| |
Стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие: заболеваний, последствий травм, деформаций тазобедренного, коленного, голеностопного суставов одной или обеих нижних конечностей; заболеваний, последствий травм, деформаций костей обеих нижних конечностей; заболеваний, последствий травм, деформаций позвоночника; выраженных врожденных пороков развития костей обеих нижних конечностей, таза и позвоночника; ампутационных, врожденных культей обеих бедер или голеней; заболеваний, последствий травм центральной, периферической нервной системы (выраженный или значительно выраженный парез обеих или одной нижней конечности, паралич обеих или одной нижней конечности).
Стойкие умеренные нарушения статодинамических функций вследствие ампутационной, врожденной культи одного бедра на любом уровне независимо от пригодности к протезированию, ампутационных, врожденных культей обеих стоп на уровне сустава Шопара.
Стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения функций кровообращения вследствие: болезней системы кровообращения (хроническая артериальная недостаточность III степени; хроническая венозная недостаточность III степени), хроническая венозная недостаточность IV степени; лимфедема в стадии "слоновость" обеих нижних конечностей
|
Абсолютные медицинские противопоказания: последствия заболеваний травм и дефектов, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя. Относительные медицинские противопоказания: отсутствие или значительное ограничение движения обеих верхних конечностей; стенокардия IV функциональный класс; хроническая сердечная недостаточность III стадии, IV функциональный класс; болезни органов дыхания (дыхательная недостаточность III степени в сочетании с сердечной недостаточностью любой стадии); болезни органов пищеварения (недостаточность функции печени III стадии с портальной гипертензией и асцитом); болезни мочеполовой системы (хроническая почечная недостаточность III, IV стадии); злокачественные новообразования (IV клиническая группа); психические расстройства с тяжелой или глубокой умственной отсталостью, деменцией
|
7-17
|
Кресло-коляска с электроприводом комнатная, в том числе для детей-инвалидов
|
Выраженные нарушения функций верхних конечностей (преимущественно двусторонние) вследствие заболеваний, деформаций и парезов верхних конечностей (амплитуда активных движений в плечевом и локтевом суставах не превышает 13-20 градусов, лучезапястном - 9 - 14 градусов, ограничено противопоставление первого пальца (первый палец достигает ладонной поверхности на уровне основания второго пальца); при кулачном схвате пальцы отстоят от ладони на 3 - 4 см; невозможность схвата мелких и длительное удерживание крупных предметов; снижение мышечной силы верхней конечности до 2 баллов; атрофия мышц плеча на 6 - 6,5 см, предплечья - на 3,5 - 4 см) в сочетании со стойкими выраженными или значительно выраженными нарушениями статодинамических функций вследствие:
заболеваний, последствий травм, деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника, включая врожденные и ампутационные культи одной или обеих нижних конечностей (культи обоих бедер или обеих голеней), множественные пороки развития, системные заболевания костно-мышечной системы (хондродисплазия, болезнь Вролика); заболеваний, последствий травм центральной, периферической нервной системы; болезней системы кровообращения (хроническая сердечная недостаточность IIБ стадии, III функциональный класс) или болезней органов дыхания (дыхательная недостаточность II степени в сочетании с хронической сердечной недостаточностью II стадии), приводящих к стойким выраженным нарушениям функций кровообращения, дыхания
|
Абсолютные медицинские противопоказания: психические расстройства с тяжелой или глубокой умственной отсталостью, деменцией; эпилептический синдром; выраженные нарушения зрения; стенокардия, IV функциональный класс. Относительные медицинские противопоказания <5>: умеренно выраженные, выраженные или значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения); полное отсутствие движений в верхних конечностях и верхней половине туловища; хроническая сердечная недостаточность III стадии, IV функциональный класс; дыхательная недостаточность III степени; болезни органов пищеварения (дефицит массы тела III степени; цирроз печени - класс C; варикозное расширение вен пищевода и желудка III степени, осложненное частыми кровотечениями); болезни мочеполовой системы (хроническая почечная недостаточность III стадии с противопоказанием к системному гемодиализу); злокачественные новообразования (IV клиническая группа); наркомания, хронический алкоголизм II, III стадий
|
7-18
|
Кресло-коляска с электроприводом прогулочная, в том числе для детей-инвалидов
|
7-19
|
Кресло-коляска для больных ДЦП комнатная с электроприводом, в том числе для детей-инвалидов
|
7-20
|
Кресло-коляска для больных ДЦП прогулочная с электроприводом, в том числе для детей-инвалидов
|
7-21
|
Кресло-коляска малогабаритная (для инвалидов с высокой ампутацией нижних конечностей), в том числе для детей-инвалидов
|
Стойкие значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие высокой двусторонней ампутации бедер, врожденные недоразвития обеих нижних конечностей с резко выраженными деформациями, артрогрипоз.
|
Абсолютные медицинские противопоказания: умеренно выраженные, выраженные или значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения); психические расстройства с тяжелой или глубокой умственной отсталостью, деменцией; эпилептический синдром
|
8. Протезы и ортезы
|
8-01
|
Протез пальца косметический
|
Стойкие умеренные, выраженные или значительно выраженные нарушения статодинамических функций верхней конечности: культи пальцев, фаланг пальцев
|
Относительные медицинские противопоказания: болезненность культи; неокрепшие рубцы; незаживающие раны и свищи; выстояние костной культи; заболевания кожных покровов кисти.
|
8-02
|
Протез кисти косметический, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти
|
Стойкие умеренные или выраженные нарушения статодинамических функций верхней конечности вследствие культи кисти на уровне пястных костей, при частично сохраненных пальцах или отдельных пястных костях при сохраненных, в том числе частично, костях лучезапястного сустава, также при невозможности протезирования другими модификациями протезов
|
Относительные медицинские противопоказания: выстояние костных опилов; болезненные невромы; заболевания кожных покровов верхней конечности; невриты локтевого, лучевого нерва; выраженные фантомные боли; хронические заболевания культи кисти в стадии обострения (свищи, остеомиелит)
|
8-03
|
Протез кисти рабочий, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти
|
Стойкие умеренные или выраженные нарушения статодинамических функций верхней конечности вследствие культи кисти на уровне пястных костей, при частично сохраненных пальцах или отдельных пястных костях при сохраненных, в том числе частично, костях лучезапястного сустава при сохранении подвижности в физиологически нормальном объеме сегментов биокинетической цепи, формирующих управляющие движения: экстензия и флексия в лучезапястном суставе
|
Относительные медицинские противопоказания: выстояние костных опилов; болезненные невромы; заболевания кожных покровов верхней конечности; невриты локтевого, лучевого нерва; выраженные фантомные боли; хронические заболевания культи кисти в стадии обострения (травмоиды, бурситы, свищи, остеомиелит)
|
8-04
|
Протез кисти активный, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти
|
Стойкие умеренные или выраженные нарушения статодинамических функций верхней конечности вследствие культи кисти на уровне пястных костей, при частично сохраненных пальцах или отдельных пястных костях при сохраненных, в том числе частично, костях лучезапястного сустава при сохранении подвижности в физиологически нормальном объеме сегментов биокинетической цепи, формирующих управляющие движения: экстензия и флексия в лучезапястном суставе
|
Относительные медицинские противопоказания: выстояние костных опилов; болезненные невромы; заболевания кожных покровов верхней конечности; невриты локтевого, лучевого нерва; выраженные фантомные боли; хронические заболевания культи кисти в стадии обострения (травмоиды, бурситы, свищи, остеомиелит); выраженные и значительно выраженные психические расстройства в стадии обострения
|
8-05
|
Протез кисти с внешним источником энергии, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти
|
Стойкие умеренные или выраженные нарушения статодинамических функций верхней конечности вследствие культи кисти на уровне пястных костей, при частично сохраненных пальцах или отдельных пястных костях при сохраненных, в том числе частично, костях лучезапястного сустава при недостаточном для управления тяговыми протезами объеме движений в соответствующих суставах и, соответственно, невозможности их протезирования
|
Относительные медицинские противопоказания: выстояние костных опилов; болезненные невромы; заболевания кожных покровов верхней конечности; невриты локтевого, лучевого нерва; выраженные фантомные боли; хронические заболевания культи кисти в стадии обострения (травмоиды, бурситы, свищи, остеомиелит); выраженные и значительно выраженные психические расстройства в стадии обострения
|
8-06
|
Протез предплечья косметический
|
Стойкие умеренные или выраженные нарушения статодинамических функций верхней конечности вследствие культи после вычленения в лучезапястном суставе, культи предплечья на уровне нижней, средней, верхней трети, а также при невозможности протезирования другими модификациями протезов
|
Относительные медицинские противопоказания: выстояние костных опилов; болезненные невромы; заболевания кожных покровов верхней конечности; невриты локтевого, лучевого нерва; выраженные фантомные боли; хронические заболевания культи предплечья в стадии обострения (травмоиды, бурситы, свищи, остеомиелит); нейропатия локтевого, срединного, лучевого нерва; выраженные и значительно выраженные психические расстройства в стадии обострения
|
8-07
|
Протез предплечья активный
|
Стойкие умеренные или выраженные нарушения статодинамических функций верхней конечности вследствие культи после вычленения в лучезапястном суставе, культя предплечья на уровне нижней, средней, верхней трети, культя предплечья короткая (не менее 5 см от локтевого сгиба) при нормальном объеме подвижности в плечевом и локтевом суставах
|
Относительные медицинские противопоказания: выстояние костных опилов; болезненные невромы; заболевания кожных покровов верхней конечности; невриты локтевого, лучевого нерва; выраженные фантомные боли; хронические заболевания культи предплечья в стадии обострения (травмоиды, бурситы, свищи, остеомиелит); контрактуры и/или анкилозы локтевого, плечевого суставов в порочном положении; выраженные, значительно выраженные нарушения координации движений; двусторонняя верхняя параплегия; выраженный или значительно выраженный верхний парапарез; выраженные и значительно выраженные психические расстройства в стадии обострения
|
8-08
|
Протез предплечья рабочий
|
Стойкие умеренные или выраженные нарушения статодинамических функций верхней конечности вследствие культи после вычленения в лучезапястном суставе, культя предплечья на уровне нижней, средней, верхней трети, короткая культя (5 см от локтевого сгиба)
|
Относительные медицинские противопоказания: выстояние костных опилов; болезненные невромы; заболевания кожных покровов верхней конечности; невриты локтевого, лучевого нерва; выраженные фантомные боли, хронические заболевания культи предплечья в стадии обострения (травмоиды, бурситы, свищи, остеомиелит); контрактуры и/или анкилозы локтевого, плечевого суставов в порочном положении; выраженные, значительно выраженные нарушения координации движений; двусторонняя верхняя параплегия; выраженный или значительно выраженный верхний парапарез; выраженные и значительно выраженные психические расстройства в стадии обострения
|
8-09
|
Протез предплечья с внешним источником энергии
|
Стойкие умеренные или выраженные нарушения статодинамических функций верхней конечности вследствие культи после вычленения в лучезапястном суставе; культя предплечья на уровне нижней, средней, верхней трети; культя предплечья короткая (5 см от локтевого сгиба) при невозможности протезирования тяговым или рабочим протезом
|
Абсолютные медицинские противопоказания: не назначаются протезы с биоэлектрической системой управления, если электрическая активность каждой из двух управляющих мышц культи составляет менее 50 мкВ, а электрическая активность управляющей мышцы-антагониста выше 30 мкВ
Относительные медицинские противопоказания: выстояние костных опилов; болезненные невромы; заболевания кожных покровов верхней конечности; невриты локтевого, лучевого нерва; выраженные фантомные боли; хронические заболевания культи предплечья в стадии обострения (травмоиды, бурситы, свищи, остеомиелит); контрактуры и/или анкилозы локтевого, плечевого суставов в порочном положении; выраженные, значительно выраженные нарушения координации движений; двусторонняя верхняя параплегия; выраженный или значительно выраженный верхний парапарез; выраженные и значительно выраженные психические расстройства в стадии обострения
|
8-10
|
Протез плеча косметический
|
Стойкие умеренные или выраженные нарушения статодинамических функций верхней конечности вследствие культи верхней конечности после вычленения в локтевом суставе; культи плеча на уровне нижней, средней, верхней трети; культи плеча короткой (длина культи плечевой кости менее 7 см)
|
Относительные медицинские противопоказания: выстояние костных опилов; болезненные невромы; заболевания кожных покровов верхней конечности; невриты локтевого, лучевого нерва; выраженные фантомные боли; хронические заболевания культи плеча в стадии обострения (травмоиды, бурситы, свищи, остеомиелит)
|
8-11
|
Протез плеча активный
|
Стойкие умеренные или выраженные нарушения статодинамических функций верхней конечности вследствие культи плеча на уровне нижней, средней, верхней трети; функциональная длина культи плеча не менее 4 см
|
