Учебно-методическое пособие «Учебные игры и ситуационные задачи в гинекологии» составлено в соответствии с «Программой по акушерству и гинекологии для студентов высших медицинских учреждений мз рф»

Скачать 0.62 Mb.

Название	Учебно-методическое пособие «Учебные игры и ситуационные задачи в гинекологии» составлено в соответствии с «Программой по акушерству и гинекологии для студентов высших медицинских учреждений мз рф»
страница	5/19
Дата публикации	30.03.2015
Размер	0.62 Mb.
Тип	Учебно-методическое пособие

d.120-bal.ru > Журналистика > Учебно-методическое пособие

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 19

Задача № 11

У 18-летней девушки не было ни одной менструации. Рост 140 см, неразвитые грудные железы, маленькая матка и гипоплазия наружных половых органов, отсутствует половое оволосение.

Результаты гормонального исследования следующие:

Эстрадиол сыворотки крови – 8 пг/мл (норма 23-45);

ЛГ – 105 мМЕ/мл (норма 2-15);

ФСГ – 120 мМЕ/мл (норма 2-20);

Пролактин – 12нг/мл (норма 2-25)

Поставьте диагноз
Ваша тактика
Ответьте на вопросы
(один или несколько правильных ответов):

I. Какая наиболее вероятная причина аменореи в данном случае?

1. Гиперпролактинемия.

2. Гипоталамо-гипофизарная недостаточность;

3. Гипоталамо-гипофизарная дисфункция;

4. Яичниковая недостаточность.

II. Какое исследование следует назначить в данном случае по алгоритму?

1. Гестаген-тест.

2. Кломифен-тест.

3. МРТ головного мозга.

4. Кариотипирование.

III. Лечебная тактика для пациентки при кариотипе 45Х:

1. Ничего не делать;

2. Стимулировать рост девушки 2-3 года;

3. Назначить препараты, содержащие гонадотропины;

4. Гормональная терапия эстрогенами через 2-3 года.

Задача

Через 3 месяца после введения ВМС пациентка 30 лет обратилась к врачу-гинекологу с жалобами на непостоянные ноющие боли внизу живота и обильные менструации. Впервые болевой симптом появился через 2 дня после введения ВМС. Бимануальное исследование и осмотр с помощью влагалищного зеркала: матка и маточные придатки не увеличены, умеренно болезненны при пальпации. Шейка матки без эрозии, видны нити ВМС. Выделения слизистые, в небольшом количестве.

Поставьте диагноз
Ваша тактика
Ответьте на вопросы
(один или несколько правильных ответов):

I. Какие назначения целесообразны в данной ситуации:

1. Удаление ВМС;

2. Противовоспалительные средства;

3. Выбор другого способа контрацепции;

4. Удаление ВМС не имеет смысла.

II. Какие способы контрацепции следует рекомендовать после удаления ВМС:

1. Повторное введение ВМС;

2 Комбинированные оральные контрацептивы;

3. Влагалищные спринцевания.

4 Презерватив

III. Назовите полезные эффекты КОК:

1. Уменьшение кровопотери во время менструации;

2. Снижение частоты ВЗОТ;

3. Уменьшение частоты рака яичников;

4. Снижение частоты рака эндометрия.

Задача

Женщина 38 лет направлена в клинику для обследования в связи с наличием симптомов гиперполименореи и вторичной анемии (гемоглобин 80 г/л). При объективном обследовании установлено увеличение матки, соответствующее 8-недельному сроку беременности. Шейка матки нормальных размеров, зев закрыт. В зеркалах: шейка матки бледной окраски, без эрозии. Пациентка не желает подвергаться оперативному вмешательству с удалением матки.

Поставьте диагноз
Ваша тактика
Ответьте на вопросы
(один или несколько правильных ответов):

I. Какие дополнительные методы обследования позволят обсуждать вопрос о лечении?

1. Онкоцитология шейки матки.

2. УЗИ органов малого таза с допплерометрией.

3 Гистероскопия

4. Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала.

II. При каком расположении миоматозного узла наблюдаются особенно обильные кровотечения?

1. Субсерозном.

2. Интрамуральном.

3. Перешеечном.

4. Субмукозном.

III. В каком случае возможно выполнение внутриматочной хирургии:

1. Доброкачественный характер морфологического исследования эндометрия и эндоцервикса;

2. Обнаружение субмукозного узла О или 1 типа;

3. Соответствующее оснащение операционной;

4. Все верно.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 19

Похожие:

	Учебно-методическое пособие и ситуационные задачи по урологии для студентов ...		Учебно-методическое пособие минск Белмапо Методическое пособие предназначено для врачей-стоматологов государственных и частных лечебных учреждений. Пособие может быть использовано...
	«Ставропольская государственная медицинская академия федеральногоагенства... Сборник задач подготовлен кафедрой акушерства и гинекологии Ставропольской государственной медицинской академии в помощь студентам...		«Ставропольская государственная медицинская академия федеральногоагенства... Сборник задач подготовлен кафедрой акушерства и гинекологии Ставропольской государственной медицинской академии в помощь студентам...
	Рабочая программа учебной дисциплины гинекология для специальности:... Рабочая программа составлена на основании программы по акушерству и гинекологии для студентов высших медицинских учебных заведений...		Учебно-методический комплекс по гинекологии Пособие для самостоятельной работы студентов Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического, стоматологического и медико-профилактического факультетов
	Учебно-методическое пособие для практических занятий по военно-полевой хирургии казань 2012 Методическое пособие предназначено для студентов ΙΙΙ курса стоматологического факультета медицинских вузов. В пособии приведены основные...		Учебно-методическое пособие для студентов 6-го курса лечебного и... Учебно-методическое пособие составлено на кафедре неврологии Гродненского государственного медицинского института
	Методическое пособие по предмету «Основы физиологии кожи и волос»... Методическое пособие составлено в соответствии с рабочей программой по учебной дисциплине «Основы физиологии кожи и волос», рассмотрено...		Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии... Стгма с целью оптимизации учебного процесса при проведении практических занятий по гинекологии со студентами 5 курса лечебного факультета....

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

медицина