Скачать 0.62 Mb.
|
Задача № 4Женщина 26 лет обратилась с жалобой на ноющие боли внизу живота. Боли появились после лечения на южном курорте и беспокоят в течение года. Из анамнеза выяснено: менструации с 17 лет, редкие, скудные; первичное бесплодие в течение 5 лет. Дедушка пациентки болел легочным туберкулёзом. При осмотре: кожные покровы бледные, температура тела 37°С, пульс 78 в 1 мин, ритмичный. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус: матка уменьшена в размерах, ограниченно подвижная, безболезненная. Маточные придатки с обеих сторон болезненные, несколько увеличенные, плотной консистенции.
I. Какой вариант нарушения менструальной функции имеет место у данной больной? А. Меноррагия. Б. Метроррагия. В. Гипоолигоменорея. Г. Аменорея. II. Для уточнения диагноза целесообразно использовать А. Рентгенографию лёгких; Б. УЗИ органов малого таза; В. Лапароскопию; Г. Всё вышеперечисленное. III. Укажите возможные причины нарушения репродуктивной функции у данной больной: А. Внутриматочные синехии; Б. Хроническая ановуляция; В. Нарушение проходимости маточных труб; Г. Любая из перечисленных. Задача № 5На прием к детскому гинекологу обратилась мать с девочкой 4 лет, у которой наблюдаются зуд и покраснение в области наружных половых органов, гнойные выделения из половых путей. Данные симптомы возникают периодически в течение года, гигиена половых органов соблюдается. Ребёнок наблюдается врачом-аллергологом в связи с атопическим дерматитом (кожные высыпания на локтевых сгибах и на лице).
I. Причиной возникновения вульвовагинитов у девочек может явиться: 1. Аллергическое заболевание; 2. Энтеробиоз; 3. Гонорея; 4. Инородное тело влагалища. II. В развитии вульвовагинита у девочек до 8 лет ведущую роль играет: 1. Нерациональное питание; 2. Несоблюдение гигиенических мероприятий; 3. Дефицит прогестерона; 4. Дефицит эстрогенов. III. Лечение аллергического вульвовагинита у девочек включает: 1. Гипоаллергенная диета; 2. Иммуномодуляторы; 3. Антигистаминные препараты; 4. Препараты с эстрогенами для местного применения. ЗадачаУ девушки 14 лет обильные, со сгустками, нерегулярные менструации через 6-8 недель по 8-10 дней, безболезненные. Жалуется на слабость, головокружение. В анамнезе носовые кровотечения с раннего детского возраста. Менархе в 13 лет. Обследована на 7-ой день маточного кровотечения. При осмотре: кожные покровы бледные, пульс 82 удара в 1 мин, ритмичный, АД 110/70 мм ртутного столба, гемоглобин 90 г/л. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу, девственная плева цела. При ректо-абдоминальном исследовании: матка нормальных размеров, безболезненная; придатки матки с обеих сторон не увеличены, выделения из половых путей кровянистые, обильные.
I. При каких заболеваниях может наблюдаться описанная клиническая картина у девушки-подростка? 1. Дисфункциональное маточное кровотечение. 2. Тромбоцитопатия. 3. Болезнь Верльгофа. 4. Болезнь Виллебранда. II. Какие дополнительные исследования необходимо провести данной больной? 1. Исследование количества тромбоцитов. 2. УЗИ органов малого таза. 3. Изучение состояния системы гемостаза 4. Тест на ХГЧ . III. Укажите метод остановки кровотечения у девушек-подростков, который применяется в крайнем случае:
3. Прием транексамовой или аминокапроновой кислоты; 4. Выскабливание полости матки. |
![]() | ... | ![]() | Методическое пособие предназначено для врачей-стоматологов государственных и частных лечебных учреждений. Пособие может быть использовано... |
![]() | Сборник задач подготовлен кафедрой акушерства и гинекологии Ставропольской государственной медицинской академии в помощь студентам... | ![]() | Сборник задач подготовлен кафедрой акушерства и гинекологии Ставропольской государственной медицинской академии в помощь студентам... |
![]() | Рабочая программа составлена на основании программы по акушерству и гинекологии для студентов высших медицинских учебных заведений... | ![]() | Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического, стоматологического и медико-профилактического факультетов |
![]() | Методическое пособие предназначено для студентов ΙΙΙ курса стоматологического факультета медицинских вузов. В пособии приведены основные... | ![]() | Учебно-методическое пособие составлено на кафедре неврологии Гродненского государственного медицинского института |
![]() | Методическое пособие составлено в соответствии с рабочей программой по учебной дисциплине «Основы физиологии кожи и волос», рассмотрено... | ![]() | Стгма с целью оптимизации учебного процесса при проведении практических занятий по гинекологии со студентами 5 курса лечебного факультета.... |