреберье). В месте расположения сердечного толчка четко прослушивается первый тон. При перемещении капсулы фонендоскопа вверх выявляется второй тон.

Первый тон (систолический) сердца совпадает с сердечным толчком и артериальным пульсом, следует за более длинной паузой. Тон длинный, низкий, медленно затухает в конце. Фонетически он выражается как произношение слога «буу».

Второй тон (диастолический) следует за короткой паузой. Лучше прослушивается у основания сердца. Тон короче, выше и резко обрывается. Фонетически второй тон производится как слог «туп».

Фонетически тоны сочетаются произношением двух слогов «буу-туп». Тоны ритмичные, ясные, чистые, непрерывные.

Шумы в области сердца не обнаружены.

Границы сердца определяем по двум линиям, одна из которых при максимально отведенной вперед грудной конечности идет вниз по заднему краю трехглавого мускула плеча, а вторая – от локтевого бугра назад и вверх к головке 15-го ребра.

c:\users\1\desktop\фото учебник\img_9324.jpg

Вспомогательные линии для определения перкуссионных границ сердца
Верхнюю границу тупости сердца определяем по первой линии. Начинаем перкуссию с половины высоты грудной клетки и медленно опускаемся вниз. По переходу ясного легочного звука в притупленный судят о расположении верхней границы сердца – на 2-3 см ниже линии плечевого сустава.

Заднюю границу сердца определяем перкуссией по второй линии, идущей от локтевого бугра вверх под углом 450 к маклоку, по переходу притупленного звука в ясный легочный – на уровне 6-го ребра.
  1   2   3   4   5

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Курсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади» iconКурсовая работа по дисциплине «Агрохимия»
Курсовая работа по дисциплине «Агрохимия»: / Ю. И. Гречишкина Ставрополь.: Изд-во Агрус –, 2014. 60 с

Курсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади» iconПеречень экзаменационных вопросов для ординаторов
Осложнения инфаркта миокарда, их диагностика, неотложная помощь. Симптоматические аг. Классификация, клиника, диагностика, особенности...

Курсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади» iconПрограмма подготовки кадров высшей квалификации в аспирантуре 14....
По специальности «Клиническая лабораторная диагностика» вступительные испытания проводятся в письменно-устной форме по вопросам,...

Курсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади» iconМетодические рекомендации к практическому занятию для студентов VI...
Ангины при инфекционном мононуклеозе, скарлатине, гематологических заболеваниях. Дифференциальная диагностика. Врачебная тактика....

Курсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади» iconМетодические рекомендации к практическому занятию для студентов VI...
Ангины при инфекционном мононуклеозе, скарлатине, гематологических заболеваниях. Дифференциальная диагностика. Врачебная тактика....

Курсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади» iconМетодическая разработка к практическому занятию для студентов V курса...
Параклиническая диагностика. Меры неотложной помощи при гипертермическом, судорожном, нейротоксическом синдромах. Синдром острой...

Курсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади» iconКлиническая лабораторная диагностика
Лабораторная диагностика отдельных нозологических форм на просмотр: "++" в корректировку!

Курсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади» iconКурсовая работа по дисциплине «Искусство гостеприимства»

Курсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади» iconПрограмма вступительного экзамена по основной профессиональной образовательной...
В основу настоящей программы положены базовые разделы следующих специальностей: рентгенология (включая компьютерную томографию, магнитно-резонансную...

Курсовая работа по дисциплине: «клиническая диагностика» на тему: «диагностика отёка легких у лошади» iconПеречень вопросов для проведения промежуточной аттестации в виде экзамена по учебной дисциплине
Гипертонический криз: типы гипертонических кризов, клиническая картина, диагностика, лечение

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную