П. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук






НазваниеП. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук
страница29/32
Дата публикации14.01.2018
Размер5.69 Mb.
ТипКнига
d.120-bal.ru > Документы > Книга
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   32
Глава 5 ТРЕБОВАНИЯ К СОВРЕМЕННЫМ КОСМЕТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ

§ 1. Гипоаллергические косметические препараты

§ 2. Космецевтика

§ 3. Натуральная косметика
§ 1. Гипоаллергические косметические препараты
Термин «аллергия» происходит от двух греческих слов: «аллос» — другой и «эргос» — действие. Буквальный перевод слова означает, таким образом, «действие по-другому». В современной науке данное понятие опре­деляется следующим образом: аллергия — иммунная реакция организма на какие-либо вещества чужерод­ной природы, сопровождающаяся повреждением струк­туры и функции клеток, тканей и органов. То есть это повышенная чувствительность некоторых людей к дей­ствию тех или иных веществ внешней и внутренней среды. Причем чаще всего аллергическая реакция воз­никает не после первого, а после повторного контакта с чужеродным веществом, способным вызвать такую реакцию. Это вещество называется аллергеном, на внедрение которого организм реагирует повышенной чувствительностью — сенсибилизацией.

Среди многочисленных классификаций аллергиче­ских реакций, возникновение которых было связано с многообразием проявлений аллергии, наибольшее распространение получила классификация, согласно которой все аллергические реакции подразделяются на две большие группы. В основу классификации по­ложено время проявления реакции после повторного контакта с аллергеном. Различают аллергическую ре­акцию немедленного (развивается через 15—20 ми­нут) и замедленного (через 24—48 часов) типов.

К реакциям быстрого типа относятся анафилак­тический шок, бронхиальная астма, отек Квинке, ал­лергическая крапивница, аллергический ринит и др.

К реакциям замедленного типа — аллергический контактный дерматит, реакция отторжений трансплан­тата (при пересадке тканей) и др.

В основе развития аллергических реакций могут быть самые разные причины:

  • неблагоприятные факторы внешней среды;

  • разнообразие патогенной микрофлоры и, как следствие, возникновение множественных очагов хро­нической инфекции;

  • изменение иммунной реактивности;

  • нерациональное питание;

  • гиподинамия;

  • необоснованное использование лекарственных препаратов и многие другие.

В практике косметологи чаще всего сталкиваются с кожными проявлениями аллергии.

Симптомы аллергического поражения кожи доста­точно характерны:

  • зудящие бордово-красные шелушащиеся участ­ки кожи;

  • повышенная сухость эпидермиса;

  • изменение рисунка кожи;

  • образование отеков, волдырей;

  • появление ощущения жара, жжения.

Все аллергены, способные вызвать такие прояв­ления, условно разделяют на два класса:

  • те, которые так или иначе соприкасаются с ко­жей: многие косметические, моющие или лекарствен­ные средства и т. п.;

  • так называемые профессиональные аллергены, то есть те, с которыми люди сталкиваются на работе в силу производственных особенностей, — химичес­кие вещества, резиновые перчатки и др. При этом поражается, прежде всего, кожа рук. Аллергия кожи может проявиться в виде мелких папул, пятен, а ино­гда даже в виде мокнущих язв.

При первом же подозрении на возможность разви­тия аллергической реакции необходимо принять меры предосторожности. Прежде всего оценивается состоя­ние пациента, учитываются его возраст, телосложе­ние, состояние видимых кожных покровов, а также выясняется, отмечались ли раньше проявления аллер­гии при контакте с косметическими средствами, при употреблении лекарств или пищевых продуктов, при контакте с домашней пылью, животными, пыльцой растений, и были ли ранее отклонения со стороны дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.

Примером лекарственной аллергии может служить острая системная аллергическая реакция немедлен­ного типа — анафилактический шок. Эта реакция характеризуется быстро развивающимся сосудистым коллапсом (цианоз, нитевидный пульс, падение ар­териального давления), повышением проницаемости сосудов, спазмом гладкой мускулатуры, расстройст­вом функции центральной нервной системы. Анафи­лактический шок может развиться внезапно при вве­дении в организм лекарственных препаратов, таких, как антибиотики — пенициллин, левомицетин и др., сульфаниламиды, анестетики (новокаин), анальгети­ки — амидопирин, аспирин, анальгин, витамины, осо­бенно группы В, гормоны, которые часто использу­ют перед операцией и в момент проведения хирурги­ческой манипуляции (внутримышечное и внутривен­ное введение препарата), а также при наружном упо­треблении лекарств, особенно если они нанесены на инфицированную или воспаленную кожу.

В случае развития анафилактической реакции лечение должно быть неотложным.

  • Прежде всего необходимо по возможности пре­дотвратить дальнейшее поступление аллергена в кро­воток — наложить жгут выше места инъекции.

  • В место укола ввести 0,5 мл 0,1-процентного рас­твора адреналина и такое же количество подкожно в другое место.

  • Если артериальное давление не поднимается, то через 10—15 минут инъекцию следует повторить.

  • В качестве дополнительных средств для борьбы с сосудистым коллапсом могут быть рекомендованы кор­диамин, кофеин, камфара и коргликон или строфантин.




  • При выраженной картине бронхоспазма необхо­димо дополнительно ввести внутривенно 10 мл 2,4-процентного раствора эуфиллина с 10—20 мл 40-про­центного раствора глюкозы. Вводить препараты сле­дует медленно, в течение 4—5 минут.

  • При наличии кожных проявлений внутримышеч­но вводят раствор супрастина или тавегила.

Косметические средства ухода за телом и волоса­ми также могут вызывать аллергические реакции. Многие люди пользуются косметикой достаточно ре­гулярно. Развитию аллергии способствуют более пяти тысяч различных химических веществ, входящих в косметические средства в качестве основ, красите­лей, ароматизаторов, консервантов.

Наиболее часто аллергию вызывают:

  • дезодоранты (антиперспиранты);

  • увлажняющие лосьоны;

  • одеколоны;

  • духи, в том числе и сухие;

  • шампуни;

  • лаки для волос;

  • средства для завивки и распрямления волос;

  • депиляторы;

  • окрашивающие и осветляющие краски для волос;

  • пудры;

  • кремы;

  • лаки для ногтей и жидкость для их удаления;

  • пена для ванн;

  • тушь для ресниц.

Причиной аллергических заболеваний кожи и сли­зистой оболочки век могут быть красители для бровей и ресниц, особенно минеральные и химические краски, содержащие урсол, хромовые соединения — серебря­ные, кобальтовые и никелевые соли, карандаши для подведения глаз, тушь. При использовании этих косме­тических средств могут появиться слезотечение, зуд, жжение слизистых оболочек, «аллергические синя­ки» — темные круги или мешки под глазами, которые периодически сопровождаются спазмами и отеками век, в уголках глаз — слизистое, а через некоторое время даже гнойное отделяемое. В этом случае необходимо немедленное лечение, иначе процесс приобретет хро­ническое течение, трудно поддающееся терапии.

При прокалывании мочек ушей также необходи­мо соблюдать крайнюю осторожность, поскольку мо­жет развиться аллергия на никель. При прокалыва­нии мочек с помощью специального «пистолета» мо­жет развиться посттравматический отек, усугубляю­щий течение аллергии. Сначала высыпания появля­ются на мочках ушей, затем распространяются на шею и воротниковую зону. Зуд и раздражение появляются через 15—20 минут и преимущественно летом, по­скольку соли в составе пота разъедают никель. От пота могут также окисляться изделия из меди и серебра, даже золото может иметь примесь никеля и вызы­вать раздражение кожи. И только изделия из нержа­веющей стали не вызывают никакой аллергии.

Поэтому при использовании нового косметическо­го средства, особенно если человек предрасположен к аллергии, целесообразно предварительно провести пробу, то есть нанести небольшое количество сред­ства на кожу в области локтевого сгиба или внутрен­ней части плеча (ближе к подмышечной области). Если через 20—30 минут не будет никаких настораживаю­щих симптомов, например, гиперемии, отека, силь­ного зуда, сыпи, то средство можно использовать.

При первых же проявлениях дерматита необходи­мо сразу же удалить косметическое средство и при­менить мази солкосерил, фенистил, ирикар, которые уменьшают отечность, зуд, восстанавливают эпидер­мис. При появлении отечности губ, зуда неба или горла также показано назначение антигистаминных препа­ратов. Любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Если человек склонен к аллергии, при использова­нии косметических средств рекомендуется:

  • выяснить у пациента, не было ли у него ранее аллергических реакций при использовании медикамен­тов и косметических средств;

  • оценить состояние пациента и возможность про­ведения косметических процедур;

  • при использовании любого медикаментозного средства внимательно изучить прилагаемую к нему аннотацию, чтобы учесть противопоказания и побоч­ные эффекты препарата;

  • с осторожностью применять новую для пациента косметику, особенно в случае явного ослабления за­щитных функций организма — переутомления, стрес­са, респираторных инфекций, обострения хроничес­ких заболеваний;

  • перед употреблением новых косметических средств сделать их пробу, нанося препарат на локте­вой сгиб или внутреннюю область плеча;

  • не пользоваться ароматизированной косметикой, поскольку парфюмерные отдушки могут способство­вать развитию аллергии;

  • необходимо очень осторожно подбирать косме­тику, содержащую эфирные масла и фитодобавки, которые при неправильном применении также могут спровоцировать аллергию;

  • при использовании профессиональных космети­ческих средств необходимо учитывать, что концент­рация биоактивных компонентов в них значительно выше, чем в массовой косметике, и, соответственно, при их применении возникает повышенный риск раз­вития аллергии;

  • обращать внимание на срок годности препарата или косметического средства;

  • с осторожностью использовать так называемую «гипоаллергенную» косметику, ибо некоторые ингредиен­ты, такие как биодобавки и консерванты, входящие в ее состав, также могут вызвать аллергическую реакцию;

  • не проводить горячие водные процедуры (паро­вые ванны и др.) пациентам с аллергическими заболе­ваниями кожи, поскольку вода вызывает дегидрата­цию и сушит кожу, смывая с нее липиды и гидро­фильные вещества;

  • с осторожностью применять растворы, содержа­щие спирт (лосьон, туалетная вода), чистый глице­рин, мыло и другие обезжиривающие средства, по­скольку их частое использование приводит к пересу­шиванию кожи, образованию трещин и появлению воспалений, которые легко могут осложниться вто­ричной гнойной инфекции.

Важно помнить, что какие-либо кожные высы­пания: не только аллергодерматозы, но и угревая сыпь, пиодермия, фурункулез и др., — редко бывают самостоятельными. Чаще всего они являются отраже­нием внутренней патологии: заболеваний эндокринной системы, иммунодефицитных состояний, паразитар­ных инвазий, грибковых заболеваний, авитаминоза и пр. Все эти патологические состояния требуют ком­плексной терапии. Борьба лишь с внешними проявле­ниями впоследствии может привести к развитию бо­лее тяжелых форм заболеваний.

Увеличение в последние годы частоты возникнове­ния контактной аллергии под действием косметических препаратов привело к усилению поисков составляю­щих и составов с минимальным сенсибилизационным индексом, пригодных к употреблению клиентами, склонными к аллергии. Результатом явилось создание гипоаллергических препаратов с очень низким сенсиби­лизационным индексом (0,1—0,2 процента), в то время как обычный индекс косметических средств — 1— 2 процента. Конечно же, контактная аллергия может возникнуть и под действием гипоаллергических пре­паратов, но шансы ее появления в 10 раз меньше, чем в случаях употребления обычных косметических средств. Как правило, гипераллергические препа­раты не содержат парфюмерных добавок, красите­лей и эмульгаторов, а консерванты для них подбирают очень тщательно. Предпочтение отдается естествен­ным продуктам.
§ 2. Космецевтика
Современные тенденции и проблемы косметологии привели к появлению «космецевтики». Проблема за­ключается в том, что слово «косметика» все чаще сопровождается определением «лечебная». Этот тер­мин, образованный из слов «косметика» и «фармацев­тика», обозначает некую третью категорию средств, промежуточную между этими двумя. Исходя из поня­тий, принятых в России, можно сказать, что речь идет о лечебной косметике.

Все средства накожного действия делятся на две противоположные группы: лекарственные средства и косметические.

Средство является лекарством, если его использу­ют для профилактики или лечения болезни. Косметичес­кие средства оказывают только поверхностное действие и служат для украшения и улучшения внешнего вида. Во всех странах принято считать, что косметическое средство не должно влиять на строение и функции кожи.

Такая формулировка различий между лекарствен­ными и косметическими препаратами полностью от­ражала состояние науки несколько десятков лет на­зад, когда складывались основные положения косме­тических законодательств.

С точки зрения современных знаний о физиологии и гистологии кожи, точной границы между космети­ческим средством и лекарством накожного действия нет. Ни одно химическое вещество, входящее в со­став накожного средства, не является инертным, даже такое простое, как вода. Большинство препара­тов, называются они лекарственными или косметиче­скими, в действительности являются гибридами, об­ладающими свойствами и лекарства, и косметики.

Термин «космецевтика» сегодня прочно вошел в научные словари и пособия по уходу за кожей.

Появление космецевтики — это не просто рож­дение нового класса веществ. Повышенный интерес к ним отражает общественную тенденцию, которую мож­но назвать «страхом старения», острым желанием задержать этот естественный биологический процесс и оставаться молодым как можно дольше.

Использование активной косметики особенно важ­но для женщин. Необходимость «быть всегда в фор­ме», как показатель успеха в сочетании с дефицитом времени, порождает особые требования к эффектив­ности косметической процедуры. И для специалиста, и для клиента важно, какие средства применяются в салоне, а какие предлагаются на межкурсовой пери­од. Косметолог должен отчетливо понимать, что его рекомендации могут основываться только на знаниях о безопасности и эффективности продукта.

Необходимо помнить, что широкое использование некоторых препаратов в составе профессиональной косметики еще недавно практиковалось лишь врача­ми-дерматологами (например, пилинг). При недостаточ­но грамотном владении косметологом техникой проце­дуры либо недооценке им последствий своих действий пациенту может быть нанесен непоправимый вред.

Сегодня средства по уходу за кожей могут счи­таться активными: они способны на что-то эффектив­ное и полезное. Они содержат биоактивные вещест­ва, которые не являются лекарственными средства­ми, но обладают функциональными, измеряемыми лечебными и профилактическими свойствами.

Появились и альтернативные термины: «показа­тельная (театральная) косметика», «функциональная косметика», «дерматоцевтика», «активная косметика», «лечебная» и «лечебно-профилактическая».

Появление термина «космецевтика» как категории активных косметических средств заставляет задумать­ся: а разве есть неактивная косметика? Трудно най­ти неактивное косметическое средство, то есть со­став, который не действует на волосы или кожу. На­пример, в чем появляется активность, средства для снятия макияжа? Вместе с макияжем оно удаляет кожное сало и отмершие клетки эпидермиса. Ясно, что даже простейшие косметические средства для кожи оказывают значительное влияние на ее физио­логические процессы.

Сегодня к космецевтикам относятся вещества, про­являющие медицинское действие, нуждающееся в наблюдении. Сюда включены препараты, содержа­щие, например:

  • фруктовые кислоты (AHA) — мягкие пилинги, разглаживающие кожу;

  • витамин Е — сложный антиоксидант, «ловушка» свободных радикалов, обладающий противовоспали­тельным эффектом, защищающий кожу от прежде­временного старения, препятствующий образованию морщин;

  • гиалуроновая кислота — естественный увлаж­нитель, предохраняющий кожу от высыхания;

  • церамиды — компоненты, выполняющие роль барьера в роговом слое; они служат для восстановле­ния естественного состояния кожи;

  • солнцезащитные факторы — ультрафиолетовые фильтры, предотвращающие ожог кожи ультрафио­летовыми лучами.

В категорию «космецевтика» входят средства:

  • защиты от солнца и солнечных ожогов;

  • антицеллюлитные;

  • против старения кожи;

  • для лечения акне;

  • для устранения морщин;

  • для лечения алопеции;

  • для волос.

Согласно современному законодательству Европей­ских Стран, «косметический продукт» означает любое вещество или препарат, предназначенный для нанесе­ния непосредственно на тело. Если его использование направлено на диагностику или лечение заболевания, то это лекарство. Если по рекламному описанию сред­ство направлено на увеличение привлекательности и подчеркивание красоты, то это уже косметика. Та­ким образом, определяющим фактором становится аннотация.

Итак, можно подвести итог:

  • космецевтики, или косметические средства с био­активными составляющими, допущенные в современ­ное производство, безопасны и удовлетворяют много­численным запросам потребителей относительно вы­сокой эффективности продукции;

  • косметические средства могут обладать физио­логическими эффектами, если основная направлен­ность этих эффектов — косметическая, они незначи­тельны, не провоцируют никаких неприемлемых по­бочных эффектов;

  • появление новой категории косметики требует более ответственного и продуманного подхода к ее применению, в первую очередь со стороны специа­листов, использующих космецевтику в повседнев­ной работе.


1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   32

Похожие:

П. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук iconГоловокружение (слабость, дурнота, пошатывание)
Рецензент: зав кафедрой медицинской психологии и психотерапии, доктор медицинских наук, профессор Е. Г. Королева

П. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук iconГоловокружение (слабость, дурнота, пошатывание)
Рецензент: зав кафедрой медицинской психологии и психотерапии, доктор медицинских наук, профессор Е. Г. Королева

П. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук iconАнемия хронических заболеваний
Л. козловская, доктор медицинских наук, профессор, В. Рамеев, кандидат медицинских наук

П. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук iconВыбор алгоритма терапии различных клинических форм поражения роговицы...
Минздрава России (ректор – Заслуженный врач рф, доктор медицинских наук, профессор О. О. Янушевич) и в фгбу «Московский научно-исследовательский...

П. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук iconУчебное пособие Р. А. Усова, И. Е. Панова челябинск 2002 удк 617. 76-006. 63-07-091
Рецензент – доктор мед наук, профессор кафедры глазных болезней Уральской государственной медицинской академии (г. Екатеринбург)

П. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук iconЖаров Е. В. доктор медицинских наук, профессор Научного центра акушерства,...
Жаров Е. В. – доктор медицинских наук, профессор Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии Российской академии медицинских...

П. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук iconМетодические рекомендации Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М. П. Чумакова
Методические рекомендации разработаны в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М. П. Чумакова Российской Академии Медицинских...

П. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук iconПути улучшения результатов оперативного лечения простых кист почек
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ректор – доктор медицинских наук, профессор В. П. Молочный) и в...

П. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук iconЛипова Елена Валериевна Доктор медицинских наук, профессор, врач...
Доктор медицинских наук, профессор, врач –дерматовенеролог, косметолог, акушер-гинеколог

П. А. Ело хина Рецензент: доктор медицинских наук iconРоссийской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение...
«Неврология» (повышение квалификации) разработана сотрудниками кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики (заведующий...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную