№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны






Скачать 453.43 Kb.
Название№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны
страница1/3
Дата публикации09.04.2015
Размер453.43 Kb.
ТипУчебно-методические указания
d.120-bal.ru > Военное дело > Учебно-методические указания
  1   2   3
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ им. Х.М. БЕРБЕКОВА




УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ

ПО ВОЕННОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИИ
Для специальности 040100 «Лечебное дело»

НАЛЬЧИК 2008

УДК 616.31:616.9075

ББК 56.6:55.14 Я73

Н

Рецензент:


Составители: БЛ.С. Нагоев, М.Р. Иванова

Учебно-методические указания к практическим занятиям по военной эпидемиологии.-Нальчик:Каб.- Балк. университет,2008.- с.


Указания предназначены для студентов 5 курса специальности «Лечебное дело»

Рекомендовано РИСом Кабардино-Балкарского

государственного университета

© Кабардино-Балкарский государственный

университет им. Х.М. Бербекова,2008

ПРОГРАММА КУРСА

Тема №1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия

в условиях современной войны.

Содержание и задачи военной эпидемиологии. Эпидемиологические последствия войны. Причины, способствующие распространению эпидемий в военное время. Особенности воинского коллектива, влияющие на возникновение и распространение эпидемических заболеваний в войсках и факторы, благоприятствующие организации противоэпидемических мероприятий. Система противоэпидемических и профилактических мероприятий в войсках. Противоэпидемические барьеры и их роль в предупреждении заноса и распространения инфекционных заболеваний.
Тема №2. Биологическое оружие.

Характеристика биологического оружия (ВО). Эпидемиологическая характеристика рецептур и способов их применения Особенности течения искусственно вызванного эпидемического процесса. Понятие о противобактериологической защите войск (ПБЗ), роль командиров и штабов в ее организации и проведении. Противоэпидемическое обеспечение войск в условиях примене­ния противником БО и при его угрозе. Мероприятия по ликвидации последствий использования БО. Обсервация, карантин.
Тема №3. Содержание и организация санитарно-эпидемической работы в Российской армии. Противоэпидемическая защита войск.

Место и роль санитарно-эпидемиологических учреждений Российской армии в системе противоэпидемического обеспечения войск. Санитарно-противоэпидемический взвод (СПЭВ) отдельного медицинского батальона (ОМедБ), назначение, организация, порядок использования и организация работы. Санитарно-эпидемиологические учреждения армейского и фронтового этапов, их назначение, организационно-штатная структура, оснащение, порядок использования, схема развертывания и организация работы. Характеристика основных санитарно-технических средств, лабораторий, полевых обмывочно-дезинфекционных установок, имеющихся на оснащении санитарно-эпидемиологических учреждений.

Тема №4. Санитарно-эпидемиологическая и

бактериологическая разведка.

Задачи, объекты и методы проведения санитарно-эпидемиологи­ческой разведки (СЭР), проведение специальных эпизоотологиче-ских, энтомологических, паразитолошческих обследований, инструментальные и лабораторные исследования по определенным показаниям. Требования, предъявляемые к СЭР. Значение данных СЭР для своевременного проведения противоэпидемических мероприятий. Организация и планирование СЭР. Составление отчетной карточки СЭР. Задачи, содержание и организация бактериологической разведки. Роль и задачи медицинской службы в ее проведении.

Тема №5. Индикация бактериальных средств.

Определение понятия индикации. Специфическая и неспецифическая индикация. Схемы и методы специфической индикации ВО. Сокращенная и расширенная схемы. Возможности санитарно-эпидемиологических учреждений по специфической индикации БО. Методы отбора проб, порядок их транспортировки в лаборатории, сопроводительная документация. Организация работы полевых лабораторий. Противочумный костюм.
Тема №6. Организация медицинской помощи инфекцион­ным больным в действующей армии. Противоэпидемические мероприятия на этапах медицинской эвакуации.

Выявление, изоляция и лечение инфекционных больных в действующей армии. Порядок эвакуации инфекционных больных. Противоэпидемические мероприятия на этапах медицинской эвакуации. Изоляторы полковых медицинских пунктов (ПМЛ), ОМедБ (ОМО) и госпиталей, их назначение, устройство, оборудование. Инфекционные госпиталя, их назначение, схема развертывания, порядок работы. Особенности организации лечебно-эвакуационного обеспечения войск в условиях применения противником БО. Противоэпидемическое обеспечение воинских перевозок.
Тема №1. Содержание и задачи военной эпидемиологии Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны

Эпидемиология — наука о закономерностях эпидемического процесса. Военная эпидемиология (ВЭ)- раздел общей эпидемиологии и отрасль военной медицины, изучает особенности эпидемического процесса в воинских коллективах и разрабатывает теорию и практику противоэпидемического обеспечения войск (ПЭОВ) в мирное и военное время

Разделы ВЭ:

1. Основы учения об эпидемическом процессе с особенностями его развития в войсках и вытекающие из него мероприятия по ПЭОВ.

2. Выбор целенаправленных мероприятий по ПЭОВ в конкретных условиях.

3. Организация ПЭОВ в мирное и военное время. Обоснование рационального распределения обязанностей между должностными лицами в целях успешного решения задач ПЭОВ.

4. Изучение особенностей эпидемического процесса при искусственном распространении возбудителей и разработка противобактериологической защиты войск.

Эпидемические последствия войн и причины, способствующие распространению эпидемий в военное время.

В военное время создается большое количество условий для распространения эпидемий в войсках и среди гражданского населения, в том числе миграционные процессы, разрушения, скученность, снижение сопротивляемости организма и др.

Факторы, влияющие на возникновение и распространение инфекционных заболеваний в войсках:

1. Ухудшение санитарно-гигиенических условий;

2. Длительное физическое и нервно-психическое напряжение в боевой обстановке;

3. Возможность заражения в природных очагах;

4. Неудовлетворительная санитарная обработка пополнения и отсутствие противоэпидемических барьеров;

5. Тесное общение с не войсковыми контингентами (местное население, военнопленные, беженцы и др.);

6. Возможность применения противником БО;

7. Высокий темп боевых операций, затрудняющий проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в полном объеме;

8. Непрерывное поступление больных в контингентах пополнения;

9. Трудности соблюдения личной и общей гигиены в военных условиях могут способствовать заносу инфекций из тыла.

Факторы, благоприятствующие организации противоэпидемических мероприятий в войсках:

1. Военная дисциплина;

2. Единоначалие;

3. Определение обязанностей должностных лиц по санитарно-гигиеническому и ПОЭВ;

4. Наличие высококвалифицированных специалистов;

5. Регламентация материально-бытового обеспечения табельным имуществом;

6. Строгая регламентация всех сторон жизни, быта и учебы, в т.ч. распорядка дня, порядка и правила размещения, питания, боевой и специальной подготовки;

7. Отбор контингентов военнослужащих перед призывом, во время призыва и службы в армии.

8. Возрастная структура с преимущественным призывом в мирное время молодых (до 23 лет) людей;

9. Преемственность и полнота медицинских и противоэпидемических мероприятий от наблюдения до диспансеризации каждого военнослужащего;

10. Система организованного коллектива.

Система профилактических и противоэпидемических мероприятий в Российской армии:

Специфические приемы в ВЭ:

1. СЭР;

2. Санитарно-эпидемиологическое наблюдение как продолжение СЭР;

3. Противоэпидемическое обеспечение воинских перевозок и приема пополнения;

4. Обслуживание инфекционных больных;

5. 100% охват профилактическими прививками;

6. Войсковая дезинфекция;

7. Разработка мероприятий в бактериологическом очаге. Организация ПЭОВ - рациональное распределение обязанностей, прав и ответственности медслужбы, командования и служб тылового обеспечения по профилактике и борьбе, с инфекционными болезнями.

Группы исполнителей мероприятий по ПЭОВ:

1. Медицинская служба частей и соединений;

2. Санитарно-эпидемиологические учреждения;

3. Лечебные учреждения;

4. Командование;

5. Службы тылового обеспечения;

6. Личный состав.

Общая схема мероприятий по организации ПЭОВ на театре военных действий:

1. Предупреждение возникновения инфекционных болезней и ликвидация эпидемических очагов в частях фронта:

• эпидемиологический анализ и обследование;

• изоляционные, лечебно-диагностические и режимные мероприятия;

• ветеринарно-санитарные мероприятия, дезинфекция, дезинсекция и дератизация;

• санитарно-гигиенические мероприятия противоэпидемической направленности;

• иммунопрофилактика;

• экстренная профилактика;

• лабораторные исследования;

• санитарное просвещение.

2. Предупреждение заноса инфекционных болезней в войска фронта:

• санитарно-эпидемиологическая разведка и наблюдение;

• эпидемиологический анализ и обследование;

• противоэпидемические мероприятия в районах размещения и действия войск;

• противоэпидемические барьеры на путях подвоза.

3. Предупреждение выноса инфекционных болезней из войск фронта:

• эпидемиологический анализ и обследование;

• лечебно-эвакуационное обслуживание инфекционных больных;

• противоэпидемиологический режим на этапах медицинской эвакуации;

• противоэпидемические мероприятия среди военнопленных;

• противоэпидемические барьеры на путях эвакуации.


Схема мероприятий по ПЭОВ (по В.Д.Белякову, 1988);

Направленность

Группа

Источники инфекции

1. Изоляционные, лечебно-диагности­ческие и режимно-ограничительные.

2. Ветеринарно-санитарные и дератизация

Механизм передачи

3. Санитарно-гигиенические.

4. Дезинфекция и дезинсекция.

Восприимчивый организм

5. Иммунопрофилактика.

6. Экстренная профилактика.

Общие мероприятия

7. Лабораторные исследования.

8. Санитарное просвещение.


Противоэпидемические барьеры на путях подвоза и эвакуации.

Противоэпидемические барьеры, - система мероприятий на путях подвоза и эвакуации по предупреждению заноса инфекционных болезней, в войска действующей армии из тыла страны или из войск в тыл.

1. Комплекс мероприятий, осуществляемых на сборных пунктах военкоматов и в тыловых запасных частях (санобработка, прививки, выявление и изоляция инфекционных больных и носителей и др.). Направленность—предупреждение заноса инфекционных заболеваний в войска;

2. Комплекс мероприятий, осуществляемых медицинскими работниками, сопровождающими воинские эшелоны во внутреннем и фронтовом районах, санитарно-контрольными пунктами во внутреннем районе, распорядительных станциях и временных перегрузочных районах тыловой границы фронта, изоляционно-пропускными и обсервационными пунктами во внутреннем районе, медицинской службой дорожно-комендантских бригад на фронтовых и армейских военно-автомобильных дорогах, банно-прачечно-дезинфекционными поездами и дезинфекционными отрядами во фронтовом районе. Направленность — предупреждение заноса инфекционных болезней в войска и из войск в тыл;

3. Комплекс мероприятий, осуществляемых медицинской службой запасных частей армейского и фронтового подчинения. Направленность - предупреждение заноса инфекционных болезней в войска;

4. Эпидемиологический контроль за эвакуацией больных и раненых с целью недопущения выноса инфекционных болезней в тыл. На ПМП, ОмедБ, ОМО эпидконтроль организуется работни­ками АСПЭО, в госпиталях - ФСПЭО.
Тема №2. Биологическое оружие

Биологическое оружие (БО) - это боеприпасы, приборы, а также насекомые и животные-переносчики, с помощью которых патогенные микроорганизмы и их токсины применяются для поражения людей, животных и растений.

Часть 1. Характеристика БО.

Требования к БО:

1. Высокая степень патогенности;

2. Активный механизм передачи возбудителя;

3. Устойчивость во внешней среде;

4. Независимость от сезона;

5. Короткий инкубационные период;

6 Способность к образованию вторичных эпидочагов;

7. Тяжесть клинических проявлений и высокая летальность;

8. Трудность диагностики;

9. Отсутствие специфической профилактики и терапии;

10. Низкая степень воздействия для применяющего БО.

Виды БО:

1. Бактерии (чума, туляремия, сап, холера и др.);

2. Риккетсии (сыпной тиф и др. риккетсиозы);

3. Вирусы (оспа, энцефалиты, желтая лихорадка);

4 Грибы (ноардиоз, гистоплазмоз, коккцидиомикоз и др.);

5 Токсины (ботулотоксин);

Кроме того, для поражения сельскохозяйственной структуры могут применяться:

6. Возбудители зоонозов (ящур, коровья чума и др.);

7. Возбудители болезней растений (фитофтороза картофеля,

ржавчина хлебных злаков и др.);

8. Гербициды

Особености БО:

I Площадь поражающего действия значительно больше других видов оружия;

2. Трудность обнаружения самого факта применения ВО;

3, Сложность и длительность диагностики,

4 Наличие скрытого периода от момента применения до развития заболевания;

5 Продолжительность действия;

6. Способность проникать в негерметичные помещения;

7. Психологическое воздействие;

8. Сравнительная простота и дешевизна производства;

9. Возможность получения и применения новых патогенных агентов.

Классификация БО:

По времени начала действия: быстродействующей; замедленное; отсроченное.

По тяжести поражения: летальное; временно выводящее из строя людей.

По эпидемиологической опасности: контагиозное; неконтагиозное.

По устойчивости во внешней среде: малоустойчивые (до 2 часов); относительно устойчивые (до суток); высокоустойчивые (свыше суток).

Варианты использования БО:

• в оперативно-тактических целях, по 1 эшелону войск: быстродействующее, смертельного действия, контагиозное, малоустойчивое БО;

♦ с стратегических целях, массированное применение ВО по крупным городам, военным базам, промышленным районам и т.п. - быстродействующее, смертельного действия, контагиозное БО.

Способы применения БО:

1. Аэрозоль для заражения приземного слоя атмосферы;

2. Зараженные насекомые и клещи;

3. Диверсионное заражение продуктов питания, воды и воздуха в местах скопления людей.

4. Преимущества аэрозольного метода:

5. Легкость и массовость заражения аэрогенным путем;

6. Потребность в ничтожно малых дозах возбудителя для заражения;

7. Возможность применения возбудителей болезней, в нормальных условиях аэрогенным путем не передающихся;

8. Тяжесть и атипичность клинически проявлений.

9. Средства доставки: ракеты, снаряды, авиабомбы, мины, гранаты, контейнеры, распыляющие и выливные авиационные приборы и др.

Факторы, влияющие на поражающие свойства аэрозольного Б О:

1. Величина частиц аэрозоля (чем меньше, тем медленнее происходит оседание и выше поражающее действие БО);

2. Осадки;

3. Ветер (оптимальная скорость 6-12 мм/час);

4. Степень вертикальной устойчивости приземного слоя атмосферы;

5. Солнечная радиация;

6. Температура воздуха (оптимальная - <10°С);

7. Относительная влажность воздуха (60-70%);

8. Возраст аэрозоля.

Особенности искусственно вызванного эпидемического процесса:

1 .Отсутствие источника инфекции (при применении аэрозоля и зараженных переносчиков);

2. Одномоментное большое количество заболевших на значительных площадях;

3. Необычные пути распространения и заражения;

4. Массовые заболевания в ранее благополучных местностях;

5. Не свойственность болезни времени года и географической зоне;

6. Преодоление искусственного и естественного иммунитета в силу больших доз инфекта, необычных путей заражения, комбинированного применения с термоядерным и химическим оружием;

7. Возможность микст-инфекции при применении комбинированных рецептур.

Часть 2. Противобактериологическая защита войск (ПБЗ).

ПБЗ - комплекс организационных, противоэпидемических, санитарно-гигиенических и лечебно-эвакуационных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения и ликвидацию инфекционных заболеваний в условиях применения противником БО. Организуется командирами всех степеней и осуществляется войсками в любых условиях.

Все мероприятия по ПБЗ делятся на 2 группы: оперативно-тактические и специальные.

Выделяют 4 группы мероприятий по ПБЗ в секторе ответственности медицинской службы (МС).

1 Проводимые в мирное время для подготовки войск к ПБЗ;

2. В предвидении применения БО:

• боевая подготовка личного состава войск по ПБЗ;

• создание запаса сил и средств МС;

• систематическое проведение комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий с обращением особого внимания на питание и водоснабжение;

• систематическое проведение бактериологической разведки (БР);

• иммунизация плановая и по эпидемиологическим показаниям;

• взаимодействие со службой Гражданской обороны.

3. В момент применения БО:

• неспецифическая индикация;

• оповещение о применении БО по линии командиров и штабов;

• использование индивидуальных средств защиты (от ватно-марлевой повязки до защитного костюма);

• использование коллективных средств защиты (убежища и боевая техника с фильтро-вентиляционными установками.

4. По ликвидации последствий применения БО:

• специфическая индикация;

• изоляционно-ограничительные мероприятия;

• дезинфекция;

• лечебно-эвакуационные мероприятия.

На МС возлагается:

1. Санитарно-эпидемиологическая разведка (СЭР);

2. Специфическая БР;

3. Иммунопрофилактика личного состава;

4. Противоэпидемические мероприятие на этапах медицинской эвакуации;

5. Госпитализация инфекционных больных;

6. Санитарно-эпидемиологические мероприятия.

Изоляционно-ограничительные мероприятия.

При установлении факта применения БО в очаге устанавливается режим обсервации.

Обсервация - это система изоляционно-ограничительных мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.

В понятие обсервации входит:

• резкое ограничение общение личных составов пораженных и непораженных частей и местного населения;

• запрещение проезда через бактериологический очаг;

• экстренная профилактика пораженных;

• полная санобработка пораженных;

• активное выявление больных;

• немедленная изоляция и госпитализация больных;

• медицинское наблюдение за пораженными;

• дезинфекция обмундирования, оружия и сантранспорта из очага;

При установлении факта применения в качестве БО возбудителей особо опасных инфекций приказом командующего фронтом обсервация заменяется карантином.

Карантин - система противоэпидемических и режимных мероприятий, направленных на паяную изоляцию эпидемических и режимных мероприятий, направленных на полную изоляцию эпидемического очага и ликвидацию инфекционной заболеваемости в нем.

Карантин предусматривает:

• вывод части в специально выделенный район;

• вооруженная охрана района с запрещением выезда;

• снабжение через передаточные пункты;

• разобщение личного состава;

• организация комендантской службы;

• усиленное медицинское наблюдение;

• строгий противоэпидемический режим на этапах медицинской эвакуации;

• усиление санитарно-гигиенических мероприятий;

• организация полной санобработки всего личного состава;

• проведение специфической профилактики.

При неизвестном возбудителе проводят экстренную профилактику по схеме: хлортетрациклин - 0,5, феноксиметилпенициллин - 0,5, дегидрострептомицин - 1,0 2 раза в день 3 суток. При установлении возбудителя переходят на специфическую профилактику.

Одновременно с изоляционно-ограничительными в очаге проводятся дезинфекционные мероприятия:

• дезинфекция и дезинсекция траншей, окопов и инженерных сооружений, обмундирования;

• дезинфекция оружия и болевой техники;

• дезинфекция и дезинсекция местности (снятие верхнего слоя почвы);

• дератизация;

• обеззараживания продовольствия и воды
  1   2   3

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны iconКафедра эпидемиологии и военной эпидемиологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны iconЭкзаменационные вопросы по дисциплине Эпидемиология
Определение эпидемиологии как науки, ее предмет, цели, задачи. Значение эпидемиологии для медицинской науки и здравоохранения

№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны iconРасписание движения речных судов в навигацию 2013 года
Отменены некоторые противоэпидемические мероприятия в период подготовки к Универсиаде

№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны iconПротивоэпидемические мероприятия в очагах инфекции
Обязательной госпитализации подлежат больные с тяжелыми и среднетяжелыми формами оки у детей в возрасте до 2-х лет

№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны iconТесты текущего контроля по теме:«Дифтерия у детей. Инфекционный мононуклеоз»
При инфекционном мононуклеозе не проводятся противоэпидемические мероприятия так как

№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны iconТема: «Основные направления профилактики и первичные противоэпидемические...

№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны iconТема: «Основные направления профилактики и первичные противоэпидемические...

№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны iconТема: «Первичные противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционного...
Тема: «Первичные противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционного заболевания с фекально-оральным механизмом передачи на примере...

№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны iconОбязательная подготовка граждан к военной службе
В современных условиях подготовка граждан Российской Федерации к военной службе является приоритетным направлением государственной...

№1. Содержание и задачи военной эпидемиологии. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны iconТема: «Основные направления профилактики и первичные противоэпидемические...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


медицина


При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
d.120-bal.ru
..На главную