Лечение туннельного синдрома верхних конечностей






Скачать 19.84 Kb.
НазваниеЛечение туннельного синдрома верхних конечностей
Дата публикации02.09.2017
Размер19.84 Kb.
ТипДокументы
d.120-bal.ru > Водные виды спорта > Документы
ЛЕЧЕНИЕ ТУННЕЛЬНОГО СИНДРОМА ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Ходжаев Ш.Ш., Шодиев А.И., Салохиддинов Ф.Б., Гребенкин В.В.

Ташкентская Медицинская Академия, г.Ташкент, Узбекистан
Введение: к одним из разновидностей компрессионных мононевропатий, относится туннельный синдром. Выражение «туннельный синдром» применяется к компрессиям нервного ствола в соединительнотканных каналах, отверстиях при уменьшении их диаметра в результате травмы, отека или гипертрофии нервного ствола. Туннельные синдромы конечностей являются распространенной формой поражения нервов и составляют около 25% от заболеваний периферической нервной системы, из них более 80% - с локализацией в верхних конечностях. Недостаточная осведомленность врачей о клинике туннельных невропатий и способах их диагностики на начальных стадиях заболевания, являются причиной диагностических ошибок, приводящие к грубым, порой необратимым расстройствам иннервации кисти. Туннельный синдром протекает в трех стадиях: первая стадия интраневральный отек, вторая стадия – интраневральный фиброз или стадия миелинопатии и третья стадия аксонопатии с присоединением валлеровской дегенерации.

Целью нашей работы является оценка возможности методов диагностики туннельного синдрома и показаний к хирургическому лечению.

Материал и методы: нами проведено обследование и оценка результатов лечения 46 больных с туннельным синдромом верхних конечностей: с синдромом карпального канала 26, с синдромом канала Гийона - 7, с синдромом кубитального канала - 13. В клинической картине локальные признаки – напряжение и болезненность тканей, парестезия и боль, гипер- или гипоалгезия в зоне иннервации нерва, парезы, гипотрофии, уменьшение скорости проведения импульсов по пораженному нерву, уменьшение амплитуды на электромиограмме соответствующих мышц, вегетативно-сосудистые и трофические изменения кожи, волос, ногтей в зоне локального вегетативного обеспечения. Для диагностики туннельного синдрома применялись следующие методы обследования: клинико-рентгенологический, ЭНМГ, доплерография. Тактика лечения туннельного синдрома зависит от стадии компрессии нерва. На первой стадии больным с туннельной невропатией применялось консервативное лечение. При неэффективности консервативного лечения, во второй стадии применялась декомпрессия нерва, а на третьей стадии открытая декомпрессия с эндоневролизом. Микрохирургическую декомпрессию срединного и локтевого нервов на уровне запястного канала проводили под проводниковой анестезией с обязательным обескровливанием конечности эластическим жгутом. Проводили рассечение эпиневрия на протяжении сдавления. Методика декомпрессии нервов была типична при всех уровнях повреждения. Оценка результатов лечения туннельного синдрома в сроки от 1 месяца до 3 лет, показала, что в 88% получены хорошие результаты.

Таким образом, ранняя диагностика туннельного синдрома верхней конечности позволяет оценить показания к хирургическому лечению и в кратчайшие сроки после операции восстановить трудоспособность пациента.

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Лечение туннельного синдрома верхних конечностей iconТема лекции
Повреждения верхних конечностей. Повреждения нижних конечностей. Травма позвоночника

Лечение туннельного синдрома верхних конечностей iconПоказания для направления больных на лечение г. Бердянск (Украина)
Варикозное расширение вен нижних конечностей, флебит, тромбофлебит нижних конечностей (вне обострения)

Лечение туннельного синдрома верхних конечностей iconЗадания по биологии в 8 классе. Учитель Литвинова Е. О
Рефлекторная дуга сгибательного рефлекса верхних конечностей образована нейронами в количестве

Лечение туннельного синдрома верхних конечностей iconГ. Г. Онищенко «13» октября 2010 г
Методические рекомендации посвящены новому методу профилактики заболеваний верхних конечностей у работающих при различных видах физической...

Лечение туннельного синдрома верхних конечностей iconАртериит токоясу (болезнь дуги аорты)
Полная окклюзия артерий верхних конечностей приводит к исчезновению пульса, в связи, с чем ат также называют болезнью отсутствия...

Лечение туннельного синдрома верхних конечностей iconТема: Первичная хирургическая обработка ран конечностей. Оперативные...

Лечение туннельного синдрома верхних конечностей icon«Лечение заболеваний периферических вен в условиях поликлиники, трофические...
Тема: Лечение заболеваний периферических вен в условиях поликлиники, трофические язвы нижних конечностей и

Лечение туннельного синдрома верхних конечностей iconПредупреждение рака кожи
Чаще рак возникает на местах доступных для осмотра на коже щек, века, носа, ушных раковин, волосистой части головы, реже на коже...

Лечение туннельного синдрома верхних конечностей iconЗадача №1. У больного атрофия мышц верхних конечностей, снижение...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Красноярский государственный медицинский...

Лечение туннельного синдрома верхних конечностей iconРеферат. «Правильная осанка ее нарушения»
С морфологической точки зрения осанка определяется, во-первых, положением головы, формой позвоночного столба и грудной клетки, углом...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную