Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации проект клинические рекомендации для врачеЙ общей практики стоматит
Скачать 71.04 Kb.
|
Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации ПРОЕКТ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ врачеЙ общей практики СТОМАТИТ 2014 Стоматит - это название объединяет заболевания слизистой оболочки полости рта различного происхождения и проявления. Стоматитом болеют примерно 20% населения. Заболевания слизистой оболочки полости рта встречаются достаточно часто, но при этом их правильная диагностика бывает затруднена. Это связано с тем, что различные заболевания не только ротовой полости, но и всего организма, могут протекать с одинаковыми проявлениями. Стоматит может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением или проявлением других заболеваний, таких как: скарлатина, грипп, корь и пр. Наиболее подвержены заболеванию дети. Локальные (местные) поражения какой-то одной части слизистой оболочки обычно имеют соответствующие названия: хейлит (воспаление губы), гингивит (воспаление десны), глоссит (воспаление языка) и т.д. МКБ-10 K12 - стоматит и родственные поражения B00.2- герпетический гингивомтоматит и фарингтонзилит В08.04 – энтеровирусный везикулярный стоматит с экзонтемой В37.0 – кандилозный стоматит K12.1 - Другие формы стоматита Классификация стоматитов Стоматиты принято различать: - по этиологии, - клинической картине, - по течению, По этиологии: - травматический стоматит - воздействие физических (ранение, ожог горячей пищей и др.) или химических травмирующих (ожог слизистой оболочки рта едкими веществами и др.) факторов на слизистую оболочку, в том числе и профессиональных вредностей. - инфекционный стоматит – следствие воздействия вирусной, бактериальной или грибковой инфекции на слизистую оболочку. К данной группе стоматитов относится острый герпетический стоматит, хронический рецидивирующий афтозный стоматит, а также ящур (эпизоотический стоматит, возникающий при заражении от больных парнокопытных животных, через предметы обихода, через предметы обихода или необеззараженные молочные продукты, мясо больных птиц); - специфический стоматит, развивающийся вследствие наличия специфической инфекции (туберкулез, сифилис) или другого специфического воздействия, имеющего четкую и характерную только для данного заболевания клиническую картину; - симптоматический стоматит – развивается вследствие заболевания внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной системы, заболеваний крови и т.д.); - аллергический стоматит – развивается в случае контакта с аллергенами. Выделяют так же стоматиты, связанные со «стоматологическими» проблемами. Их причиной является несоблюдение пациентом гигиены полости рта, обильные зубные отложения, разрушенные зубы, а также при нарушениях в технике стоматологических манипуляций (микротравмы, использование разнородных металлов при лечении и протезировании, воздействие химических веществ и др.). По клинической картине:
По течению: Алгоритм диагностики стоматитов врачом общей практики
Врачу общей практики на своем приеме достаточно провести визуальный осмотр слизистой оболочки полости рта с помощью шпателя и источника дополнительного освещения (настольная лампа). При обнаружении клинических проявлений, описанных выше, целесообразно направить пациента к стоматологу. Лечение стоматитов. При подозрении на стоматит пациента следует направить на консультацию к стоматологу. В дальнейшем врач общей практики может выполнять назначение специалиста. В легких случаях врач общей практики может самостоятельно начать его лечение. Следует помнить, что лечение стоматитов может быть местным и общим. Местное лечение стоматитов. На приеме у врача общей практики можно:
По такой же схеме родители могут обрабатывать слизистую рта ребенка в домашних условиях: в разгар болезни – 5-8 раз, в период эпителизации – реже. После обработки полости рта не рекомендуется принимать пищу в течение 1-2 часов. В период угасания болезни ведущая роль придается орошению полости рта слабыми антисептиками и кератопластическим средствам - масляный раствор витамина А и Е, масла шиповника, облепихи, бетакаротен, солкосерил (гель, мазь, дентальная адгезивная паста), винилин. Общее лечение стоматитов предполагает этиотропную и симптоматическую терапию (после консультации стоматолога):
В период угасания болезни ведущая роль придается орошению полости рта слабыми антисептиками и кератопластическим средствам - масляный раствор витамина А и Е, масла шиповника, облепихи, бетакаротен, солкосерил (гель, мазь, дентальная адгезивная паста), винилин. Список литературы
|
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 | Президент общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации; председатель... |  | Президент общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации; председатель... |
| Президент общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации; председатель... | | Ипо гбоу впо первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова, Президент Ассоциации врачей общей практики... |
| Ипо гбоу впо первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова, Президент Ассоциации врачей общей практики... | | Президент общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации; председатель... |
| Ран, профессор, зав кафедрой семейной медицины Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова,... | | Ран, профессор, зав кафедрой семейной медицины Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова,... |
| Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации» | | Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации» |