Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009






НазваниеМетодические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009
страница2/18
Дата публикации05.04.2015
Размер0.65 Mb.
ТипМетодические разработки
d.120-bal.ru > Документы > Методические разработки
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18

ТЕМЫ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

Тема 1. Строение нормальной кожи и её придатков. Функции кожи. Патогистологические изменения.


Мотивационная характеристика темы. Знание строения нормальной кожи и её придатков позволит понять механизм возникновения различных заболеваний, их локализацию. Изучение функций кожи позволит уяснить механизм их нарушений при определенных дерматозах и сориентировать лечение на их восстановление.

Воспитательная цель. Роль отечественных ученых в развитии вопросов физиологии кожи, её взаимосвязи с различными органами и системами.

Учебная цель. В результате изучения темы студент должен:

  • знать: анатомическое строение кожи, ее придатков, функции кожи, патогистологические изменения в коже;

  • уметь: определить функциональное состояние кожи у больного.

Необходимый уровень знаний:

  • по гистологии: структура, иннервация кожи, венозная и артериальная сети;

  • по нормальной физиологии: функции кожи;

  • по патологической анатомии: изменения в различных слоях кожи, признаки острого и хронического воспаления.




    1. Строение нормальной кожи.

Общая характеристика кожи (площадь, толщина, рисунок). Строение эпидермиса (базальный, шиповидный, зернистый, блестящий, роговой слои), дермы (сосочковый и сетчатый слои; волокна, клеточные элементы, амор­фное вещество), подкожно-жировой клетчатки. Клетки Лангерганса и их функция. Пигменты кожи (меланин, меланоид, каротин, трихосидерин). Кровоснабжение (поверхностная и глубо­кая артериальные, венозные сети) и иннервация (инкапсулиро­ванные и неинкапсулированные нервные окончания) кожи.

    1. Придатки кожи.

Сальные железы (размеры, строение, свободные и связанные; тип секреции, изменение секреции с возрастом; функции). Потовые железы (эккриновые и апокриновые; их строе­ние, типы секреции, функции). Волосы и волосяной фолликул (строение). Ногти (строение).

1.3. Функции кожи.

Защитная, дыхательная, иммунная, резорбционная, секретор­ная, экскреторная, рецепторная. Участие в терморегуляции, обменных процес­сах.

1.4. Патоморфологические изменения в коже.

Вакуольная дистрофия, баллонирующая дегенерация, спонгиоз, акантолиз, акантоз, гиперкератоз, гранулез, паракератоз, дискератоз, папилломатоз. Признаки острого и хронического воспаления (клинические и патоморфологические).

1.5. Особенности строения и функции кожи у детей.

Литература (смотри список). Основная: 1, 3. Дополнительная: 10.

Тема 2. Морфологические элементы, их виды. Методика обследования больного кожным и венерическим заболеванием.


Мотивационная характеристика темы. Знание морфологических элементов позволяет ориентироваться на определенные группы дерматозов, сопровождающиеся данными сыпями. Понимание патогистологических процессов, вызывающих появление данного морфологического элемента, способствует правильной постановке диагноза и назначению лечения. Усвоение методики обследования больного кожным и венерическим заболеванием раскрывает этапы диагностики.

Воспитательная цель. Понимание и соблюдение этики и деонтологии при обследовании пациента.

Учебная цель. В результате изучения темы студент должен:

  • знать: принципы описания морфологических элементов, диагностические приемы обследования больного;

  • уметь: определить первичные и вторичные морфологические элементы, собрать анамнез, описать специальный статус, сформулировать предположительный диагноз.

Необходимый уровень знаний:

  • по пропедевтике внутренних болезней: методика обследования соматического больного.


Понятие о сыпи. Классификация морфологических элементов: первичные (полостные, бесполостные) и вторичные.
Первичные бесполостные морфологические элементы. Пятно (macula): определение; сосудистые: воспалительные (эри­тема, розеола), невоспалительные (паралитические - телеангиэктазии, эмоциональные, сосудистые родимые пятна); геморра­гические (петехия, пурпура, вибицес, экхимоз, гематома); пиг­ментные (гипер- и гипохромные) пятна. Узелок или папула (papula): определение, варианты по величине, форме, консистен­ции, глубине залегания, динамика разрешения. Бугорок (tuberculum): определение, динамика разрешения. Узел (nodus): определение, динамика разрешения. Волдырь (urtica): определе­ние, динамика разрешения.
Первичные полостные морфологические элементы. Пузырек (vesicula), пузырь (bulla): определение, разновиднос­ти (интра- и субэпидермальные), динамика разрешения. Гнойни­чок (pustula): определение, клинические разновидности (импе­тиго, фликтена, фолликулит, акне, эктима, рупия), динамика раз­решения.
Вторичные морфологические элементы. Чешуйка (squama): определение, варианты по размеру (муковидные, отрубевидные, пластинчатые, листовидные). Корка (crusta): определение, варианты по экссудату (серозные, гнойные, геморрагические, смешанные). Трещина (fissura): опре­деление, варианты по глубине залегания. Рубец (cicatrix): опреде­ление, клинические варианты (нормо-, гипер- и атрофические). Экскориация (excoriatio), эрозия (erosio), язва (ulcus), лихенификация (lichenificatio), вегетация (vegetatio), пигментация (pigmentatio): определение, динамика разрешения.

Понятие о мономорфизме и полиморфизме (истинном и
ложном) высыпаний.

2.1. Методика обследования больного дерматологического профиля.

Особенности обследования дерматологических больных. Обязательный осмотр всего кожного покрова и слизистых обо­лочек. Обследование больного в теплом помещении при днев­ном освещении. Соблюдение определенной последовательности обследования: выяснение жалоб, предварительный осмотр, сбор анамнеза болезни, жизни. Окончатель­ный осмотр с использованием инструментальных методов.
Симптомокомплекс кожных заболеваний. Субъективные симптомы - зуд, жжение, боль, покалывание. Объективные симптомы: состояние кожного покрова (окраска, пигментация, эластичность, тургор кожи, состояние пото- и салоотделения, подкожножировой клетчатки, волос, ног­тей, слизистых оболочек); локальный статус - описание очага поражения на основе морфологических элементов (цвет, форма, очертания, величина, поверхность, границы, периферический рост, группировка, консистенция, глубина залегания, локализа­ция, распространенность процесса). Общие симптомы: вялость, слабость, недомогание, повышение температуры, головные боли, озноб, артралгии и т.п.
Методы диагностики кожных заболеваний. Инструментальные (осмотр под люминесцентной лампой Вуда, определение дермографизма, симптомов Никольского, Бенье-Мещерского, зонда, яблочного желе, триады симптомов при псориазе, изоморфной реакции Кебнера, постановка йодной пробы Бальцера и т.д.); бактериоскопические, бактериологические, гистологические, цитологические, иммунологические, общеклинические методы.
2.2. Методика обследования больного венерическим заболеванием.

Особенности обследования больного венерическим заболеванием.

Особенности сбора анамнеза заболевания: выяснение сроков инфицирования, источника заражения, половых и бытовых контактов. Понятие о конфронтации. Обязательный осмотр всего кожного покрова, слизистых оболочек и волосистой части головы.

Строгое соблюдение врачебной тайны.

Симптомокомплекс больного сифилисом соответствует таковому при кожном процессе. У больного гонореей и негонококковым уретритом при выяснении субъективных симптомов обращают внимание на наличие выделений, зуда, жжения, боли при мочеиспускании, боли в яичках, заднем проходе, иррадиация болей; половую функцию, болезненность при эрекции, эякуляции; частоту мочеиспускания. При объективном осмотре обращают внимание на характер выделений из уретры (гнойные, слизистые, слизисто-гнойные), их обильность (обильные, скудные).

Методики диагностики венерических заболеваний. Бактериоскопические, бактериологические, молекулярные (ПЦР), серологические (РМП, ИФА, РПГА), общеклинические. При уретрите: двухстаканная проба мочи (прозрачность, наличие хлопьев в 1 и 2-й порциях мочи). Инструментальный метод (уретроскопия). Получение сока предстательной железы.

Литература (смотри список). Основная: 1, 2, 3. Дополнительная: 4.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18

Похожие:

Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009 iconМетодические разработки к практическим занятиям по дерматовенерологии,...
...

Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009 iconМетодические рекомендации к практическим занятиям по хирургическим...
Ознакомление студентов с техникой эндоскопических и инструментальных методов диагностики, определением плана лечения и прогноза,...

Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009 iconВысшего профессионального образования «кубанский государственный...
«Тетрадь для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням»: Краснодар, гбоу впо кубгму минздравсоцразвития...

Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009 iconМетодические разработки к практическим занятиям (лабораторным занятиям,...
Методические разработки рекомендованы к утверждению на заседании кафедры госпитальной хирургии, ортопедии и травматологии «28» августа...

Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009 iconМетодические разработки к практическим занятиям по дерматовенерологии...
Строение, функции кожи и слизистой полости рта. Основы диагностики болезней кожи: I и II морфологические элементы

Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009 iconМетодические рекомендации к практическим занятиям по пропедевтике...
Методические рекомендации к практическим занятиям по пропедевтике внутренних болезней для студентов 3 курса педиатрического факультета:...

Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009 iconМетодические разработки к практическим занятиям по иммунологии для...
Составители: Саидов М. С. – зав кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии, к м н., доцент; д б н., проф. Омарова С. М., к...

Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009 iconГ. Ставрополь – 2009
Учебно-методическое пособие по офтальмологии для студентов стоматологического факультета. Ставрополь. Изд. Сгма. 2009 г

Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009 iconМетодические рекомендации (для студентов 5 и 6 курсов лечебного факультета) Махачкала 2009
А. Т. Джабраилова-к м н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета дгма

Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009 iconНеинфекционные заболевания кожи учебно-методические указания к практическим...
Зав кафедрой дерматовенерологии гбоу впо «Кубгму» Минздрава России, профессор, д м н

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную