Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста






Скачать 449.66 Kb.
НазваниеГбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста
страница1/5
Дата публикации22.05.2015
Размер449.66 Kb.
ТипЗадача
d.120-bal.ru > Водные виды спорта > Задача
  1   2   3   4   5



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ





ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет

(г. Архангельск)»

Кафедра стоматологии детского возраста


«СОГЛАСОВАНО»

«УТВЕРЖДАЮ»

Зав.кафедрой ______________

д.м.н., доцент- Л.Н.Горбатова

«___»_____________2012 г.

Декан факультета ___________

д.м.н.- А.С.Оправин

«___»_____________2012 г.



СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

ДЛЯ ИТОГОВОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ ВЫПУСКНИКОВ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 060105 “ СТОМАТОЛОГИЯ ”

2012 г.


ЗАДАЧА № 1



При плановом стоматологическом осмотре у мальчика 12 лет в пришеечной области

11,12,21,22 зубов в обнаружены участки поражения эмали. Ребенок жалоб не предъявляет.

Зубы чистит нерегулярно. Две недели назад выписан из стационара, где лечился по поводу

пневмонии.

Из анамнеза известно, что рос и развивался нормально, в раннем детстве болел редко.

При объективном исследовании обнаружена гиперемия и отек межзубных сосочков и дес-

невого края в области верхних фронтальных зубов, их тесное положение; индекс РМА -28%.

На поверхности 11,12,21, 22 зубов обнаружено большое количество мягкого желтоватого

зубного налета, после снятия которого выявлены участки тусклой эмали белого цвета. По-

верхность эмали в очагах поражения слегка шероховатая, безболезненная и плотная. ГИ по

Федорову-Володкиной –3,2, кп+ КПУ - 7.

При микроскопическом исследовании высохшей капли слюны обнаружен 2 тип мик-

рокристаллизации (по П.А. Леусу).

Задание:

  1. Поставьте предварительный диагноз.

  2. Проведите дифференциальную диагностику.

  3. Назовите методы лечения данного заболевания.

  4. Проведите контроль эффективности лечения.


ЗАДАЧА № 2



На прием к стоматологу обратился мальчик 7 лет с жалобами на кратковременные

боли от сладкого и холодного в области 36 зуба, появившиеся около недели назад. Зубы

чистит нерегулярно. Часто болеет ангинами, находится на диспансерном учете у рев-

матолога и ЛОР- врача. В анамнезе - у матери токсикоз на последних месяцах беремен –

ности, искусственное вскармливание со 2 месяца.
При клиническом исследовании обнаружены кариозные полости на 16,26,36,46 зу-
бах. На жевательной поверхности 36 зуба обнаружена кариозная полость средних раз-
меров, выполненная светлым размягченным дентином. Края полости хрупкие, легко ло-
маются при зондировании и механической обработке. При препарировании дентин уда-
ляется пластами, стенки и дно по мере углубления остаются податливыми. Зондироваие
по эмалево-дентинной границе болезненно, дна кариозной полости безболезненно.
Перкуссия безболезненна, реакция на холод положительная. ГИ по Федорову-Володки-
ной - 4,2, индекс РМА - 22%, кп+КПУ - 13.

Задание:

1. Определите стоматологический и соматический статус ребенка.

2. Назовите анатомо-физиологические особенности строения 36 зуба в

возрасте 7 лет.

3. Поставьте диагноз.

4. Сделайте выбор метода лечения в данной клинической ситуации.

5. Назовите пломбировочные материалы, которые можно использовать при

данной патологии.

ЗАДАЧА № 3
Во время проведения плановой санации в школе у мальчика 7,5 лет обнаружена кариозная полость на медиальной и жевательной поверхностях 85 зуба, выполненная размягченным дентином и остатками пищи. После удаления измененных тканей обнаружено сообщение кариозной полости с полостью зуба. Пульпа при зондировании болезненна, кровоточит. Перкуссия безболезненная. Отмечена быстропроходящая реакция на температурные раздражители (холодное и теплое). Слизистая оболочка полости рта розовая, влажная, ГИ - 2,5, кп+КПУ - 9 .
Задание:

  1. Поставьте предварительный диагноз.

  2. Проведите дифференциальную диагностику.

  3. Поставьте окончательный диагноз.

  4. Составьте план лечения.

  5. Назовите методы профилактики данного заболевания.


ЗАДАЧА № 4
На прием к стоматологу обратилась мать с девочкой 4 лет с жалобами на отек мягких тканей в поднижнечелюстной области слева, боли в области 84 зуба, усиливающиеся от холодного. Зуб беспокоит в вечернее и ночное время в течение 2 дней. Перенесенные заболевания: ОРВИ 1-2 раза в год.

При обследовании обнаружена асимметрия лица за счет отека мягких тканей поднижнечелюстной области справа. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, умеренно болезненные при пальпации, подвижные, не спаяны с окружающими тканями. На жевательной и дистальной поверхностях 84 зуба кариозная полость, края полости сглажены, плотные, дентин пигментированный, в области дна - размягчен. После удаления измененных тканей сообщение кариозной полости с полостью зуба отсутствует, зондирование дна резко болезненно. Вертикальная перкуссия болезненна. ГИ = 1,5, кп = 3.

Задание:

  1. Определите стоматологический и соматический статус ребенка.

  2. Поставьте диагноз.

  3. Составьте план лечения.

  4. Перечислите лекарственные препараты, которые можно использовать при данной патологии.

  5. Сделайте выбор пломбировочных материалов


ЗАДАЧА № 5
На прием к стоматологу обратился мальчик 8 лет с жалобами на дефект коронки 11 зуба, периодически возникающие ноющие длительные боли от температурных раздражителей, особенно при приеме горячей пищи. Около 2 месяцев назад в результате травмы (удар во время игры) произошел перелом коронки указанного зуба. Ранее зуб беспокоил в течение первой недели после травмы. К стоматологу не обращался. Ребенок относится к группе практически здоровых детей.

При клиническом исследовании кп+КПУ - 2, слизистая оболочка полости рта розовая, влажная. Отлом коронки зуба на 2/3 длины. Полость зуба вскрыта, коронковая пульпа серого цвета, слабо болезненная при зондировании. Глубокое зондирование болезненно. При глубоком зондировании отмечается резкая болезненность и кровоточивость пульпы. Перкуссия безболезненная. Подвижность I степени.

Задание:

  1. Поставьте диагноз.

  2. Перечислите клинические симптомы, характерные для данного заболевания.

  3. Определите тактику врача при данной ситуации.

  4. Определите сроки диспансерного контроля за пациентом.

ЗАДАЧА № 6
При проведении плановой санации в детском саду девочка 5 лет предъявила жалобы на возникновение болей во время жевания левой стороной. Из карты развития ребенка выяснено, что девочка относится к группе часто болеющих детей, находится на диспансерном наблюдении у гастроэнтеролога. В анамнезе - у матери во второй половине беременности обострение хронического пиелонефрита, угроза прерывания беременности.

Объективно: ребенок испытывает страх перед осмотром. Индекс кп = 14, на жевательной поверхности 74 зуба имеется неглубокая кариозная полость, заполненная светлым размягченным дентином. После удаления измененных тканей сообщение с полостью зуба отсутствует, зондирование дна болезненно. При перкуссии боли нет. Слизистая оболочка без патологических изменений.

Задание:

  1. Определите стоматологический и соматический статус ребенка.

  2. Поставьте диагноз.

  3. Составьте план лечения.

  4. Перечислите этапы лечения.

  5. Выберите наиболее эффективные лекарственные препараты и пломбировочные материалы по данной ситуации.


ЗАДАЧА № 7
На прием к стоматологу обратилась мать с жалобами на наличие у семилетнего сына кариозной полости и боли в 46 зубе, возникающие при попадании пищи в течение недели. Из анамнеза выяснено, что ребенок родился недоношенным, у матери во время беременности нефропатия, токсикоз второй половины беременности. Ребенок относится к группе часто болеющих детей.

При обследовании: кп+КПУ= 10, нарушена анатомическая форма коронок 16,26,36,46 зубов, имеются дефекты эмали, коронки желтого цвета, на бугорках - темно-коричневые пятна. На жевательной и дистальной поверхностях 46 зуба обнаружена глубокая кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином, который легко удаляется пластами. Зондирование стенок и дна кариозной полости болезненно, перкуссия безболезненна. Сообщение кариозной полости с полостью зуба отсутствует. После постановки диагноза “ глубокий кариес”, лечение 46 зуба проведено в одно посещение с наложением лечебной прокладки из кальмецина, изолирующей прокладки и пломбы из химически отверждаемого эвикрола.

Задание:

  1. Определите стоматологический и соматический статус ребенка.

  2. Дайте характеристику анатомо-физиологических особенностей причинного зуба.

  3. Проведите дифференциальную диагностику.

  4. Поставьте диагноз.

  5. Выберите правильный метод лечения.


  1   2   3   4   5

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста iconУчебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности «Педиатрия»
Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск Министерства здравоохранения РФ

Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста iconГбоу впо «северный государственный медицинский университет»
Архангельской области», главный внештатный специалист врач общей практики (семейный врач) министерства здравоохранения Архангельской...

Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста iconКлинико-электрофизиологические и психологические параллели при заболеваниях...
Работа выполнена на клинической базе кафедры пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии гоу впо «Северный государственный...

Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста iconМетодические указания для студентов по дисциплине профилактика инфекционных...
Гоу впо северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Федерального агенства по здравоохранению и социальному...

Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста iconМинистерство здравоохранения архангельской области гбоу впо «северный...
Открытие конференции. Приветствие. Вступительное слово – Савельева Наталья Геннадьевна главный внештатный гастроэнтеролог Министерства...

Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста iconФедеральный фонд обязательного медицинского страхования
И. И. Джанелидзе", гбоу впо "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова" и гбоу впо "Санкт-Петербургский...

Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста iconТ. С. Леготина Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Основные тенденции инвестиционной деятельности в рациональном природопользовании северного региона

Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста iconРасписание лекций для интернов по хирургической стоматологии, ортопедической...
Ой стоматологии на базе стационара детской республиканской клинической больницы (ул. Наговицына 10, обязательно иметь бахилы); лекции...

Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста iconКафедра кардиологии фпо «утверждаю» Зав кафедрой кардиологии фпо...
Гбоу впо «астраханский государственный медицинский университет» министерства здравохранения

Гбоу впо «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)» Кафедра стоматологии детского возраста iconОсобенности формирования здоровья детей, проживающих в условиях Крайнего...
Работа выполнена на кафедре пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии и кафедре гигиены и медицинской экологии гоу...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную